Пункция плечевого сустава

Найдено 42 клиники в Москве с услугой «пункция плечевого сустава». Количество проверенных отзывов о клиниках — 26176. Средняя цена на услугу «пункция плечевого сустава» — 3000 руб. (от 1200 руб. до 8600 руб. ).

Пункция плечевого сустава — это прокол суставной сумки с целью получения содержимого суставной полости. Пункция может быть диагностической и лечебной, иногда эти две функции сочетаются. Для диагностики заболевания полученную жидкость отправляют в лабораторию на исследование. Лечебный эффект пункции связан с удалением патологической жидкости (воспалительный экссудат, кровь). Иногда после удаления всего лишнего в сустав вводят лекарственные препараты.

Как выполняют пункцию плечевого сустава?

Пункция плечевого сустава выполняется под местной анестезией, обычно амбулаторно. Прокол может быть выполнен из разных точек: на передней, наружной и задней поверхности плеча. Пациент при этом лежит на здоровом боку. После выполнения пункции на место прокола накладывается стерильная повязка с целью предотвращения инфицирования.

Цены на пункции плечевого сустава

Стоимость пункции в разных клиниках Москвы можно сравнить при помощи удобного сервиса портала DocDoc.ru. Важно, что при введении лекарственных препаратов, необходимости лабораторного исследования пунктата цена может быть выше.

Клиники

многопрофильный медицинский центр

В стоимость входит

лечебно-диагностическая — 2600 р.; лечебно-диагностическая, с введением Дипроспана — 3300 р.

Записаться в клинику Запись в любой филиал клиники

г. Москва, ул. Каширское ш., д. 74, стр. 1

многопрофильный медицинский центр

В стоимость входит

Консультация специалиста с целью назначения процедуры, осмотр, измерение давления, средства индивидуальной защиты для врача и пациента, обезболивание места введения иглы, одноразовый шприц, заключение для амбулаторной карты и выдача рекомендаций. В случае оказания процедур курсом, в стоимость входит дополнительная этапный эпикриз-консультация с целью контроля курса и редакции в случае необходимости, а также выписной эпикриз-консультация, с целью выдачи детальных рекомендаций для дома. *В случае откачивания жидкости, полученный материал можно отправить в лабораторию на диагностику. Работа лаборатории оплачивается дополнительно.

Записаться в клинику

г. Москва, ул. пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4

многопрофильный медицинский центр

В стоимость входит

В процедуру входит обеззараживание места введения иглы, посредством прокола сустава с одновременной анестезией откачивается суставная жидкость под УЗИ навигацией. После пунктирования место введения иглы также обеззараживается и наклеивается стерильная повязка.

Записаться в клинику Запись в любой филиал клиники

г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2

многопрофильный медицинский центр

В стоимость входит

диагностическая — 2500 р.; лечебная — 4300 р.

Записаться в клинику Запись в любой филиал клиники

г. Москва, ул. Ленинский пр-т, д. 90

В стоимость входит

с внутрисуставным введением лекарств, без стоимости лекарств — 2360 р.

г. Москва, ул. Удальцова, д. 77

В стоимость входит

г. Москва, ул. Академика Янгеля, дом 6, корпус 1

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Рублевское шоссе, д. 99 кор. 1

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Митинская, д. 57

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику Запись в любой филиал клиники

г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Фестивальная, д. 47

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Ярославское ш., д. 144

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Полтавская, д. 2

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Грайвороновская, д. 16, корп. 1

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Варшавское ш., д. 158, корп. 1

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Берзарина, д. 17, корп. 2

многопрофильный медицинский центр

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 8, корп. 1

Записаться в клинику

г. Москва, ул. Овчинниковская наб., д. 8А

Популярные вопросы

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Пункция сустава — это диагностическая процедура, в ходе которой врач вводит в сустав тонкую иглу и производит забор небольшого количества синовиальной жидкости. Методика может дать полезную информацию при диагностике различных ортопедических, ревматических и других заболеваний, связанных с суставами.

Помимо диагностических целей, пункция может выполняться и для терапии. Методика актуальна для удаления лишней суставной жидкости и доставки лекарственных препаратов непосредственно к месту поражения (это помогает снять отек, снизить боль, ускорить процесс регенерации). В рамках статьи будет рассмотрена пункция в диагностических целях.

Что такое синовиальная жидкость

Синовиальная жидкость — это своеобразная природная смазка, смесь компонентов плазмы, поступающих из крови в полость сустава, и веществ, вырабатываемых внутри сустава. По консистенции она вязкая, напоминает яичный белок. Синовиальная жидкость выполняет целый комплекс задач и несет метаболическую, барьерную, моторную и другие функции.

Как выполняется процедура

Исследование синовиальной жидкости — это инвазивная процедура, которая обычно занимает несколько минут. В зависимости от проколотого сустава пациент принимает соответствующее положение — лежа или сидя, с прямым (например, коленным) или согнутым (например, локтевым) суставом. Врач выбирает место укола с учетом минимального риска повреждения сосудов, нервов и хрящей. Зону обрабатывают дезинфицирующими средствами — важно соблюдение стерильности.

Затем с помощью тонкой иглы врач вводит в исследуемую область местную анестезию. После того, как анестетик подействовал, он вводит иглу немного большего размера в выбранное место и набирает синовиальную жидкость в шприц. В некоторых случаях пункцию проводят под контролем УЗИ — это во многом связано с размером сустава.

Минимальный объем, необходимый для анализа, составляет 3-4 мл, но иногда забирают гораздо больше — удаление лишней жидкости из сустава может быть само по себе облегчением боли. В зависимости от подозреваемого заболевания жидкость делится на 2-3 пробирки и отправляется в лабораторию. Биологический материал следует исследовать в течение 4 часов после сбора.

Как подготовиться к процедуре

Пункция сустава и исследование синовиальной жидкости не требует специальной подготовки. Однако врач должен быть проинформирован о принимаемых лекарствах, особенно о тех, которые влияют на процессы свертывания крови (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, аценокумарол), и о гиперчувствительности к анестетикам. После обследования не требуется специальной реабилитации, и пациент может вернуться к нормальной деятельности. Процедура безболезненна, а на коже не остается шрамов и косметологических дефектов. После того, как действие местного наркоза пройдет, некоторое время в месте прокола может присутствовать ощущение, похожее на состояние отхода от зубной анестезии.

Исследование синовиальной жидкости сопряжено с низким риском осложнений. Если сразу после обследования ощущается дискомфорт и небольшая припухлость, можно наложить на исследуемую область прохладный компресс.

Однако, если проводить процедуру в учреждениях с плохой репутацией, нельзя на 100% исключить вероятность осложнений: сохраняется риск инфицирования. Он может проявляться в течение нескольких дней после процедуры в виде значительного отека, боли, тепла и покраснения в области исследуемого сустава. Также может наблюдаться внутрисуставное кровотечение или повреждение суставного хряща. В хорошей медицинской клинике такие побочные эффекты полностью исключены: врачи в совершенстве владеют технологией пунктирования. Процедура безопасна, ее назначают в том числе и детям.

Показания и противопоказания для диагностической процедуры

Боль в суставе, отек и покраснение, недавняя травма — все это может послужить причиной для назначения процедуры. Исследование синовиальной жидкости проводится для выявления причин заболеваний суставов.

В их числе:

  • острое и хроническое воспаление суставов, вызванное микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибками);
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • анкилозирующий артрит;
  • системный склероз;
  • реактивный артрит и другие асептические артриты;
  • нарушения обмена веществ, связанные с артритом — подагра, псевдоподагра (хондрокальциноз);
  • остеоартрит;
  • другие причины чрезмерного скопления жидкости в суставах.

Противопоказаниями к пункции сустава и исследованию синовиальной жидкости являются:

  • кожная инфекция вокруг сустава (риск переноса микробов внутрь сустава);
  • нарушения свертываемости крови или прием препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянтов): МНО> 1,5 или АЧТВ вдвое больше нормы;
  • количество тромбоцитов <50 000/мм3.

В случае, если назначено рентгеновское исследование с контрастом (артрография), пункция проводится для обеспечения доступа к внутрисуставной полости. В этом случае перечень показаний и противопоказаний расширяется.

Как проводится анализ биоматериала

Исследование синовиальной жидкости производится под микроскопом и состоит из оценки ряда параметров. В их числе:

  • цвет, прозрачность и вязкость жидкости, ее pH;
  • содержание глюкозы, протеина, мочевой кислоты и лактатдегидрогеназы (ЛДГ);
  • количества лейкоцитов и других клеток;
  • оценка наличия бактерий, при необходимости назначается посев (микробиологический тест).

В зависимости от результатов врач принимает решение о дальнейшей диагностике заболевания или начале терапии.

Кто выполняет пункцию сустава

Несмотря на то, что технологически процедура достаточно простая, она относится к категории инвазивных, и важно, чтобы ее выполнял врач узкой специализации, который знает все нюансы анатомического строения суставов. Именно поэтому в медицинских клиниках исследование ложится на плечи опытных ортопедов, травматологов, ревматологов.

Ревматическое заболевания системного характера. Причиной патологии является повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Заболевание характеризуется аутовоспалительными особенностями и частыми острыми приступами. В большинстве случаев патология развивается в области большого пальца стопы, но также она может затрагивать руки, локти, колени.

Это процедура, при которой врач прокалывает сустав иглой, чтобы:

  • взять на исследование суставную жидкость;
  • удалить из сустава кровь или выпот;
  • ввести в сустав лекарство (антибактериальный препарат, НПВС, препарат для восстановления хрящевой ткани и тд.)

В каких случаях назначают пункцию сустава?

Пункции носят как лечебные, так и диагностические цели.

Диагностическую пункцию назначают:

  • для того чтобы выяснить, нет ли в суставной жидкости крови, выпота;
  • при подозрении на ревматизм, волчанку и другие коллагенозы;
  • при подозрении на туберкулёз;
  • для анализа суставной жидкости на атипичные клетки при вероятных опухолях кости или хрящевой ткани;
  • при необходимости перед артроскопией сустава или перед эндопротезированием и в других случаях.

Лечебную пункцию назначают:

  • при травме или воспалении сустава, если в нем скопилась жидкость;
  • при аллергическом поражении сустава;
  • при системных заболеваниях суставов (ревматизм, волчанка, туберкулез и т. д.);
  • при инфекционном артрите;
  • перед операцией на суставе.

Часто лечебную пункцию повторяют несколько раз. Интервалы между пункциями определяет лечащий врач.

Как выполняется пункция сустава?

Врач-ортопед или травматолог выбирает для пункции наиболее безопасную точку, чтобы не повредить сосуды, нервы и мышцы. Он обрабатывает кожу над суставом антисептиком, тонкой иглой делает местную анестезию, затем, спустя несколько минут, более толстой иглой прокалывает сустав. Дальнейшее зависит от целей пункции.

Например, врач может удалить из сустава скопившуюся жидкость, ввести заменитель синовиальной жидкости или другой необходимый препарат. Затем прокол заклеивается. При пункции крупных суставов может использоваться УЗИ-контроль, иглы с лазерными насечками, положение которых хорошо видно на экране аппарата УЗИ.

