Защемление нерва под лопаткой

Защемление нерва под лопаткой

Невралгия лопаточного нерва возникает довольно часто. Это связано, прежде всего, с его местонахождением: надлопаточный нерв расположен в районе самого подвижного плечевого сустава и проходит от пятого и шестого шейных позвонков и проходит через лопаточную вырезку, которая предрасположена к окостенению и сужению. На лопаточный нерв оказывается значительная растягивающая нагрузка, в результате чего нерв начинает тереться о костные структуры и травмируется. Также повреждению нерва способствуют постоянные вращательные движения плечевого сустава, из-за которых происходят микроскопические разрывы нервных и мышечных волокон.

К воспалению надлопаточного нерва особенно склонны профессиональные спортсмены, а также пожилые люди.

К основным причинам развития невралгии лопаточного нерва можно отнести:

  • Перенапряжение в результате поднятия тяжестей, активных движений руками
  • Травмы плеча и лопатки
  • Переохлаждение
  • Развитие инфекционных процессов в организме
  • Остеохондроз и межпозвоночная грыжа в шейном или грудном отделе позвоночника
  • Длительный стресс
  • Сахарный диабет
  • Артрит или артроз плечевого сустава
  • Нарушение обменных процессов

Основным симптомом воспалительного процесса в лопаточном нерве является боль в области плеча и лопатки. На начальных этапах боль может быть тупой и проявляться периодически. Постепенно болевые ощущения становятся все более интенсивными, острыми. Часто ощущается жжение, покалывание, онемение в месте воспаления. Больным становится трудно шевелить плечом и рукой, любое движение причиняет боль. В запущенных случаях наблюдается угасание рефлексов и снижение двигательной активности. Кроме того, часто больные отмечают повышение потоотделения, непроизвольные подергивания мышц, покраснение кожи в районе плеча и лопатки.

Диагноз «невралгия надлопаточного нерва» ставит врач-невролог на основании клинической картины и обследования, включающего в себя УЗИ мягких тканей, рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника, плечевого сустава, лопатки, общего и биохимического анализов крови. Для постановки диагноза необходимо исключить другие патологии, которые могут спровоцировать похожие симптомы, поэтому врачом может быть рекомендовано проведение ЭКГ и флюорографии легких.

Лечение невралгии в первую очередь должно быть направлено на устранение основного заболевания, а также на снижение болевых ощущений. Больному могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты, однако при развитии интенсивного болевого синдрома они становятся не эффективны. Для снятия боли может быть использована новокаиновая блокада. В качестве вспомогательных методов могут применяться витамины группы В, минеральные комплексы с повышенным содержанием магния.

Специфической профилактики невралгия лопаточного нерва не требует. Достаточно соблюдать режим дня, избегать травмирования, переохлаждения, стрессов, заниматься физической активностью и соблюдать полноценную сбалансированную диету.

Давление на двигательные волокна вызывает спазм иннервируемых мышц и миозит, ограничивающих движения и дополнительно усиливающих болезненность от давления. При вовлечении волокон, иннервирующих органы грудной клетки, может возникать нарушение в работе сердца, легких, пищевода. Поэтому человек и принимает невралгию за более тяжкое заболевание.

От чего меняется характер болевого синдрома

Боль меняется в зависимости от движений, может усиливаться при расслаблении и ночью в покое. Тело человека принимает вынужденное положение, в котором боль минимальна. Постоянства ощущений нет, покажется, что болезнь отступила и можно нормально жить, но поворот торса или глубокий вдох могут вернуть все патологические симптомы.

Защемление нерва под лопаткой

Защемление нерва под лопаткой

Как лечится защемление нерва в груди

Первое, что надо предпринять при межреберной невралгии, это снять болевой синдром с помощью нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков и уменьшающих отёчность тканей таблеток. Иногда требуются более серьёзные действия, к примеру, блокады нервных корешков.

Как лечить главную причину

Дальше необходимо высвободить нервный корешок от защемления грыжей межпозвонкового диска или остеохондроза, что потребует усилий и времени. Хорошо действует вытяжение и мануальная терапия, которую дополняют физиотерапевтическими процедурами и массажем. Очень полезна лечебная физкультура, которая поможет сформировать мышечный корсет, поддерживающий позвоночник. Ношение корсета лучше оставить на очень короткое время после вытяжения, потому что ограничение движений приводит мышцы к атрофии, а когда мышцы слабы, то позвонки «вихляются» в любую сторону.

В международной клинике Медика24 проводится всё перечисленное лечение и делается всё необходимое, чтобы пациент раньше и быстрее восстановился, вёл активную и максимально комфортную жизнь.

В состав плечевого сплетения входят: подмышечный нерв (nervus axillaris), мышечно-кожный нерв (nervus musculocutaneus), лучевой нерв (nervus radialis), локтевой нерв (nervus ulnaris), срединный нерв (nervus medialis). В образовании плечевого сплетения (plexus brachialis) принимают участие передние ветви четырех нижних шейных нервов и двух верхних грудных нервов. В плечевом сплетении определяют две части: надключичная и подключичная. Нервы, образующие плечевое сплетение, иннервируют мышцы плечевого пояса и верхней конечности. Передние ветви грудных нервов в формировании плечевого сплетения не участвуют. Они образуют межреберные нервы, осуществляющие иннервацию межреберных мышц, мышц, поднимающих ребра, а также мышц живота.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

В результате воздействия различных этиологических факторов возможно поражение всего плечевого сплетения, либо его надключичной или подключичной части. Первое место среди этиологических факторов, способствующих развитию плечевого плексита, отводится инфекциям, таким, как грипп, сифилис, тиф, бруцеллез. Плечевой плексит способны вызывать другие заболевания, в частности подагра, сахарный диабет, алкоголизм, и т. д. Травмы, такие, как вывих плеча, ранение также относятся к этиологическим факторам поражения плечевого сплетения. Поражение надключичной части плечевого сплетения (паралич Дюшена-Эрба).