Пункцию нельзя выполнять:

  • если у пациента гемофилия или он принимает препараты, замедляющие свертывание крови;
  • если на коже есть ожоги, фурункулы, инфицированные раны, сыпь, так как инфекция может попасть в полость сустава.

Возможные осложнения пункции сустава

По статистике, осложнения после пункции возникают в 1 случае на 1000. Это:

  • развитие воспаления;
  • повреждение внутренних структур (хрящевой поверхности, кости, сосудов, нервов);
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава).

После пункции

В течение нескольких дней в суставе может отмечаться дискомфорт. В течение суток не следует снимать повязку и мыть кожу над суставом, так как место инъекции еще не зажило. При необходимости врач назначит процедуры или препараты, которые могут облегчить состояние после пункции.

Обратите внимание: все манипуляции проводятся только после консультации специалиста и оплачиваются отдельно.

Заболевания и травмы суставов вызывают у пациентов жалобы на боли, покраснение и отечность кожи в области поражения. Для диагностики или проведения лечения используют один из наиболее действенных методов – проведение прокола.

Пункция плечевого сустава имеет важное значение для определения заболевания, которое вызывает боль и отеки, а также для удаления скопившейся жидкости в суставе или для введения лекарственных препаратов.

Пожалуйста, уточняйте стоимость услуг у медицинских консультантов клиник по телефону
Услуга Цена
Пункция плечевого сустава с внутрисуставным введением лекарственных препаратов 2, 3, 4 группы 2750 руб.

Пункция плечевого сустава

Пункция плечевого сустава

Пункция плечевого сустава

Показания к проведению пункции

Прежде, чем рассмотреть технику и особенности проведения данной медицинской манипуляции, следует остановиться на показаниях к проведению прокола:

  • кровоизлияние в суставное пространство (гемартроз);
  • воспалительные процессы в тканях;
  • заболевания воспалительного характера, которые приводят к скоплению жидкости – артрит, синовит, бурсит;
  • обезболивание перед проведением вправления вывиха;
  • травмы различного характера – растяжения, вывихи;
  • подозрение на наличие опухоли;
  • необходимость введения лекарственных средств.

Извлеченная синовиальная жидкость направляется в лабораторию для анализа с целью точной диагностики.

Плечевой сустав соединяет плечевую кость с лопаткой. Он позволяет человеку осуществлять сгибательные, разгибательные и круговые движения.

Заболевания или травмы плечевого сустава сопровождаются острой болью, отечностью тканей, появлением характерного хруста, повышением температуры тела, общей слабостью.

После удаления жидкости большинство пациентов отмечают уменьшение болей и общее улучшение состояния.

Противопоказания

Пункция плеча не рекомендована к проведению, если у пациента диагностированы обширные поражения кожных покровов (раны, сыпь, фурункулез, ожоги), а также гемофилия, аллергия на некоторые лекарственные средства.

Наличие повреждений на коже в области предполагаемого прокола не является абсолютным противопоказанием к процедуре. После проведения лечения и заживления участков кожи пациенту может быть проведена пункция без ограничений.

Проведение пункции плечевого сустава

Для того, чтобы осуществить прокол, необходимо доскональное знание анатомических особенностей плечевого сустава. Поэтому эту манипуляцию можно доверить только квалифицированному специалисту.

Техника выполнения пункции плечевого сустава включает следующие этапы:

  • пациент занимает удобную для него позицию сидя или лежа;
  • обеззараживание участков кожи растворами антисептических средств;
  • введение местной анестезии;
  • выбор наиболее подходящего места для прокола;
  • введение иглы с одновременным смещением кожи с целью предотвращения попадания и распространения инфекции;
  • выполнение необходимых манипуляций – введение лекарственных препаратов или удаление скопившейся жидкости;
  • обработка места прокола антисептиком и накладывание тугой повязки.

Существуют три точки для проведения пункции. Место для прокола определяется врачом в индивидуальном порядке. Иглу вводят на глубину до 3 см. Толщина иглы определяется целью проведения пункции. Для диагностики и введения лекарственных препаратов выбирают более тонкую иглу (1 мм), для удаления жидкости – более толстую (2 мм).

Возможные осложнения

Если процедура выполняется опытным хирургом, в условиях стерильности с соблюдением всех требований к проведению пункции, риск осложнений равен нулю. В редких случаях могут возникать:

  • воспалительные процессы, связанные с попаданием инфекции;
  • повреждения мышц или связок;
  • кровоизлияния в сустав;
  • аллергические реакции на лекарственные препараты.

При плохом самочувствии пациента, кровотечении или сильных болях ему понадобится дополнительная медицинская помощь. Умеренный болевой синдром сразу после проведения пункции лечения не требует, поскольку представляет собой естественную реакцию. При наличии отечности и увеличения сустава показано применение локального холода в пораженной области.

Для полного восстановления, при благополучном течении реабилитационного периода, пациенту понадобится около недели. В ходе восстановления нужно носить повязку на месте проведения прокола, избегать интенсивных физических нагрузок на руку, попадания влаги или грязи на место манипуляции. Пациенту показан прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также витаминотерапия и физиотерапевтические процедуры.

Точную диагностику и эффективное лечение обеспечат квалифицированные хирурги многопрофильного медицинского центра «Бэби Плюс» в Одинцово и Голицыно. Мы гарантируем проведение пункции суставов без боли и риска осложнений.

Для того, чтобы записаться на прием и получить консультацию, обращайтесь к нам по телефону или заполняйте форму на сайте центра.

При пункции сзади пальпаторно определяют основание акромиального отростка лопатки и тотчас ниже его в ямке, образованной задним краем дельтовидной и нижним краем надостной мышц вводят пункционную иглу вперед, по направлению к клювовидному отростку лопатки (на глубину 4-5 см) до проникновения в полость сустава (ощущение провала).

При пункции снаружи пальпаторно определяют верхушку акромиального отростка ключицы и тотчас книзу от него, между акромиальным отростком и головкой плечевой кости вводят иглу внутрь и книзу до ощущения прекращения сопротивления продвижению иглы.

При пункции спереди пальпаторно определяют клювовидный отросток лопатки в подключичной ямке и иглу вводят под этот отросток по направлению кзади на глубину 3-5 см до проникновения в полость сустава.

Изоляция краев операционной раны.

После рассечения кожи, подкожной клетчатки в оперируемой области и остановки кровотечения из сосудов подкожной клетчатки приступают к обкладыванию раны, для отграничивания и защиты раны от кожи (от инфицирования с кожи).

Для этого необходимо 4 салфетки и 8 зажимов Кохера. По две салфетки складывают друг с другом так, чтобы их края были внутри.

Ассистент хирургическим пинцетом оттягивает край рассеченной кожи со своей стороны по середине раны и тупфером или ручкой скальпеля выпячивает в рану подкожную клетчатку. Хирург прикладывает край салфетки в стык к краю раны. Располагая зажим Кохера перпендикулярно ране, хирург раскрывает бранши зажима. С помощью хирургического пинцета он укладывает салфетку на нижнюю браншу зажима Кохера, а верхней браншей фиксирует ее к подкожной клетчатке или к поверхностной фасции раны. Таким же образом в уголках раны накладываются еще 2 зажима Кохера, фиксируя край салфетки к подкожной клетчатке. Затем хирург оттягивает край кожи со своей стороны, а ассистент фиксирует салфетку к краю раны (к подкожной клетчатке) тремя зажимами Кохера, как описано выше.

По краям раны только на салфетки накладываются 2 зажима Кохера (зажимы должны быть под салфетками), не уменьшая длины раны.

Ваго-симпатическая блокада по а.В.Вишневскому.

Больной лежит на спине. Под плечи подложен валик. Голова «запрокинута» и повернута в противоположную от укола сторону. Хирург стоит на стороне блокады. Точка вкола иглы определяется посередине заднего края грудиноключичнососцевидной мышцы или в месте пересечения заднего края этой мышцы и условной линии, проведенной от подъязычной кости, или в месте пересечения заднего края кивательной мышцы и v. jugularis externa.

Для выполнения блокады указательным пальцем левой руки хирург смещает кпереди мышцу вместе с сосудами, после внутрикожной анестезией длинной иглой (до 15 см) делают вкол все время, вводя новокаин и направляют иглу вверх и кпереди до упора в кость (в поперечный отросток VI шейного позвонка). После ощущения контакта с костью, иглу отводят от нее на 45 мм, затем подтягивают поршень шприца на себя, чтобы убедиться в том, что в шприц не поступает кровь (т.е. игла не в просвете кровеносного сосуда) и вводят 40-50 мл 0,25 % раствора новокаина.

При успешном выполнении блокады у больного возникает синдром Клода-Горнера: анофтальм (западение глазного яблока), сужение зрачка и глазной щели, гиперемия лица, т.е. повышение его температуры на стороне блокады.

ВРЕМЕННОЕ ПАЛЬЦЕВОЕ ПЕРЕЖАТИЕ ОБЩЕЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ В ПЕЧЕНОЧНО-ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ СВЯЗКЕ.

В печеночно-двенадцатиперстной связке, ограничивающей спереди сальниковое отверстие, крайне левое положение занимает общая печеночная, а затем продолжение ее собственная печеночная артерии, крайне правое положение занимает общий желчный проток и позади и между артерией и протоком лежит портальная вена.

Чтобы временно остановить кровотечение из печени, хирург указательный палец левой руки вводит в сальниковое отверстие, за печеночно-двенадцатиперстную связку, а большой палец левой руки находится спереди этой связки. Таким образом, печеночно-двенадцатиперстная связка оказывается между указательным и большим пальцами, которыми и осуществляется сдавление ее в течение 15 минут (больше нельзя из-за угрозы некроза печени).

Пункция плечевого сустава

Дискомфорт и болевые ощущения в крупных суставах могут являться последствиями травм или внутренних изменений организма. После травм или при появлении ощущений дискомфорта в суставах следует незамедлительно обратиться к профильному специалисту. Чем ранее будет произведена диагностика и начато лечение, тем быстрее пройдет процесс выздоровления, и вы сможете снова себя хорошо чувствовать. Пункция является одной из медицинских манипуляций, которую используют специалисты как в диагностических, так и в лечебных целях. Пункция технически представляет собой прокол, который может производиться для отбора материала для исследований или же с целью введения лекарственного препарата. Данную медицинскую манипуляцию должен выполнять опытный профессионал, способный обеспечить ее безопасность.

Пункции в обязательном порядке производятся в условиях операционной, обеспечивающей стерильность и исключающей вероятность внесения инфекции. В нашем центре созданы качественные условия для проведения данных медицинских манипуляций. Показаниями к пункции являются:

  • хронические процессы в суставах,
  • острые формы заболеваний,
  • травмы, послужившие причиной скопления жидкости,
  • необходимость установления достоверного диагноза различных заболеваний.

Пункция является востребованной манипуляцией для лечения крупных суставов

Сегодня пункцию крупных суставов назначают для терапии множества разнообразных заболеваний и травм. Например, если необходимо вправить вывих, пункция позволит обезболить этот процесс. Данная медицинская манипуляция востребована при терапии артроза, а также иных дегенеративных явлений. В качестве терапии пункция актуальна, если возникает необходимость в удалении объема крови, скопившегося в суставе, что наблюдается при гемартрозе. При инфекционных и воспалительных заболеваниях нередки случаи скопления экссудата и гноя, которые удалить при помощи иных медицинских манипуляций не представляется возможным. При гнойных воспалительных процессах врач не только изымает материал, но и совмещает пункцию с введением специализированных антибактериальных препаратов.

Все существующие сегодня лекарственные препараты, предназначенные для внутрисуставных инъекций, можно разделить на три группы. Составы, основанные на гиалуроновой кислоте, предназначены для снятия болевых ощущений при остеоартрозе, а также применяются в целях облегчения движения. Если при диагностике инфекция исключена, в целях уменьшения воспалительного процесса могут быть использованы гормональные препараты. Также при остеоартрозе могут при помощи пункции вводиться хондопротекторы. Такие препараты способны тормозить развитие патологии и способствуют уменьшению болевых ощущений.

Услуга, на которую можно легко и быстро записаться с помощью нашего сервиса. Для этого вам нужно только выбрать подходящий медицинский центр, в которое вам было бы удобно его посетить. Отзывы пациентов и рейтинги медицинских учреждений, помогут вам выбрать лучшую клинику. Записаться на услугу Пункция плечевого сустава через интернет

  • Сортировка по:
  • Отзывам
  • Рейтингу

Цена на Пункция плечевого сустава в Москве

Клиника Название услуги Цена
Медицинский центр К-Медицина Пункция плечевого сустава 1950 руб.
Евромедклиник 24 Жулебино Пункция плечевого сустава 2700 руб. 2430руб.
Медцентр Столица на Арбате Пункция плечевого сустава 3200 руб.
Медцентр Столица на Арбате Пункция плечевого сустава 4300 руб.
Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте Пункция плечевого сустава 6000 руб.
Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте Пункция плечевого сустава 6000 руб.
Клиника Стопартроз.ру Пункция плечевого сустава 1500 руб.
Клиника Стопартроз.ру Пункция плечевого сустава 1500 руб.
VESNA Clinic Пункция плечевого сустава 1500 руб.
Медицинский центр Атлас Серпуховский Вал Пункция плечевого сустава 6000 руб.
Медицинский центр Атлас Серпуховский Вал Пункция плечевого сустава 6000 руб.
Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 Пункция плечевого сустава 3200 руб.
Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 Пункция плечевого сустава 4300 руб.

Пункция плечевого сустава

Медицинский центр К-Медицина

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие. Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар. В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики. За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы. →

Пункция плечевого сустава

Биопсия кости представляет собой процедуру взятия на изучение кусочка костной ткани. Она проводится, если применение иных диагностических методов не позволяет поставить точный диагноз.

Проводится процедура в случаях:

  • Необходимости различения опухолей доброкачественных и злокачественных;
  • Для того чтобы оценить ранее назначенную терапию;
  • Для определения точных характеристики онкологии.

Процедура сложная, но способная приносить максимум информации об опухоли. Не случайно ее называют самой информативной диагностической процедурой в онкологии.

Получив в результате биопсии образец пораженной костной ткани и изучив ее в лаборатории, врач может составить полное представление обо всех характеристиках опухли и на основании этих знаний составить оптимальную тактику последующего лечения.

Показания к проведению

Как было указано выше, биопсию кости как самостоятельную процедуру проводят в случаях, когда другие диагностические методы – рентгенография, КТ, МРТ – не дают врачу требующейся информации о заболевании.

Показания для проведения:

  • Опухоли;
  • Хронический остеомиелит;
  • Абсцесс Броуди;
  • Туберкулез кости;
  • Разрушение кости неясной этиологии;
  • Болезни костей, не поддающиеся лечению.

В большинстве случаев процедура показана пациентам, у которых подозревают первичную опухоль кости.

Процедура показана перед проведением хирургического вмешательства или во время него. Это важно, чтобы понять характер опухоли, ведь именно это влияет на объем операции. Если речь идет о поражении инфекционном, то биопсия дает возможность установить чувствительность бактерий к терапевтическим препаратам.

Методы

Выделяют два метода биопсии кости – открытый и закрытый.

Открытый метод – оперативное вмешательство, которое выполняют с прямым доступом к кости.

Главные достоинства метода:

  • Отличная видимость исследуемой зоны;
  • Незатруднительный забор необходимого количества биоптата.

При этом существует риски:

  • Инфицирование;
  • Плохая переносимость наркоза;
  • Повреждение кости с раковым процессом может повлиять на распространение мутированных клеток по организму.

Подобное вмешательство в перспективе может затруднить оперативное лечение болезни, стать угрозой радикальному удалению опухоли кости.

К тому же при взятии биоптата открытым способом необходимо бывает надрезать значительные массивы мягких тканей, а это, в свою очередь, удлиняет период восстановления.

Открытый метод применим в период проведения операции, а также в случае, когда иглой трудно или невозможно приблизиться к очагу.

Закрытый метод используют, как правило, при помощи:

  • Пункции;
  • Аспирации;
  • Трепанобиопсии.

Метод пункционный очень популярен. Ткани прокалывают специальной иглой и забирают жидкое содержимое для лабораторного изучения.

Процедуру проводят для исследования костного мозга, а также если есть очаг, заполненный жидкостью, достижимый для иглы.

Трепанобиопсия выполняется практически во всех иных случаях специальной иглой при любой локализации патологического процесса. Для большей точности используют томографический контроль.

Методика выполнения биопсии кости

При проведении биопсии интраоперационной образцы, полученные в ходе проведения операции, передаются специалистам для дальнейшего исследования.

При этом на длительность наркоза, сроки реабилитации влияет характер проведенной операции.

В качестве процедуры самостоятельной биопсия кости сводится к забору необходимого материала с помощью игл, тонкой или толстой, через кожу.

Данный метод биопсии называется пункционным. А зависимости от выбора игла она может быть тонкоигольной и толстоигольной.

При пункционной биопсии применяют местную анестезию. Для контроля за движением иглы в костной ткани могут использоваться также ультразвук или КТ.

Выбор метода проведения процедура – прерогатива врача.

Для проведения биопсии кости в клинике интегративной онкологии Onco.Rehab Вам предстоит проконсультироваться с врачом, который, учитывая Ваши пожелания, а также необходимые факторы, изберет оптимальный метод.

Риски

Процедура, проведенная с учетом необходимых требований, для пациента опасности не представляет, осложнения также минимальны.

Однако риски все же есть:

  • Кровотечение;
  • Гематома;
  • Повреждение нервного волокна;
  • Повреждение сосуда;
  • Инфекция;
  • Тромбирование вен и некоторые иные.

Пункция плечевого сустава

Возможно и негативная реакция на местный анестетик:

  • Головокружение;
  • Тремор конечностей;
  • Отечность;
  • Зуд;
  • Сокращение ударов сердцебиения;
  • Снижение артериального давления, некоторые иные.

Для минимизации риска осложнений врачи рекомендуют:

  • Сделать предварительную диагностику зоны, где будет проведена процедура;
  • Трепан нужного размера выбрать заблаговременно;
  • Понять ход сосудов, нервов в операционной области;
  • При подозрении на онкологию определить точно, где будет проходить рана;
  • Соблюдать полную стерильность;
  • Приготовить средства для экстренного нивелирования возможного кровотечения;
  • Использовать рентгенографию и КТ при глубокой локализации очага.

После процедуры

После проведения процедуры на два-три дня необходимы препараты обезболивающие, например, Панадол, Кетонал. Иногда болевой синдром длится до двух недель.

Пациенту повязкой закрывают рану, до заживления ее (примерно двое суток). Рану нельзя мочить, после снятия повязки смазывать йодом, пока не наступит полное заживление. Необходимо избегать физических нагрузок.

Если имеет место отечность, сильная боль, покраснение, повышение температуры тела, выделения из раны, необходимо обратиться к врачу.

В Клиническом госпитале на Яузе проводят диагностику и лечение травматических повреждений плечевого сустава — внутрисуставных травм, разрывов и растяжения связок, сухожилий вращательной манжеты плеча, бицепса, привычного вывиха, нестабильности сустава, SLAP-синдрома, а также артрозов и воспалительных процессов (артритов, тендинитов, синовиитов) в данной зоне. В распоряжении наших специалистов такие современные и ультраточные методы обследования, как рентген, КТ, МРТ, УЗИ. Отдельно стоит упомянуть артроскопию плечевого сустава, которая выполняется с помощью новейших оптоволоконных аппаратов (Arthrex, Linvatec, Karl Storz, Smith&Nephew) и позволяет установить причину развития патологического состояния. Также во время диагностики врач может сразу же провести и лечебные мероприятия, устранив проблему — вот почему данная манипуляция называется лечебно-диагностической.

Показания к выполнению артроскопии

Артроскопия плечевого сустава — операция назначается при:

  • Жалобах на постоянные или периодически возникающие боли в области плеча (при условии исключения иных причин подобного состояния – остехондроза, миозита, неврита).
  • Нестабильности плечевого сустава, привычном вывихе плеча: когда связки недостаточно плотно фиксируют головку плечевой кости в соответствующей впадине, что приводит к вывихам и подвывихам.
  • Разрывах вращательной манжеты (так называют мышечную капсулу, которая окружает сустав).
  • Подозрении на отрыв или повреждение хрящевой губы (SLAP-синдром).
  • Импиджмент-синдроме (синдроме соударения): когда в области вращательной манжеты образуются костные выросты (шпоры), провоцирующие возникновение болей в этой зоне, а также ограничивающие движение в суставе.
  • Подозрении на хондроматоз (хрящевое перерождение синовиальной оболочки).
  • Повреждении связочного аппарата сустава.
  • Адгезивном капсулите или синдроме «замороженного плеча».
  • Артрозе акромиально-ключичного сочленения.
  • Повреждениях сухожилия длинной головки бицепса.
  • Вдавленном переломе шейки плеча.

Преимущества эндоскопического исследования суставов

  • Низкая травматичность: во время оперативного вмешательства открытым способом хирург делает разрез на коже длиной 15-20 см, при артроскопии его размеры не превышают 1 см.
  • Малый срок пребывания пациента в условиях стационара: после эндоскопической манипуляции вы уже на следующий день (самое позднее — через 3 суток) отправитесь домой, в то время как после операции открытым способом это срок увеличивается до 2-3 недель. Через неделю будут сняты швы.
  • Короткий период реабилитации: классическая операция «обрекает» пациента на реабилитацию в течение полутора месяцев, после артроскопии плечевого сустава восстановление работоспособности происходит вдвое быстрее, за 3-4 недели.
  • Низкий процент развития осложнений: в 98-99% артроскопия плечевого сустава проходит без развития негативных эффектов.
  • Доступность процедуры: операция проводится даже пациентам с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек и печени.
  • Эффективность эндоскопического исследования: с появлением артроскопии появилась возможность точнейшей диагностики с минимальной травматичностью.

Подготовка к артроскопии и техника ее выполнения

Перед выполнением данной манипуляции необходимо пройти полное обследование как всего организма (общий анализ крови, исследование свертывающей системы крови, биохимических показателей, ЭКГ, флюорография), так и пораженного сустава (рентгенограмма, результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии). Далее пациента консультируют опытный травматолог-ортопед, который и назначает артроскопию, а также анестезиолог.