При данной патологии поражается подкрыльцовый нерв, кожно-мышечный нерв, лучевой нерв. В данном случае происходит нарушение функции всех вышеперечисленных нервов, а также мышц, получающих от них иннервацию. Этими мышцами являются дельтовидная мышца, бицепс, плечевая мышца, плечелучевая мышца, супинатор. В случае поражение надключичной части плечевого сплетения нарушается отведение пораженной руки, поднятие к горизонтальной линии и приведение к лицу. Наблюдается выпадение сгибательно-локтевого сухожильного рефлекса с двуглавой мышцы плеча, при пальпации отмечается резкая болезненность в области надключичной ямки, на коже плечевого пояса нарушаются все виды чувствительности. Мышцы предплечья и кисти сохраняют свою функциональную способность.

При поражении подключичной части шейного сплетения развивается паралич Дежерин-Клюмпке. Причиной наступление паралича является нарушение функции локтевого, лучевого и срединного нервов. Это приводит к расстройству движений в предплечье, в кисти и пальцах. Отмечается исчезновение сухожильных и надкостничных рефлексов на верхней конечности. При пальпации отмечается резкая болезненность в области подключичной ямки, иррадиирующая по всей руке. Кроме этого наблюдается нарушение всех видов чувствительности на внутренней поверхности плеча, предплечья и кисти корешкового типа.

СИМПТОМЫ

Поражение всего плечевого сплетения характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • паралич мышц всей верхней конечности периферического характера
  • снижается или выпадают периостальные и сухожильные рефлексы
  • появляется упорная боль, которая распространяется по всей руке
  • в зоне иннервации нервов плечевого сплетения нарушаются все виды чувствительности

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо.

Защемление нерва под лопаткой

Невроз сердца – это одно из расстройств, которое характеризуется проявлением болей или других дискомфортных ощущений в области сердца. Но при проведении обследований никаких отклонений от нормы в работе сердечно-сосудистой системы не выявляется. Это связано с психосоматическим происхождением невроза. То есть проблема на 100% психологическая. И при отсутствии показаний к лечению сердца необходимо обратиться к психиатру. В международной классификации расстройство имеет собственный шифр F45.30 и лечится особой методикой. В домашних условиях сделать это практически невозможно.

У каких категорий людей чаще проявляется кардионевроз

Ключевая причина развития невроза сердца – это влияние стрессовой ситуации на организм. Первый вопрос, который врач-психиатр задает пациенту с подозрением на невроз сердца, касается наличия проблем в жизни и недавних пережитых психологических травмах. Возможно, у человека умер или заболел близкий, возникли проблемы в учебе или на работе, проявились материальные сложности.

Нередко невроз сердца возникает у людей еще в подростковом возрасте на фоне гормональных изменений и негативной стрессовой обстановке. В большинстве случаев расстройство проявляется у женщин и девушек.

Проблема невроза заключается в том, что человек при длительном его проявлении считает себя по-настоящему больным. Он тратит много времени, сил и материальных средств на поездки к врачам и попытки установить правильный диагноз. Но решение проблемы кроется исключительно в психологическом лечении с применением правильно подобранных препаратов и методик.

Проявление невроза сердца

Бессонница;
— Одышка даже при отсутствии физической нагрузки;
— Боли в области сердца;
— Повышенная потливость;
— Возникновение панического страха возможной смерти из-за остановки сердца.

Кажущиеся сердечные боли будут меняться по характеру своего проявления. В один момент это будут ощущения сдавливания и сжимания, а в другой – острые колики с левой стороны тела. Нередко люди при наличии невроза сердца заявляют о том, что ощущают остановку сердца на некоторое время. Конечно же, это соматическое ощущение, не имеющее ничего общего с реальностью.

Без обращения к профильным психиатрам решить эту проблему практически невозможно. Рано или поздно человек порождает панические атаки, перестает нормально высыпаться, пытается найти решение проблемы методом самолечения или обращения к целителям, магам. Все это несет опасность для психического состояния.

Как производится лечение

Избавиться от невроза сердца помогут некоторые категории лекарственных препаратов:

— Антидепрессанты;
— Транквилизаторы;
— Бета-блокаторы;
— Нейролептики.

Даже при явных жалобах на боли в сердце при диагностированном неврозе, никакие препараты для сердечно-сосудистой системы не будут иметь эффекта, как и стандартные болеутоляющие. Восстановление психоэмоциональной системы нужно выполнять под присмотром психиатра.

В клинике имени Корсакова имеют многолетнюю успешную практику лечения невроза сердца. Описываемые выше препараты применяются только после тщательного обследования. Они позволяют расслабить нервную систему, улучшить настроение, стабилизировать сон и нейтрализовать панические страхи подсознания.

Бета-блокаторы направлены на купирование симптомов, характерных при сердечном неврозе. Успешный итог возможен уже через несколько месяцев с даты начала полноценного восстановления под присмотром профильного специалиста.

Ссылка на основную публикацию