Оперативное вмешательство выполняется под общим или регионарным обезболиванием. Обычно хирург делает минимальных 3 надреза в области сустава, через которые вводятся манипуляторы и оптические приборы. Для улучшения визуализации элементов сустава в его полость вводится стерильный физраствор (объем сустава увеличивается и его структура видна во всех подробностях).

Изображение с видеокамеры передается на монитор, что позволяет хирургам контролировать ход операции и предотвращать осложнения. По окончании вмешательства извлекаются манипуляторы, проводники и оптика, накладываются швы, а поверх них — стерильные повязки. Пациент переводится из операционной в палату под круглосуточное наблюдение медперсонала.

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава

В первые сутки после операции пациенту при необходимости проводят антибактериальную терапию, а также обеспечивают адекватное обезболивание. Для предупреждения отека на сустав кладут холод.

Чтобы после артроскопии плечевого сустава восстановление проходило легче и быстрее, перед выпиской сустав фиксируют специальной ортезной повязкой, которую необходимо носить от одной до четырех недель. Эта мера предосторожности обеспечит быстрое заживление прооперированного сустава и предотвратит развитие осложнений. Обеспечить полноценное восстановлении функций сустава помогает лечебная физкультура и физиотерапевтические методы лечения. Все упражнения с пациентом выполняет врач ЛФК.

Если ваша физическая активность и трудоспособность страдают от постоянных болей в области плечевого сустава, а объем движений верхних конечностей существенно снизился, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Наши специалисты проведут всестороннюю диагностику, определят причину и назначат эффективное лечение выявленной патологии. Мы вернем вам радость полноценной жизни!

price 532 — Консультации травматолога-ортопеда

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Пункция плечевого сустава

Процедура пункции сустава плеча проводится при наличии ряда травм либо же заболеваний, провоцирующих скопления жидкости патологического характера.

Основной задачей пункции может быть выкачивание крови либо сформированной в процессе воспаления жидкости, исследование данной жидкости, а также введение различного рода лекарственных средств внутрь суставной сумки.

Основные показания к проведению процедуры

Данная процедура осуществляется в комплексе диагностических либо лечебных мер.

Среди основных факторов, обусловливающих необходимость проведения пункции, выделяют следующие:

  • травмирование сустава либо гемартроз;
  • воспалительные процессы внутри сустава;
  • переломы костей внутрисуставного характера;
  • заболевание остеомиелита;
  • повреждение туберкулезного характера;
  • опухолевые образования.

Пункция плечевого сустава, где сделать в СПб?

При проведении манипуляций пункции плечевого сустава в клинике «АндроМеда» применяются следующие инструменты:

  • шприц, имеющий объем не меньше двадцати миллилитров;
  • игла, предназначенная для внутримышечных инъекций;
  • игла пункционного характера, имеющая длину не менее 10 сантиметров, оснащенная мандреном;
  • шарики из марли.

При проведении данной манипуляции применяется анестезия местного характера.

На сегодняшний день отличают три основных разновидности пункций суставов плеча: переднего вида, боковая, а также задняя. При этом существенных различий в технике проведения не отмечается. Основным ориентиром считается соединение акромиально-ключичного вида. При проведении пункции передним доступом – введение иглы осуществляется спереди данного формирования, при заднем доступе – в области заднего края и, соответственно, при боковой – сбоку.

В момент проведения процедуры пациент находится в сидячем либо лежачем положении на столе для операций. Конечность размещается в отведенном положении, при этом несущественно ротирована в наружную сторону.

Специалист держит пункционную иглу в правой руке, при этом его указательный палец контролирует окончание иглы. При помощи второй руки специалист производит фиксацию кожных покровов в области прокола, при этом немного натягивая ее и перемещая в сторону.

Игла проникает исключительно в положении перпендикулярно к кожному покрову, после проведения прокола направляется к нужной щели сустава.

Введение иглы проводится с максимальным уровнем осторожности во избежание различного рода повреждений и заражений.

После процедуры проводится обработка сустава и его фиксация плотной повязкой.

Пункция плечевого сустава — цены в Санкт-Петербурге (СПб)

Узнать цены, сколько стоит пункция плечевого сустава в СПб, во сколько обойдутся все расходы на пункцию плечевого сустава — можно по телефонам клиники или на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Пункция плечевого сустава, цена 2 000-4 000 руб.
Консультация врача-специалиста по пункции плечевого сустава, цена 600-1 600 руб.

Как записаться

Записаться на пункцию плечевого сустава в СПб можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники.

В последние годы ортопеды и ревматологи все чаще назначают пациентам уколы в сустав. Метод привлекает тем, что действующее вещество быстро попадает «по адресу» – в суставную полость. Внутрь можно доставить лекарства, которые снимут боль и воспаление, восстановят хрящевую ткань и синовиальную жидкость. Иногда в назначениях фигурируют гормоны. Стоит ли соглашаться на такое лечение?

Инъекции гормонов в сустав быстро снимают боль

Какие препараты вводят в сустав

В зависимости от нужного эффекта, от стадии гонартроза или коксартроза, от диагноза назначают препараты с таким действием:

  • местные анестетики – обезболивание на короткое время (сочетают с другими препаратами);
  • глюкокортикоиды – противовоспалительное действие сохраняется от недели до месяца;
  • хондропротекторы – стимуляция восстановления хрящевой ткани; – восстановление суставной жидкости и функций сустава;
  • плазма, обогащенная тромбоцитами, – стимуляция самовосстановления сустава.

Препарат для инъекций выбирает врач в зависимости от целей и клинической картины

В каких случаях назначают гормоны

На поздних стадиях артроза тазобедренного сустава или любого другого, когда боли беспокоят пациента почти всегда и обезболивающие таблетки не помогают, могут назначить более сильное средство. Это экстренная мера терапии, способная быстро снять боль и улучшить самочувствие. К сожалению, есть у этой медали и обратная сторона, особенно если прибегать к такому методу чаще, чем это необходимо.

Кеналог, дипроспан и другие препараты кортикостероидной группы быстро купируют воспаление, убирают отек и опухание. Однако они вовсе не излечивают от артроза, не восстанавливают питание хряща и не улучшают состояние сустава. Это только скорая помощь – мощный удар по организму, особенно если прибегать к такому лечению остеоартроза слишком часто.

Частые инъекции гормональных препаратов не выдержит ни один организм

Каких правил нужно придерживаться, если вам назначили уколы гормонов в сустав

Если без инъекций гормонов не обойтись, помните вот о чем:

  • Соблюдайте между уколами временной перерыв не менее 2 недель. Препарат начинает работать не мгновенно, поэтому нужно выдержать время, чтобы врач оценил его эффективность.
  • Помните, что самым эффективным бывает первый укол. Если после первой инъекции облегчения не последовало, откажитесь от повторных уколов в то же место. Правильнее будет изменить место инъекции или подобрать другой препарат.
  • Нельзя делать уколы гормонов в одно колено более 4-5 раз, поскольку увеличивается риск осложнений. С каждым разом возрастает вероятность травмирования иглой, попадания инфекции или повреждения связок.

Инъекции гормонов – это крайняя мера при артрозе

В видео вы увидите, как в условиях медкабинета делают укол протеза синовиальной жидкости в коленный сустав:

Есть ли альтернатива?

Инъекции гормонов уменьшают боль при артрозе голеностопа, колена, бедра, но оказывают и негативное влияние на организм. Особенно опасны они при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язве желудка, а также если у пациента нарушена работа почек. К тому же кортикостероиды лишь на время избавляют от боли, значит, человеку с каждым разом будет необходима все бОльшая доза.

Вместо вредных для здоровья кортикостероидов, которые к тому же не лечат, можно выбрать другие терапевтические методы:

  • инъекции хондропротекторов, которые направлены на восстановление поврежденной хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе (курс составляет от 3 до 15 уколов);
  • инъекции протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрекс», который раздвигает поврежденные хрящевые поверхности, смешивается с суставной жидкостью и возвращает суставу нормальное функционирование.

Курс инъекций протеза синовиальной жидкости составляет 2-5 процедур. После этого об артрозе можно будет забыть на 1-1,5 года. Препарат на основе гиалуроновой кислоты или синтетический Noltrex безопасен для ЖКТ и других систем организма, не нанесет вреда диабетикам и людям с повышенным артериальным давлением.

Если вас беспокоят сильные боли в суставе, не спешите купировать их гормонами. Рассмотрите вариант лечения с перспективой на будущее, вместо того чтобы долго травить свой организм кортикостероидами.

Медицинский центр травматологии и ортопедии в Москве

Наша клиника призвана помогать пациентам решать сложные проблемы, связанные с различными ортопедическими дисфункциями, а также лечить последствия травм. Задача непростая, но мы справляемся на самом высоком уровне и считаем своим долгом – дарить здоровье всем, кто к нам приходит.

Мы обладаем большим опытом работы, достаточным для того, чтобы вывести наиболее оптимальную структуру работы, которая устроит и нас, и, безусловно, наших гостей. Персонал клиники – это профессиональные врачи со стажем и многолетним опытом в своей специализации. Специалисты клиники Доктора Глазкова имеют профессиональное образование, постоянно совершенствуют свои навыки и знания, посещая курсы повышения квалификации и конференции всероссийского масштаба.

Наша клиника оказывает лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата с помощью применения передовых и современных технологий.

Что мы можем дать пациенту?

Мы предлагаем целый комплекс уникальных и традиционных услуг, разберем подробнее, о каких услугах идет речь и чем мы сможем помочь:

  • Экстренная помощь пациентам, получившим травмы;
  • Оперативное вмешательство с применением всех передовых технологий;
  • Эндопротезирование крупных суставов;
  • Артроскопическое лечение и диагностика заболеваний суставов;
  • Оперативное лечение ортопедических заболеваний (хирургическое лечение остеоартрозов, остеотомия различных типов, коррекция патологии стоп с помощью хирургического вмешательства);
  • Весь комплекс терапевтических манипуляций;
  • Хирургия травм кисти.

При каких недугах может потребоваться обратиться в экстренную травматологию в Москве?

Заболевания опорно-двигательной системы могут быть различными, но не всегда пациент знает, к какому специалисту обратиться в том или ином случае. Рассмотрим основные виды заболеваний, при которых обращаться нужно во взрослую травматологию Dr. Glazkov в Москве:

  • Различные заболевания опорно-двигательного аппарата, например, остеоартроз, нарушения осанки или плоскостопие;
  • Повреждения связок закрытого типа;
  • Вывихи травматического характера;
  • Переломы ребер, верхних и нижних конечностей;
  • Воспалительные процессы связок и сухожилий.

Преимущества клиники Доктор Глазков

Конкуренция среди клиник, осуществляющих свою деятельность в области ортопедии и травматологии, достаточно велика. Чтобы выбрать подходящую клинику и не ошибиться, необходимо взвесить все основные преимущества того или иного медицинского учреждения:

  • Возможность принять пациента в любое время суток по предварительной записи;
  • Оборудование, позволяющее осуществлять рентгенографию максимально четко и безопасно;
  • Возможности проведения дополнительных диагностических мер;
  • Оперативное и консервативное лечение переломов и травм любой локализации;
  • Наличие всего необходимого оборудования и материалов;
  • Весь ход операции строго контролируется рентгеновскими снимками;
  • Восстановление двигательных функций в самые кратчайшие возможные сроки;
  • Сопровождение пациента на протяжении всего периода реабилитации$
  • Индивидуальный подход. Наши администраторы подберут наиболее удобное для пациента время. Кроме того, пациент не будет вынужден сидеть в очередях, ведь работа клинике максимально отлажена.

Специалисты клиники настоятельно рекомендуют периодически посещать ортопеда-травматолога, чтобы быть уверенными в здоровье опорно-двигательного аппарата. Если специалист обнаружит какие-либо, начинающие свое развитие, патологии, вылечить их можно будет намного легче и быстрее, чем запущенные заболевания.

Группы риска

Несмотря на то, что получить травму может любой человек, вне зависимости от пола, веса и возраста, определенные причины, которые провоцируют возникновение проблем опорно-двигательной системы всё же есть, рассмотрим подробнее:

  • Наследственность. Дело в том, что те пациенты, у которых в анамнезе есть ортопедические заболевания, имеют больший риск приобретения подобных недугов, поэтому таким пациентам рекомендуется особенно внимательно и ответственно подойти к своему здоровью;
  • Первые месяцы жизни. В этот период необходимо тщательно отслеживать состояние ребенка для того, чтобы исключить какие-либо врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • Дошкольный возраст. Именно в этом возрасте дети больше подвержены плоскостопию;
  • Последствия предшествующих травм и болезней. Если у пациента уже были проблемы, связанные с заболеваниями опорно-двигательной системы, то есть риск проявления последствий в будущем;
  • Возрастные изменения. С возрастом многие люди страдают болезненными ощущениями в области суставов, сухожилий и позвоночника. Именно грамотный ортопед способен облегчить такие неприятные симптомы.

Профилактика травматизма

Специалисты нашего медицинского центра советуют предпринимать реальные меры профилактики травм, чтобы уменьшить риск развития осложнений и сопутствующих заболеваний.

Наиболее часто травматизм встречается у мужчин в возрасте от 20 до 49 лет и у женщин от 30 до 59 лет.

Разберем, на какие виды можно условно разделить травмы:

  • Производственные. Такие травмы можно разделить на промышленные, сельскохозяйственные, строительные, транспортными и т.д. Травмы получаются человеком непосредственно на производстве.
  • Непроизводственные. Данный вид травм можно разделить на бытовые, дорожно-транспортные, спортивные, детские и школьные. Травмы получаются вне рабочего места и часто становятся результатом несчастного случая.

Специалисты рекомендуют быть более внимательными, аккуратными и ответственными как на работе, так и дома, в школе, в садике.

Если травмы избежать всё же не удалось, советуем немедленно обратиться у травматологу.

Стоимость услуг

Наша клиника очень ценит своих пациентов, поэтому подходит ответственно к формированию прайс-листа. Мы учитываем все факторы, влияющие на стоимость услуг, но стараемся не завышать стоимость. Мы делаем всё, чтобы ценник был комфортным для пациентов, а услуги при этом были оказаны в полной мере и на самом высоком уровне. У клиники есть абсолютно всё необходимое для этого. Оборудование, инструменты, квалифицированные медики, качественный сервис, удобное расположение и уютный интерьер.

Наша основная задача – подарить пациенту здоровье:

  • Оказать квалифицированную помощь пациентам, пострадавшим от травм;
  • Применить в процессе лечения высокотехнологичные способы и методы терапии и хирургии;
  • Помочь избежать пациенту инвалидности;
  • Более скоро решить тот или иной ортопедический недуг.

Мы чутко подходим к вопросу обслуживания населения, оказываем весь комплекс диагностических мероприятий, соблюдая все международные протоколы лечения тех или иных заболеваний. Доверив здоровье специалистам нашей клиники – вы сделаете правильный выбор.

Биопсия кости используется для диагностики при изменениях в костных тканях, если другие диагностические методики не позволяют установить точный диагноз. Это достаточно сложная процедура, но наиболее информативная из существующих на данный момент. С ее помощью дифференцируют доброкачественные и злокачественные процессы и определяют морфологические характеристики новообразований, что необходимо для выбора дальнейшей лечебной тактики.

Пункция плечевого сустава

  • Если вам отказали в проведении химиотерапии и операции
  • Если лечение не приносит результата
  • Если отправили под наблюдение онколога по месту жительства

Проводят биопсию при разрушениях кости по невыясненным причинам, подозрениях на первичную опухоль, хроническом остеомиелите, кистах и туберкулезе кости, абсцессе Броуди. При инфекционном поражении процедура позволяет выяснить, к каким препаратам восприимчив возбудитель, а при необходимости проведения операции — определить ее объем.

Как берут биопсию кости

Основных методов два: открытый и закрытый. В первом случае проводится операция, в ходе которой изымается часть костных тканей. Открытая биопсия кости обеспечивает хороший доступ, однако довольно травматична и требует более длительной реабилитации, кроме того при злокачественных новообразованиях подобные вмешательства повышают риск распространения процесса. Такой вариант более целесообразен, если после взятия биоптата его исследование проводится сразу, а операция приостанавливается, чтобы по результатам гистологии скорректировать объем оперативного вмешательства.

Ко второй группе относятся:

  • пункция и аспирация — для получения проб костного мозга или жидкого содержимого, если к нему есть доступ, используется тонкая игла;
  • трепан биопсия кости — материал берется специальной толстой иглой. Таким образом может быть получен и твердый материал, поэтому чаще всего применяется трепанобиопсия. Разновидностью этого метода является дрель-биопсия, для которой используют специальное полое сверло.

Кандидат медицинских наук
Опыт работы: Более 19 лет

Какой способ выбрать в конкретном случае, решает врач, исходя из имеющихся результатов исследований, предполагаемого диагноза, состояния пациента и имеющихся противопоказаний. Специальной подготовки к процедуре не требуется, кроме воздержания от приема пищи и жидкости в течение нескольких часов.

В Клинике НАКФФ вы можете пройти биопсию бедренной, подвздошной, плечевой или другой кости по приемлемым ценам, а также другие диагностические процедуры, получить необходимое лечение или паллиативную помощь. Оставьте свои контактные данные в форме на сайте или позвоните по тел. +7 (495) 023-56-96, чтобы записаться на консультацию.

mv2.png» alt=»Миленин Олег Николаевич врач травматолог-ортопед, артроскопия плечевого сустава, артроскопия, привычный вывих плеча, реабилитация плечевого сустава, операция Банкарта, операция на плече, импиджмент-синдром, травма плеча, разрыв манжеты плеча, эндопротезирование плеча, тенодез бицепса, субакромиальная декомпрессия, slap, перелом плеча, плечевой сустав, артролатарже» width=»» height=»» />

Руководитель медицинской группы, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук,

ведущий специалист по артроскопическому лечению суставной патологии плечевого сустава

ПЛЕЧО.РУ создан группой ведущих врачей специалистов в области спортивной травматологии

и ортопедии города Москвы

ПЛЕЧО.РУ в доступной форме познакомит Вас с возможностями современной травматологии, ортопедии и реабилитации.

ПЛЕЧО.РУ это эффективность, надежность и безопасность современной Артроскопии!

Наша группа врачей специалистов по диагностике, лечению, реабилитации заболеваний и травм плечевого сустава ставит своей задачей улучшение функциональных результатов лечения наших пациентов путем преемственности и совместной работы на всех этапах: диагностическом, хирургическом и восстановительном.

Кроме того, работая в составе международных исследовательских групп и участвуя во всех крупных международных конгрессах в Европе и Америке, мы можем предложить нашим пациентам наиболее адекватные современные методы лечения, включая авторские методики.

ПЛЕЧО.РУ -точная диагностика, детальное планирование лечения, малотравматичная и артроскопическая хирургия, реабилитация и ЛФК.

В условиях Пироговского Центра пациенты могут в полном объеме получить необходимый спектр медицинских услуг на платной основе.

Медицинские услуги оказываются в стационарных условиях (госпитализация), а также в амбулаторных условиях в консультативно-диагностических центрах.

Платные медицинские услуги для частных лиц

Госпитализация в Стационар

Возможность и условия госпитализации обсуждаются в ходе консультации соответствующего врача-специалиста на амбулаторном этапе в отделении амбулаторного приема стационара (ул. Нижняя Первомайская, дом 65).

Также на приеме врача-специалиста производится предварительный ориентировочный расчет стоимости предполагаемого лечения и оформляется талон-направление на госпитализацию).

Свои вопросы по организации госпитализации в стационар Центра на платной основе возможно задать специалисту Центра по единому номеру телефона:

По запросу плательщика при выписке оформляется пакет документов для предоставления данных о стоимости лечения по месту работы, а также в налоговую инспекцию для получения материальной компенсации.

По желанию пациентов предоставляются специальные улучшенные условия пребывания в стационаре.

Обращаем Ваше внимание, что стоимость медицинских услуг, указанная в Талоне-направлении на госпитализацию на платной основе, не является окончательной и формируется из ориентировочной предварительной стоимости предполагаемого лечения. Окончательный расчет и оплата в полном объеме осуществляются на момент выписки пациента по реестру фактически оказанных медицинских услуг, использованных материалов и медикаментов, с учетом суммы предоплаты.

Уважаемые пациенты!
В соответствии с Предписанием о дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях Главного Государственного санитарного врача по восточному администртивному округу города Москвы от 14.04.2021 в перечень рекомендованных анализов для госпитализации включено предоставление результата лабораторного обследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 (мазок). Срок действия — 3 календарных дня до дня госпитализации.

Возврат неиспользованной суммы (осуществляется строго плательщику по договору)

Производится ежедневно с понедельника по пятницу с 09:00 до 16:00 в кассе Центра (кабинет № 127 на 1 этаже 19 корпуса) при наличии паспорта или иного документа, удостоверяющего личность Заказчика (плательщика).

Стоимость услуг и порядок оплаты

Оплата лечения производится наличными денежными средствами, а также безналичным расчетом с использованием кредитных карт или банковских переводов согласно ценам, указанным в прейскуранте.

Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, а также анестезия в случае операции.

Платные услуги для корпоративных клиентов

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России в течение многих лет успешно работает в рамках ДМС, сотрудничая с ведущими страховыми компаниями, среди которых — АО «Согаз», ОАО СК «Альянс», ООО «Группа Ренессанс Страхование», ООО «РЕСО-Гарантия», ООО «РосГосСтрах», СПАО «Ингосстрах», ООО СК «ВТБ Страхование», ОАО «АльфаСтрахование», АО СК «Транснефть» и другие.

Для получения медицинской помощи в подразделениях Пироговского Центра по полису ДМС, пожалуйста, обращайтесь в свою страховую компанию, которая согласует порядок и условия оказания услуг.

Прямое сотрудничество с организациями

ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России сотрудничает с организациями любой формы собственности и региональными органами управления здравоохранением. При этом заключается договор на стационарное лечение и/или прикрепление пациентов к подразделениям Пироговского Центра с оплатой по безналичному расчету согласно заключенному договору и прейскуранту.

ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России предоставляет организациям возможность прямого прикрепления сотрудников на обслуживание в Пироговском Центре на выгодных условиях.

Прямое сотрудничество с Пироговским Центром — это возможность экономии на мотивационных программах сотрудников вашей организации без потери качества!

В рамках прямого сотрудничества предлагается:

    в трех консультативно-диагностических центрах (КДЦ) г. Москвы (включая детский КДЦ). по мировым стандартам медицинской помощи в одном из крупнейших центров Москвы!
  • Базовые, расширенные, VIP и индивидуальные программы обслуживания.

Для обсуждения дополнительных условий заключения договоров на госпитализацию, прямое прикрепление или сотрудничества в рамках программ ДМС, пожалуйста, обращайтесь в коммерческий отдел ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России:

Состояние костей, мышц, связок и суставов определяет не только самочувствие человека, но и его работоспособность. Поэтому при появлении признаков заболеваний опорно-двигательного и мышечного аппарата, а также травмах нужно как можно быстрее обращаться за профессиональной медицинской помощью. В КДЦ-24 ведут платный прием лучшие ортопеды-травматологи Зеленограда, обеспечивая индивидуальный подход каждому пациенту. В отличие от государственных поликлиник, мы работаем без выходных, располагаем современной диагностической базой и применяем передовые методики лечения костно-мышечной системы.

При каких симптомах стоит записаться на прием к травматологу?

Травматолог-ортопед – врач, который способен обнаружить врожденные и приобретенные заболевания костей, суставов, мышц, а также помочь при травмах разной степени тяжести. Используя последние медицинские достижения и инновационное оборудование, специалисты нашей клиники успешно справляются с:

  • плоскостопием и нарушениями осанки;
  • вывихами, растяжениями, разрывами связок и переломами;
  • приобретенной и врожденной кривошеей;
  • вывихами бедра, косолапостью и недостаточным развитием рук и ног;
  • доброкачественными новообразованиями костных тканей;
  • асептическими некрозами;
  • бурситами и другими воспалительными процессами в мягких тканях;
  • стилоидитами и эпикондилитами;
  • варусом и вальгусом стопы;
  • осложнениями травм;
  • артрозами и артритами различной этиологии и т.д.

Записаться на прием к врачу-травматологу в Зеленограде платно имеет смысл при появлении следующих симптомов:

  1. Повышенная утомляемость во время ходьбы.
  2. Снижение подвижности суставов, отечность, покраснение.
  3. Болезненные ощущения в позвоночнике, нижних и верхних конечностях, мышцах и костях.
  4. Возникновение хруста в суставах.
  5. Онемение в поясничной зоне, руках или ногах.
  6. Хроническое затекание шеи.
  7. Ограничение подвижности конечностей.
  8. Неправильная осанка.
  9. Неудачно сросшиеся после повреждений кости.

Наблюдение у ортопеда требуется пациентам, перенесшим серьезные травмы или хирургические вмешательства.

Платный прием травматолога в КДЦ-24: точная диагностика и эффективное лечение

В нашем многопрофильном центре в Зеленограде вы получите квалифицированную помощь врачей-травматологов с большим опытом и сотнями вылеченных пациентов. Не стоит откладывать визит, ведь запущенные патологии лечить гораздо сложнее, дольше и дороже! Во время приема специалист оценит походку, осанку, состояние костно-мышечного аппарата, включая подвижность суставов, а также проверит наличие скрытых деформаций и воспалительных процессов. Для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные анализы или исследования.

В отделении травматологии и ортопедии КДЦ-24 применяются прогрессивные методы хирургической, консервативной, физиотерапии, а также ЛФК и наложение специальных фиксаторов. Запись на прием к травматологу осуществляется по телефону +7 (495) 356-30-03 или через онлайн-форму. Выбирайте подходящее время и приходите на консультацию к опытному врачу, который объективно оценит ситуацию и предложит оптимальную тактику лечения!

Услуга, на которую можно легко и быстро записаться с помощью нашего сервиса. Для этого вам нужно только выбрать подходящий медицинский центр, в которое вам было бы удобно его посетить. Отзывы пациентов и рейтинги медицинских учреждений, помогут вам выбрать лучшую клинику. Записаться на услугу Пункция плечевого сустава через интернет

  • Стоматология
  • Андрология
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Кардиология
  • Косметология
  • ЛОР (отоларингология)
  • Маммология
  • Наркология
  • Неврология
  • Офтальмология
  • Пластическая хирургия
  • Проктология
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Справки
  • Травматология-ортопедия
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Флебология
  • Эндокринология
  • Вакцинация
  • Анализы
  • Общие процедуры
  • Онкология
  • Аллергология-иммунология
  • Акушерство
  • Массаж и мануальная терапия
  • Обследования и диагностики
  • Сортировка по:
  • Отзывам
  • Рейтингу

Цена на Пункция плечевого сустава в Москве

Клиника Название услуги Цена
Медицинский центр Трастмед на Таганке Пункция плечевого сустава 2100 руб.
Медицинский центр Трастмед на Таганке Пункция плечевого сустава 2100 руб. 1953руб.
Медцентр Медквадрат на Каширском ш. Пункция плечевого сустава 3300 руб.
Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 Пункция плечевого сустава 3200 руб.
Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 Пункция плечевого сустава 4300 руб.
Клиника №1 в Люблино Пункция плечевого сустава 5750 руб.
Клиника №1 в Люблино Пункция плечевого сустава 5750 руб.
Клиника Московский доктор Пункция плечевого сустава 2000 руб.
Медицинский центр МедикСити на Полтавской Пункция плечевого сустава 2750 руб.
Медицинский центр МедикСити на Полтавской Пункция плечевого сустава 2750 руб.
Спектра ул. Курина Пункция плечевого сустава 2399 руб.
Спектра ул. Курина Пункция плечевого сустава 2400 руб.
Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Отрадном Пункция плечевого сустава 9700 руб. 8600руб.
Медцентр Столица на Арбате Пункция плечевого сустава 3200 руб.
Медцентр Столица на Арбате Пункция плечевого сустава 4300 руб.
Клиника здорового позвоночника Здравствуй! Пункция плечевого сустава 9700 руб. 8600руб.

Медицинский центр Трастмед на Таганке

Многопрофильный медицинский центр предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи. →

Пункция плечевого сустава 2100 руб.

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

Лечебно-диагностическая поликлиника. Оказывает услуги по различным медицинским специальностям, в том числе по диагностике — УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, гастроскопия, 4D УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, колоноскопия, ректороманоскопия, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). Клиника находится в 10 минутах от станции м. Каширская, м. Домодедовская. →

Пункция плечевого сустава 3300 руб.

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

Сеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616). →

Перелом шейки плеча считается «коварным», потому что в этом месте кость ломается очень легко. Данная травма характерна для людей пожилого возраста. В группе риска находятся пациенты с остеопорозом.

Иногда пациенту может показаться, что у него просто ушиб плеча. Но чаще вместо ушиба оказывается перелом со смещением. Если его не лечить, рука может потерять двигательную функцию в плечевом суставе. Будут беспокоить боли из – за неправильно сросшегося перелома.

Пункция плечевого сустава

  • Боль в области плеча, изменение формы
  • Ограничение движения верхней конечности
  • Появление отеков, посинение кожных покровов
  • Образование гематомы

Наши врачи используют передовую технологию малоинвазивного остеосинтеза, разработанную более 15 лет назад. Операция выполняется под общим наркозом, пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Остеосинтез осуществляется через точечные проколы на коже. Под рентген – навигацией проводится пучок спиц из зоны локтевого сустава в плечевой сустав. При этой методике головка шейки плеча надежно фиксируется внутрикостно, исключая возможность повреждения нервов и сосудов. Из – за отсутствия травматизации после операции пациент практически не испытывает боли и через несколько часов уезжает домой в хорошем настроении.

Разработка движений начинается с 7-14 дня после операции, за счет чего двигательные функции сустава не теряются и травма проходит без последствий. Через неделю можно принимать душ, а есть и держать телефон в руке пациент может сразу после операции.

Спицы можно удалять, а можно и оставить (предпочтительно для пожилых людей). К привычной жизни пациент возвращается через месяц после операции!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Плеврит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Плеврит — это воспаление плевры — тонкой оболочки, состоящей из двух прилегающих друг к другу листков: внутреннего, покрывающего легкие, и внешнего, выстилающего стенки грудной клетки. Между ними расположена плевральная полость – щелевидное пространство, в котором присутствует небольшое количество плевральной жидкости, необходимой для смазки во время дыхательных движений и позволяющей листкам свободно скользить относительно друг друга.

Плевральная жидкость, по составу сходная с сывороткой крови, поступает в плевральную полость из системных капилляров париетальной плевры и оттекает по ее устьям и лимфатическим сосудам.

На долю плеврита приходится до 15% патологий легких.

Пункция плечевого сустава

Причины появления плеврита

Инфекционный плеврит вызывают пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка, микобактерия туберкулеза, стрептококки, паразиты, грибы. Чаще всего он возникает как осложнение простуды, пневмонии, туберкулеза и некоторых других инфекционных заболеваний.

Причины неинфекционного плеврита:

  • аутоиммунные, ревматоидные заболевания (системная склеродермия, васкулиты и пр.);
  • злокачественные опухоли органов дыхания или метастазы в полость плевры;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • постинфарктный синдром;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • перенесенные травмы;
  • воздействие химических агентов;
  • ожоги;
  • лучевая терапия и др.

Болезнь может протекать по-разному: при экссудативном плеврите между листками плевры скапливается жидкость, при сухом — на плевральной поверхности происходит отложение белка (фибрина). Встречается и гнойный плеврит, при котором в плевральной полости скапливается гной.

Классификация заболевания

В клинической практике плевральный выпот наблюдается как осложнение при патологиях легких, грудной клетки, средостения, диафрагмы или является проявлением других заболеваний (сердечно-сосудистых, диффузных заболеваний соединительной ткани, заболеваний почек и др.). Поэтому при кодировании по Международной классификации (МКБ-10) используется шифр основного заболевания, а при необходимости обозначения плеврального выпота как осложнения добавляется шифр J91 «Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках».

Исключение составляют туберкулезный плеврит (А16-А16), травматический гемоторакс (S27.1), гнойный плеврит, или эмпиема плевры (J86).
По характеру экссудата (выпота) и его наличию различают мокрый, или экссудативный плеврит (гнойный, серозно-гнойный, серозный, серозно-фибриновый, гнилостный, геморрагический, смешанный) и сухой (фибринозный) плеврит.

По локализации экссудата выделяют диффузный (тотальный, или генерализованный) плеврит и ограниченный (диафрагмальный, верхушечный, пристеночный, междолевой, парамедиастинальный, костодиафрагмальный) плеврит.

По характеру течения заболевание делится на острый, подострый, хронический плеврит.

Течение плеврита включает в себя три фазы:

Первая фаза. Кровеносные сосуды плевры расширяются, начинается повышенное выделение плевральной жидкости, однако лимфатическая система пока может выполнять свои функции, поэтому лишняя жидкость вовремя отводится из плевры.

Вторая фаза. Воспаление приводит к тому, что в плевре формируются спайки, отток жидкости нарушается, и если лечение не назначено или не имеет ожидаемого эффекта, в плевральной полости начинают скапливаться плевральная жидкость и гной.

Третья фаза. Выздоровление, во время которого очаги воспаления рассасываются. Иногда вокруг них образуется фиброзная ткань, которая словно отделяет «опасную зону» от здоровых тканей — последний случай чреват развитием хронической формы плеврита.

Симптомы плеврита

Пациенты часто пропускают начало плеврита, поскольку его симптомы во многом сходны с обычной простудой. Однако у этой патологии есть и типичные проявления.

Типичные симптомы сухого плеврита.

  • Боль в передней, боковой части грудной клетки, отдающая в плечо, ключицу, шею. Характер боли острый, колющий. Дискомфорт усиливается при глубоком вдохе, кашле, смехе, наклоне туловища в здоровую сторону. Многие пациенты отмечают, что вынуждены придерживаться определенного положения тела и ограничивать глубину вдоха.
    • Сухой кашель, связанный с раздражением плевры.
    • Учащенное, поверхностное дыхание.
    • Симптомы общей интоксикации: озноб, отсутствие аппетита, усталость, слабость, снижение работоспособности, потливость в ночные часы.
    • Может появляться чувствительность мускулатуры грудной клетки, особенно при сдавливании.

    Типичные симптомы экссудативного плеврита.

    • Боль с одной стороны грудной клетки, мучительный кашель, ощущение тяжести и стесненности в груди.
    • Одышка, поверхностное дыхание, учащенный пульс.
    • Бледность кожи, цианоз (синюшность слизистых оболочек и кожи).
    • Длительное повышение температуры, слабость, потливость, сонливость.
    • При вдохе можно заметить, что одна половина грудной клетки немного «запаздывает».
    • Высокая температура (до 40°С).
    • Бледностью кожных покровов: кожа на ощупь холодная и влажная.
    • Затрудненное дыхание: человеку сложно дышать, он почти все время проводит в вынужденной позе, при которой дышать немного легче.
    • Сильный кашель и одышка.
    • Боль в грудной клетке.
    • Слабость, головная боль.

    Лечение плеврита у взрослых начинается с комплексной диагностики, проводимой в несколько этапов:

    На первом этапе проводят лабораторные исследования: клинические анализы крови и мочи, анализы на общий белок, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.

    Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

    На базе ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана создан центр хирургии верхней конечности. Благодаря оснащению центра самым современным оборудованием, арсенал оперативных вмешательств на костях, суставах и мягких тканях верхней конечности богат инновационными, малотравматичными и уникальными как для России, так и для Европы технологиями. Центр создан, чтобы качественно улучшить уровень оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с травмами верхних конечностей в целом и с травмами кисти – в частности. Это отделение нового формата, ориентированное на оказание любой необходимой экстренной и плановой, в том числе микрохирургической специализированной медицинской помощи.

    Наш центр в своем арсенале имеет артроскопическую установку экспректного уровня «Arthrex», благодаря которой в России только в нашем центре доступны операции, соответствующие качеству мирового уровня.

    Пункция плечевого сустава

    Артроскопическая хирургия плечевого сустава — малоинвазивная хирургическая операция, которая производится через небольшие надрезы посредством введения в полость сустава необходимых хирургических инструментов и миниатюрной видеокамеры.

    Главный инструмент, который используется при артроскопии плечевого сустава, — это артроскоп, в котором установлена миниатюрная камера. Изображение выводится на мониторы с большим увеличением (в несколько десятков раз).

    Чаще всего пациент располагается на здоровом боку, а «проблемная» рука при этом поднимается вверх и отводится в сторону через специальную систему блоков, которая фиксирует ее в необходимом положении. Основным реабилитационным методом является специальная лечебная гимнастика. Приступать к физическим упражнениям можно уже в первые дни после вмешательства.

    На сегодняшний день артроскопическое вмешательство уже практически вытеснила открытые операции, так как имеет по сравнению с ними массу преимуществ.

    Пункция плечевого сустава

    Пункция плечевого сустава

    Вмешательство осуществляется через небольшие разрезы, всего несколько сантиметров длиной. После того как с помощью артроскопа обнаружены все поврежденные участки, через дополнительные разрезы (их может понадобиться от 1 до 3) вводятся хирургические инструменты. С их помощью производится коррекция, а также при необходимости удаляются поврежденные участки тканей.

    Повреждения Банкарта и вывихи плеча благодаря артроскопии устраняются гораздо менее травматичным для пациента способом, а это уже само по себе является залогом успешности операции. После окончания всех процедур для закрепления эффекта рука ненадолго фиксируется специальной повязкой. После ее снятия человек может очень быстро вернуться к активной жизни.

    За малоинвазивными вмешательствами будущее, уже сегодня они постепенно вытесняют открытые операции благодаря своим преимуществам.

    Показания к артроскопии плечевого сустава:

    • нестабильность сустава (повреждение Банкарта, вывих плеча, в том числе привычный);
    • периостит (эпикондилит);
    • разрыв суставной губы;
    • достаточно малая интенсивность послеоперационной боли;
    • разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча (бицепса);
    • повреждение вращательной манжеты;
    • повреждение ротаторной (вращательной) манжеты плеча;

    Кто будет оперировать?

    Пункция плечевого сустава

    В нашей клинике собралась команда блестящих профессионалов. Руководство больницы уделяет огромное внимание подбору кадров.

    Мурин Дмитрий Валерьевич – заведующий артроскопическим кабинетом, хирург травматолог-ортопед экспертного уровня, врач высшей категории, стаж работы – 20 лет. Состоит в ведущих артроскопических обществах России и Европы. Занимается научной деятельностью. Его доклады можно услышать на международных конференциях, а перенять уникальный опыт – на обучающих курсах, которые проводятся как у нас в стране, так и за рубежом. Все оперативные вмешательства на коленном суставе проводятся лично доктором Муриным, либо под его контролем.

    В нашей клинике выполняются все виды диагностической артроскопии коленного сустава, оперативные вмешательства, направленные на сохранение поврежденного мениска – шов мениска, при невозможности органосберегающей операции выполняются различные варианты резекции травмированного мениска.

    Что входит в цену операции и ее стоимость:

    Cтоимость операции на коленном суставе рассчитывается индивидуально. Начальная стоимость от 28000 рублей, в которую входит: сама операция, индивидуальное размещение и питание, все необходимые медикаменты и уход, консультации смежных специалистов, анестезия.

    Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

    Врач-травматолог-ортопед занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологий, травм опорно-двигательной системы и их последствий. Помощь этого специалиста требуется в первую очередь при получении травм, особенно во время занятий спортом, в зимний период. А также при обострениях уже имеющихся хронических заболеваний.

    В детском возрасте помощь ортопеда необходима, если у ребенка наблюдаются нарушения в походке, затруднения при ходьбе ребенка старше 1 года, боль в области суставов, позвоночника, костей или мышц, при неправильной осанке и многих других случаях.

    Когда нужно обратиться к травматологу-ортопеду?

    Пациенту необходимо обратиться к этому специалисту как в случае травмы, так и при определенных симптомах недомогания, которые могут говорить о патологии опорно-двигательной системы:

    • боль и отек в области мелких и крупных суставов, нарушение их подвижности и функциональности;
    • отек мягких тканей, сухожилий или мышц;
    • болезненные хруст, щелчки и другие слышимые или ощущаемые пациентом при сгибании бедра или колена, а также в области других суставов.
    • прострелы в пояснице, сильная боль в спине, скованность шеи;
    • боль в стопе или пятке;
    • резкая боль после падения на конечность;
    • определяемое на глаз нарушение целостности костей, признаки вывиха;
    • сутулость, быстрая утомляемость, визуально определяемая разная высота плеч;
    • «завал» ступни внутрь, косолапость, неравномерное снашивание подошв обуви;
    • хромота, подволакивание ног и пр.

    Часто пациенту требуется неотложная помощь, которую ему готовы оказать в травматологическом пункте. Тем не менее, после оказания первой помощи необходима дальнейшая консультация у врача травматолога-ортопеда для контроля за динамикой заболевания.

    Как проходит прием врача травматолога-ортопеда?

    Врач на приеме выслушивает жалобы пациента, выясняет обстоятельства травмы, собирает полный анамнез и проводит визуальный осмотр, определяет подвижность суставов, степень и особенности болевого синдрома. Далее при необходимости пациент направляется на диагностические исследования, такие, как:

    • рентгенография;
    • КТ (компьютерная томография);
    • МРТ (магнитно-резонансная томография);
    • плантография — выявление патологии стоп;
    • денситометрия – определение плотности костной ткани при подозрении на остеопороз, остеонекроз.
    • УЗИ суставов и мягких тканей – визуализация патологии при бурситах, тендините и миозите любой локализации, а также при растяжениях и разрывах сухожилий и мышц;
    • диагностическая пункция сустава — при скоплении жидкости в суставной полости;
    • общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови – для определения признаков воспаления, нарушения обмена кальция, КОТОРЫЕ помогают в диагностике артрита, остеопороза и пр.

    После сбора всех уточняющих данных пациент предоставляет их врачу, который ставит уже окончательный диагноз, назначает лечение, реабилитационные мероприятия, а также осуществляет дальнейшее наблюдение за пациентом.

    Код услуги

    Наименование услуги

    Стоимость в рублях

    Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

    Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (кандидата медицинских наук)

    Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (доцента, кандидата медицинских наук, заведующего отделением)

    Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего кафедрой, профессора, доктора медицинских наук)

    Код услуги

    Наименование услуги

    Стоимость в рублях

    Введение лекарственных препаратов в область периферического нерва (выполнение новокаиновой блокады места перелома или точки наибольшей болезненности)

    Репозиция отломков костей при переломах

    Вправление вывиха сустава

    Наложение малой гипсовой повязки

    Наложение средней гипсовой повязки

    Наложение большой гипсовой повязки

    Снятие малой гипсовой повязки

    Снятие средней гипсовой повязки

    Снятие большой гипсовой повязки

    Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей: малой «пластиковой» повязки на верхнюю конечность

    Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей: большой «пластиковой» повязки на верхнюю конечность

    Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей: малой «пластиковой» повязки на нижнюю конечность

    Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей: средней «пластиковой» повязки на верхнюю конечность

    Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей: большой «пластиковой» иммобилизирующей повязки на верхнюю конечность

    Современный уровень медицинских технологий позволяет как муниципальным, так и частным клиникам оказывать профильные услуги.

    Лечебный Центр — это многопрофильное медицинское учреждение, предлагающее специально подобранный комплекс процедур для каждого клиента. В клинике всё организовано с учетом максимального комфорта для посетителей. Оснащение центра позволяет провести диагностику организма пациента для составления плана лечения и профилактических мероприятий. В клинике функционируют отделения психиатрии, общей терапии, кардиологии, ревматологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, аллергологии, иммунологии, нефрологии, гематологии, лечения инфекционных заболеваний, паразитологии, неврологии, эндокринологии, дерматологии, венерологии, урологии, андрологии, колопроктологии, гинекологии, акушерства, маммологии, онкологии, психотерапии, офтальмологии, оториноларингологии, ортопедии. Наши врачи имеют высокую квалификацию и с пониманием отнесутся к каждой вашей просьбе. Доверяя заботу о своем здоровье нам, вы можете быть уверены в результате. Также мы поможем с составлением диеты.

    Как продлить молодость своего тела? Для клиентов лечебный Центр этот вопрос отпадает сам собой. Это не среднестатистический медицинский центр с общим перечнем услуг — здесь практикуют более индивидуальный подход и разрабатывают программу омоложения организма, исходя из многих параметров. Используемые нами методики основываются на мировом опыте и потому соответствуют самым высоким стандартам. Мы предоставляем возможность записаться на консультацию к косметологу и трихологу на удобное для вас время. После наших процедур вы сразу сможете увидеть результат. Лечебный Центр сделает все для того, чтобы вы были довольны своей внешностью.

    В Лечебный Центр работают акушеры и гинекологи. Многие считают, что поход к врачу актуален только в том случае, когда вы почувствовали недомогание. Однако это далеко не так, ведь болезнь намного успешнее преодолевается в зародыше. Особенно это касается женских заболеваний. Даже если вы чувствуете себя хорошо, посещение гинеколога должно выполняться на регулярной основе, поскольку именно профилактика является основой крепкого здоровья.

    Наши специалисты помогут в вопросе планирования беременности и альтернативных репродуктивных технологий.

    Если вы собираетесь добиться сияющей улыбки, то следует доверить это профессионалам. В лечебный Центр имеется специализированное оборудование для того, чтобы ваши зубы засияли. Наши стоматологи оказывают услуги лечения кариеса, удаления зубов, компьютерной томографии, отбеливания, исправления прикуса, рентгенологической диагностики, изготовления имплантов, а также установки металлокерамики, брекетов, имплантов, виниров. Пусть ваша улыбка будет в надежных руках!

    В своей работе мы применяем гомеопатию. В клинике занимаются проведением комплексной диагностики организма на соответствующих аппаратах. У нас вы можете пройти компьютерную томографию, флюорографию, медосмотр, УЗИ, рентгенологическое исследование, эндоскопию, лабораторную диагностику, функциональное обследование.

    На базе клиники открыты отделения сосудистой, ЛОР, гинекологической, травматологической, общей, эндоскопической, пластической и челюстно-лицевой хирургии.

    Среди предлагаемых процедур можно выделить ЛФК, остеопатию, физиотерапию, мануальную терапию, лечебный массаж, иглорефлексотерапию, озонотерапию, тонизирующие процедуры. Здесь же работает лаборатория.

    Записаться на консультацию к интересующему вас специалисту можно по указанным телефонам.

    Перевязки выполняют при травмах, послеоперационных ранах, ожогах, язвах, обморожениях, некрозах кожи.

    Различают первичную и повторную перевязки. Первичная перевязка входит в комплекс лечебных мероприятий по оказанию первой помощи при травмах. Основная цель такой перевязки – это защита раны от попадания инфекции и остановка кровотечения.

    Повторные перевязки выполняют в медицинских учреждениях, в стерильных условиях с использованием специального хирургического инструментария (пинцеты, скальпели, зажимы, ножницы, корнцанги) и перевязочного материала.

    ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПЕРЕВЯЗКИ: СУТЬ ПРОЦЕДУРЫ

    Все перевязки выполняют с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Если перевязка доставляет пациенту значительные болевые ощущения, выполняют местную анестезию. Выбор препарата для обезболивания осуществляет доктор.

    Выполнение хирургической перевязки состоит их нескольких манипуляций, которые выполняют в определенной последовательности:

    • снятие старой повязки;
    • туалет кожи вокруг раны;
    • осмотр раневой поверхности;
    • туалет раны;
    • повторный осмотр раны;
    • проведение лечебных или диагностических манипуляций;
    • повторная обработка кожи вокруг раны;
    • наложение новой повязки.

    Во время снятия повязки следят за тем, чтобы избежать травматизации тканей. Если повязка присохла, ее размачивают антисептическим раствором и аккуратно снимают пинцетом.

    Первичный туалет кожных покровов вокруг раны проводят с целью удаления крови или гноя. Выполняют обработку антисептическими растворами, движения направлены от краев раны к периферии.

    При осмотре раны обращают внимание на признаки воспаления, оценивают состояние послеоперационных швов. Если рана гнойная, то оценивают характер экссудата (цвет, запах, консистенцию).

    Суть обработки раны заключается в удалении из нее крови, серозной жидкости, гноя, промывание раневой поверхности антисептическими растворами, удаление инородных тел. При необходимости снимают или накладывают швы.

    Из лечебных мероприятий проводят физиотерапию, облучение лазером, введение гемостатической или антибактериальной губки, дренажных трубок.

    Затем проводят повторную обработку кожи вокруг раны и накладывают чистую стерильную повязку.

    КАК ЧАСТО НУЖНО ПРОВОДИТЬ ПЕРЕВЯЗКИ?

    Частоту проведения перевязок определяет доктор в зависимости от характера раны и ее заживления. В случае послеоперационных швов бывает достаточно 2-3 перевязок. Если швы нагнивают – процедуру придется повторять чаще.

    При перевязках гнойных ран манипуляции проводят ежедневно, при образовании свищей и тяжелом течении – до нескольких раз в сутки.

    При повышении температуры, резком ухудшении состояния, резких, усиливающихся болях в ране, намокании повязки кровью или гноем необходимо обратиться в медицинское учреждение для срочной перевязки.

    Перевязки необходимы не только для защиты раны от инфицирования и скорейшего выздоровления пациента. При осмотре раны во время перевязки можно заметить опасные изменения, которые могут привести к осложнениям.

    Опытные врачи и медсестры, которые работают в нашей клинике, всегда обращают пристальное внимание на раневую поверхность и характер выделений, бережно и аккуратно проводят перевязки, соблюдая все правила асептики и антисептики.

    При необходимости во время перевязки для уменьшения болевых ощущений проводят местную анестезию. Все интересующие вас вопросы вы можете задать нашему хирургу, предварительно записавшись в клинику на консультацию. Приходите!

    Пункция плечевого сустава
    Пункция плечевого сустава – это хирургическая процедура, во время которой врач вводит иглу в сустав. Такая процедура проводится с целью диагностики или на основании имеющихся медицинских показаний. Цель этой процедуры – уменьшение количества синовиальной жидкости в суставе. Пункция плечевого сустава выполняется, когда есть подозрение на воспаление (артрит) с экссудацией и подозрение на гемартроз.

    Содержание

    • Суть процедуры пункции плечевого сустава
    • Кто проводит лечение?
    • Почему обращаются к нам?
    • Мнение эксперта
    • Отзывы наших пациентов
    • Запись на лечение

    Суть процедуры пункции плечевого сустава заключается в прокалывании сустава в определенной точке, с последующим удалением патологической жидкости. Весь процесс является абсолютно безболезненным и занимает не более 20-30 минут.

    После процедуры, в полость сустава вводят лекарственные препараты, с целью предотвратить дальнейшее скопление патологической жидкости. О том, как проходит эта процедура, вы можете узнать из отзывов других пациентов, а также по фото пункции (прокалывания) плечевого сустава на сайте.

    Пункцию плечевого сустава проводят шприцем объемом 10-20 мл. Кожу и мягкие ткани предварительно обезболивают лидокаином или новокаином. Большой шприц нужен чтобы откачать максимальное количество жидкости из сустава, за минимальное число манипуляций.

    Пункция плечевого сустава
    Пример пункции плеча на макете

    Пункция плечевого сустава
    Пункция плечевого сустава под контролем УЗИ

    Записаться на лечение

    Пункция плечевого сустава Пункция плечевого сустава Пункция плечевого сустава

    Анатомия сустава

    При выполнении прокола плечевого сустава обязательно нужно учитывать его характерные анатомические особенности. Синовиальная мембрана представляет собой мембрану, которая отличается по структуре и своему происхождению от серозных мембран(таких, как плевральная, брюшная, перикардиальная мембрана). Основное различие заключается в том, что ее внутренняя сторона, обращенная к полости поверхности, не содержит эпителиального покрытия и эндотелиальной ткани. Толщина мембраны не одинаковая. Кроме того, она имеет повышенную чувствительность к тепловым, инфекционным, травматическим и химическим воздействиям.

    Из-за того, что чувствительность синовиальной оболочки значительно повышена к различным инфекционным поражениям необходимо строгое соблюдение всех правил асептики перед процедурой прокола, а также до открытия полости сустава. Кроме того, требуется обязательная герметизация. Полость сустава содержит синовиальную жидкость в небольшом количестве, приблизительно четыре миллилитра.

    Синовиальная жидкость стерильна, она желтовато-соломенного цвета и одновременно является абсолютно прозрачной. Она характеризуется высокой вязкостью, содержит лейкоциты и фагоциты, но все же ее бактерицидные качества очень незначительны. Поскольку суставная жидкость содержит мукополисахариды с высокой удельной массой, она накапливается в суставе, а не рассеивается из ее полости.

    Пункция плечевого сустава: показания

    Основные показания для пункции:

    • Гнойный артрит — появление гноя в плечевом суставе.
    • Гемартроз – наличие крови в суставной сумке плеча.
    • Синовит – скопление воспаленной синовиальной жидкости, внутри сустава.
    • При артрозе и артрите сустава, в полость вводят специальные препараты, направленные на лечение болезни.
    • Пункцию сустава приходится делать и перед тем, как вправить его вывих – в плечо спереди, сзади и сбоку вводят обезболивающий препарат. Без этого процедура будет очень болезненной и неприятной для пациента.

    Комментирует Врач-ортопед к.м.н Литвиненко Андрей Сергеевич:

    В случаях когда нужно взять жидкость на исследование, а ее количество недостаточное, применяют пункцию плечевого сустава под контролем УЗИ. Такая методика позволяет отобрать на анализ хотя бы 2 мл суставного выпота.

    Специалисты медицинского знают все показания для проведения пункции сустава. Также у нас проводят уколы в плечо различными препаратами и блокады плечевого сустава, для снятия сильной боли.

    Пункции подразделяют на лечебные и диагностические. Диагностическая позволяет определить наличие и характер жидкости в суставе, лечебная – удалить патологическое содержимое, провести санацию суставной полости антисептическими средствами или ввести в полость сустава антибактериальные препараты.

    Процесс проведения процедуры

    Подготовка

    Перед проведением манипуляции обязательным условием является консультация врача-травматолога или хирурга.

    Пункция плечевого сустава

    Манипуляция проводится под местным обезболиванием. Кожа над местом прокола обрабатывается антисептическим раствором и сдвигается в сторону. Это делается для того, чтобы исключить попадание инфекции и вытекание жидкости из полости сустава. В зависимости от показаний пункция плечевого сустава может проводиться с трех поверхностей: передней, боковой, задней.

    • Передняя: пациент находится в положении лежа на спине. Прокол делается под клювовидным отростком лопатки. После чего иглу проводят между клювовидным отростком и головкой плечевой кости. Глубина введения 3-4 см.
    • Боковая: человек лежит на здоровом боку. Прокол производится под самым выступающим участком акромиального отростка. Далее игра проводится через дельтовидную мышцу.
    • Задняя: положение – живот. Прокол делается ниже заднего края акромиального отростка. Иглу ведут по направлению к клювовидному отростку лопатки, глубина введения иглы 4-5см.

    Область прокола обрабатывают раствором йода и накладывают стерильную тугую повязку. При значительных очагах поражения возможно использование гипсовой лонгеты для более надежной иммобилизации.

    Реабилитационный период

    Необходимо ограничить физические нагрузки на время, которое будет рекомендовано лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию