Острый бронхит код по мкб

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Коделак ® Бронхо с чабрецом

Эликсир от светло-коричневого до коричневого цвета; в процессе хранения допускается образование осадка.

5 мл
амброксола гидрохлорид10 мг
натрия глицирризинат30 мг
жидкий экстракт чабреца500 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин) — 3.75 мг, пропилпарагидроксибензоат (нипазол) — 1.25 мг, сорбитол (сорбит) — 3000 мг, вода очищенная — до 5 мл.

50 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
125 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный отхаркивающий препарат. Оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а также обладает противовоспалительной активностью. Действие эликсира Коделак ® Бронхо с чабрецом обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов.

Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению.

Натрия глицирризинат обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Усиливает действие эндогенных глюкокортикоидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря выраженной противовоспалительной активности, способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях.

Экстракт травы чабреца содержит смесь эфирных масел, обладающих отхаркивающим и противовоспалительным действием. Кроме того, данный экстракт обладает слабыми спазмолитическими и репаративными свойствами.

Фармакокинетика

Показания препарата Коделак ® Бронхо с чабрецом

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

Режим дозирования

Принимают внутрь во время приема пищи, с небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл 4 раза/сут.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мл 3 раза/сут, в возрасте от 6 до 12 лет — по 5 мл 3 раза/сут.

Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, сухость во рту, запор; при длительном приеме в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея.

Прочие: аллергические реакции; редко — слабость, головная боль, дизурия, экзантема.

Противопоказания к применению

  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 2 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астмой.

Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

Острый бронхит код по мкб

Классификация препаратов от повышенного давления

В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы:

  • АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
  • БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
  • Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
  • Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
  • Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.

Назначение нескольких таблеток из различных групп дает возможность снизить суточную дозировку, обеспечив синергическое (взаимодополняющее) действие между ними. Существуют схемы, предполагающие однократный прием препаратов в течение дня, что незаменимо для большинства пациентов. Гипертоники нуждаются в пожизненном лечении, поэтому комбинации средств являются более актуальными, т. к. практически полностью исключают побочные реакции и негативное воздействие на внутренние органы и системы.

Острый бронхит код по мкб

Причины гипертонии

Развивается на фоне следующих заболеваний:

  • болезни почек и надпочечников;
  • патологии щитовидной железы;
  • атеросклероз и коарктация (стеноз) аорты.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить нервные перенапряжения, употребление большого количества соленых продуктов, наследственную предрасположенность. Женщины сталкиваются с гипертонией в климактерическом периоде. Провоцирующими факторами является алкоголизм, курение и возраст (от 60-65 лет и старше).

Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

Острый бронхит код по мкб

Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

J20 Острый бронхит

J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

J20.1 Острый бронхит, вызванный Haemophilus influence

J 20.2Острый бронхит, вызванный стрептококком

J 20.3Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

J 20.4Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа

J20.5Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J 20.6Острый бронхит, вызванный риновирусом

J 20.7Острый бронхит, вызванный эховирусом

J 20.8Острый бронхит, вызванный другими уточненными возбудителями

J 20.9Острый бронхит, неуточненный

Определение. Острый бронхит (ОБ) острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов (острый эндобронхит), реже с вовлечением других слоёв бронхиальной стенки, вплоть до тотального их поражения (панбронхит), клинически проявляющееся кашлем, отхождением мокроты, и при вовлечении мелких бронхов — и развитием одышки. Как правило, острый бронхит продолжается до 1 месяца. (Кокосов А.Н.,2000 г.)

В зависимости от этиологического фактора выделяют:

— ОБ инфекционного происхождения

— Вирусные ( вирус типа А и В; вирус парагриппа; риновирусы; коронавирусы; респираторно-санцитиальный вирус).

— Бактериальные (Mycoplasma pneumonia, Chlamidia pneumonia, Bordetella pertusis, Streptococcus pneumonia, Haemophilus influence, Staphilococcus aureus). Последние три возбудителя встречаются редко – преимущественно у новорожденных, пожилых лиц, пациентов с трахеостомой и со сниженным иммунитетом.

— ОБ, обусловленный воздействием химических и физических факторов (вдыхание паров аммиака, хлора, двуокиси серы).

Хронический бронхит Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)

J 41. Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

J 41.0. Простой хронический бронхий

J 41.1. Слизисто-гнойный хроничесский бронхит

J 41.8. Смешанный простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

J 42. Хронический бронхит неуточненный

Определение: Хронический простой (необструктивный) бронхит (ХНБ) диффузное поражение слизистой бронхиального дерева, обусловленное длительным раздражением воздухоносных путей летучими полютантами бытового или производственного характера и/или повреждением вирусно-бактериальной инфекцией, характеризующееся перестройкой эпителиальных структур слизистой оболочки, развитием воспалительного процесса, сопровождающихся гиперсекрецией слизи и нарушением очистительной функции бронхов. Это проявляется постоянным или периодически возникающим кашлем, с отделением мокроты, не связанными с другими бронхолёгочными процессами или поражением других органов и систем. При простом (необструктивном) бронхите поражаются, главным образом, проксимальные (крупные) бронхи.

ХБ – хроническое воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся морфологической перестройкой их слизистой оболочки. Проявляется кашлем с выделением мокроты в течении ≥ 3-х месяцев в году на протяжении 2-х лет.

Классификация хронического бронхита (а.Н.Кокосов, 1998 г.)

Этиология обострения (вирусная с указанием природы вируса; бактериальная с указанием возбудителя; вирусно-бактериальная; профессиональная с указанием агента и т.д.)

По функциональной характеристике:

По клинико-лабораторной диагностике и характеру мокроты и/или бронхиальных смывов, клинике:

Различные заболевания могут вызвать боль в горле и в груди. Хотя большинство этих состояний не являются серьезными, некоторые из них требуют медицинской помощи.

Что может вызвать боль в груди и боль в горле:

1. ОРВИ

Боль в горле — это распространенный симптом ОРВИ, некоторые люди также испытывают боль в груди.

Другие симптомы ОРВИ могут включать:

  • кашель
  • головные боли
  • боль в теле
  • насморк
  • чихание

Люди обычно выздоравливают через 7-10 дней . Однако у людей с бронхиальной астмой , другими респираторными заболеваниями или ослабленной иммунной системой могут развиться осложнения, такие как вирусная пневмония или бронхит.

Лечение

Лечение состоит в облегчении симптомов. Чтобы ускорить выздоровление и уменьшить симптомы, человек должен:

  • больше отдыхать
  • пить больше жидкости
  • принимать лекарственные средства

2. ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс — чаще называемый кислотным рефлюксом — возникает, когда кислота из желудка поднимается вверх в пищевод. Если кислотный рефлюкс возникает более двух раз в неделю, у человека может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Без лечения ГЭРБ может вызвать осложнения, такие как эзофагит , который представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевода.

Общие симптомы ГЭРБ включают в себя:

  • обычную изжогу
  • болезненное, жгучее ощущение в центре груди
  • боль в верхней части живота
  • тошноту
  • затруднение глотания или боль при глотании
  • рвоту
  • затрудненное дыхание
  • респираторные проблемы
  • эрозию зубов

Лечение

Некоторые стратегии помогут справиться с симптомами ГЭРБ, в том числе:

  • отказ от острой или жирной пищи
  • поддержание здорового веса
  • отказ от курения
  • отказ от приема пищи за 2-3 часа до сна
  • прием антацидов

3. Бронхиальная астма

Симптомы могут быть настолько легкими, что человек может даже не подозревать, что у него астма. У некоторых людей, однако, симптомы более тяжелые.

Некоторые симптомы астмы включают в себя:

  • кашель — часто ночью, во время смеха, во время или после тренировки
  • стеснение в груди
  • проблемы с дыханием
  • хрипы
  • одышку

Зуд и першение в горле могут быть предупреждающим признаком приступа астмы.

Лечение

Типичные методы лечения астмы включают в себя препараты длительного контроля, такие как ингаляционные кортикостероиды, и препараты быстрого облегчения, такие как бета-агонисты короткого действия.

4. Пневмония

Пневмония — это инфекция, которая вызывает воспаление воздушных мешочков (альвеол) в легких. В некоторых случаях альвеолы наполняются жидкостью или гноем, что может привести к таким симптомам, как кашель и затрудненное дыхание. У людей с вирусной пневмонией также может болеть горло.

Некоторые другие распространенные симптомы пневмонии включают в себя:

  • лихорадку
  • озноб
  • быстрое, поверхностное дыхание
  • рвоту
  • тошноту
  • одышку
  • усталость
  • потерю аппетита

Лечение

Врач разработает план лечения, который может включать антибиотики, если причиной инфекции являются бактерии.

Врач может рекомендовать другие методы лечения, в том числе:

  • обеспечить покой
  • пить много жидкости
  • принимать лекарственные препараты для снятия лихорадки
  • вдыхать пар от горячей ванны или душа
  • употреблять горячие напитки
  • использовать увлажнители воздуха

5. Острый бронхит

Бронхит возникает, когда воспаляются дыхательные пути (бронхи), ведущие в легкие. Острый бронхит может быть вызван теми же вирусами, которые вызывают ОРВИ. В этом случае человек может иметь боль в горле, насморк, боль в груди.

Другие симптомы могут включать:

  • одышку
  • кашель
  • небольшое повышение температуры
  • щекочущее чувство и боль в горле
  • нарушение сна

Лечение

Симптомы острого бронхита обычно проходят через 7-14 дней .

Прием противоотечных средств и употребление большого количества жидкости может облегчить симптомы заболевания. При стойких или тяжелых симптомах врач может рекомендовать бронхорасширяющие средства — препараты, которые расширяют дыхательные пути.

Домашние средства

В дополнение к медицинскому лечению, некоторые домашние средства могут облегчить боль в груди и горле:

  • использование увлажнителя воздуха
  • вдыхание пара от горячей ванны или душа
  • питье травяных чаев с медом
  • полоскание горла с морской водой
  • потребление большого количества жидкости
  • избегание дыма

Когда нужно обратиться к врачу

Поговорите с врачом о необъяснимой боли в груди и болезненности в горле.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если испытывает:

  • затрудненное дыхание
  • высокую температуру
  • ухудшение симптомов

Заключение

Боль в горле и боль в груди могут быть не связаны или вызваны одной и той же проблемой. Человек должен обсудить свои симптомы с врачом, который может диагностировать причину и рекомендовать курс лечения.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Краткое описание

Острый бронхит — воспаление трахеи, бронхов и бронхиол инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 мес.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • J20 Острый бронхит

Причины

Этиология • Аденовирусы • Вирус гриппа • Вирус парагриппа • Риновирусы • РСВ • Вирус Коксаки • Микоплазмы • Хламидии • Bordetella • Haemophilus influenzae • Moraxella catarrhalis • Стрептококки • Грибы (редко).

Факторы риска • ХОБЛ • Хронический синусит • Гипертрофия носоглоточной и нёбных миндалин • Наличие трахеостомы • Аллергические заболевания • Иммунодефицитные состояния • Пожилой или детский возраст • Курение (в т.ч. пассивное) • Алкоголизм • Рефлюкс — эзофагит • Воздушные поллютанты (пыль, химические агенты).

Патоморфология • Гиперемия и отёк слизистой оболочки дыхательных путей • Десквамация цилиндрического эпителия.

Симптомы (признаки)

Клинические проявления • Симптомы интоксикации •• Недомогание •• Озноб •• Субфебрилитет •• Боли в спине и мышцах • Кашель, сначала сухой, затем продуктивный со слизисто — гнойной мокротой • Одышка часто обусловлена усугублением фоновой патологии лёгких или сердца • Аускультация — рассеянные сухие или влажные хрипы в лёгких • Симптомы фарингита и конъюнктивита.

Диагностика

Лабораторные данные • Лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево • Исследование газового состава крови — гипоксемия (редко) • Бактериологическое (посев мокроты) и бактериоскопическое (окраска по Граму) исследования • Определение АТ к вирусам или микоплазмам.

Инструментальные данные • ФВД (снижение объёма и объёмных скоростей форсированного выдоха) • Рентгенография органов грудной клетки — изменения лёгочной ткани отсутствуют (важно для дифференциальной диагностики).

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения • Режим амбулаторный, за исключением пожилых пациентов или пациентов с тяжёлыми фоновыми заболеваниями. Постельный режим на весь лихорадочный период • Диета: не менее 3 л/сут жидкости во время лихорадочного периода • Паровые ингаляции.

Лекарственная терапия • Жаропонижающие ЛС, например ацетилсалициловая кислота по 650 мг каждые 4–6 ч, парацетамол по 0,5 г 3 р/сут (детям — парацетамол 10–15 мг/кг каждые 4–6 ч) — по показаниям • Противовирусные ЛС, например римантадин, — при подозрении на вирус гриппа А; наиболее эффективны в первые 24–48 ч от начала заболевания • Антибактериальные ЛС, например амоксициллин по 0,5 г 3 р/сут, эритромицин по 250–500 мг 4 р/сут, азитромицин по 500 мг 1 р/сут 3 дня подряд, левофлоксацин по 250 мг 1 р/сут 5 дней — при длительной лихорадке, сопутствующих ХОБЛ, наличии гнойной мокроты • Противокашлевые ЛС — только при сухом мучительном кашле. Эффективен фенспирид по 80 мг 3 р/сут 7–10 дней • Отхаркивающие средства (ацетилцистеин, амброксол).

Осложнения • Бронхопневмония • Острая дыхательная недостаточность.

Профилактика • Отказ от курения • Лечение фоновых заболеваний (бронхиальной астмы, синусита, рефлюкс — эзофагита) • Мероприятия по экологическому оздоровлению окружающей среды.

Возрастные особенности • Дети •• Характерно сочетанное поражение других отделов дыхательных путей •• В случае частых бронхитов — исключение пороков развития дыхательных путей • Пожилые — возможно тяжёлое течение заболевания, особенно на фоне гриппа.

МКБ-10 • J20 Острый бронхит

ВОЗ добавила в Международную классификацию болезней коды для учета пациентов с новым коронавирусом.

Острый бронхит код по мкб

Всемирная организация здравоохранения внесла срочные изменения в международную классификацию болезней 10-го и 11-го пересмотра, добавив в них коды, необходимые для учета пациентов с заболеваниями COVID-19.

ВОЗ внесла изменения:

1. В раздел «Вирусная инфекция неуточненной локализации (B34)» (класс «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», подкласс «Другие вирусные болезни (B25-B34)» добавлено уточнение, что для нозологии «Коронавирусная инфекция неуточненной локализации» (код B34.2) исключены значения: «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»

2. В подкласс «Временные обозначения новых диагнозов неясной этиологии или для использования в чрезвычайных ситуациях (U00-U49)» (класс «Коды для особых целей (U00-U85)») внесены правки:

a) В разделе «Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) (U04)» добавлено уточнение, что для нозологии «Тяжелый острый респираторный синдром неуточненный» (код U04.9) исключены значения: «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)».

b) В разделе «Использовать в чрезвычайных ситуациях (U07)» добавлены новые значения:

i. «COVID-19, вирус идентифицирован» (код U07.1). Пояснение: используйте этот код, когда COVID-19 был подтвержден лабораторными исследованиями, независимо от тяжести клинических признаков или симптомов. При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции используйте дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), коронавирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках (B97.2), тяжелый острый респираторный синдром (ОРВИ) неуточненный (U04.9).

ii. «COVID-19, вирус не идентифицирован» (код U07.2). Пояснение: используйте этот код, если COVID-19 диагностирован клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны. При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции используйте дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), COVID-19: подтверждено лабораторными испытаниями (U07.1), специальный скрининг-осмотр (Z11.5), подозревался, но исключен отрицательными лабораторными результатами (Z03.8).

ВОЗ внесла дополнительно разъяснение о том, что коды U00-U49 должны использоваться лишь для временного кодирования новых заболеваний с неопределенной этиологией. Для кодирования COVID-19 необходимо применять уточненную спецификацию категории U07. Разработчикам электронных систем необходимо обеспечить доступность этой категории и подкатегорий для того, чтобы они могли быть немедленно использованы по указанию ВОЗ.

Минздрав России своим письмом № 13-2/И/2-4335 от 8 апреля 2020 года за подписью замминистра Евгения Камкина довел до региональных ОУЗ, федеральных учреждений здравоохранения, ФМБА, ФНС и Росстата эту информацию.

J20 Острый бронхит

J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

J20.1 Острый бронхит, вызванный Haemophilus influence

J 20.2Острый бронхит, вызванный стрептококком

J 20.3Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

J 20.4Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа

J20.5Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J 20.6Острый бронхит, вызванный риновирусом

J 20.7Острый бронхит, вызванный эховирусом

J 20.8Острый бронхит, вызванный другими уточненными возбудителями

J 20.9Острый бронхит, неуточненный

Определение. Острый бронхит (ОБ) острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов (острый эндобронхит), реже с вовлечением других слоёв бронхиальной стенки, вплоть до тотального их поражения (панбронхит), клинически проявляющееся кашлем, отхождением мокроты, и при вовлечении мелких бронхов — и развитием одышки. Как правило, острый бронхит продолжается до 1 месяца. (Кокосов А.Н.,2000 г.)

В зависимости от этиологического фактора выделяют:

— ОБ инфекционного происхождения

— Вирусные ( вирус типа А и В; вирус парагриппа; риновирусы; коронавирусы; респираторно-санцитиальный вирус).

— Бактериальные (Mycoplasma pneumonia, Chlamidia pneumonia, Bordetella pertusis, Streptococcus pneumonia, Haemophilus influence, Staphilococcus aureus). Последние три возбудителя встречаются редко – преимущественно у новорожденных, пожилых лиц, пациентов с трахеостомой и со сниженным иммунитетом.

— ОБ, обусловленный воздействием химических и физических факторов (вдыхание паров аммиака, хлора, двуокиси серы).

Хронический бронхит Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)

J 41. Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

J 41.0. Простой хронический бронхий

J 41.1. Слизисто-гнойный хроничесский бронхит

J 41.8. Смешанный простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

J 42. Хронический бронхит неуточненный

Определение: Хронический простой (необструктивный) бронхит (ХНБ) диффузное поражение слизистой бронхиального дерева, обусловленное длительным раздражением воздухоносных путей летучими полютантами бытового или производственного характера и/или повреждением вирусно-бактериальной инфекцией, характеризующееся перестройкой эпителиальных структур слизистой оболочки, развитием воспалительного процесса, сопровождающихся гиперсекрецией слизи и нарушением очистительной функции бронхов. Это проявляется постоянным или периодически возникающим кашлем, с отделением мокроты, не связанными с другими бронхолёгочными процессами или поражением других органов и систем. При простом (необструктивном) бронхите поражаются, главным образом, проксимальные (крупные) бронхи.

ХБ – хроническое воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся морфологической перестройкой их слизистой оболочки. Проявляется кашлем с выделением мокроты в течении ≥ 3-х месяцев в году на протяжении 2-х лет.

Классификация хронического бронхита (а.Н.Кокосов, 1998 г.)

Этиология обострения (вирусная с указанием природы вируса; бактериальная с указанием возбудителя; вирусно-бактериальная; профессиональная с указанием агента и т.д.)

По функциональной характеристике:

По клинико-лабораторной диагностике и характеру мокроты и/или бронхиальных смывов, клинике:

12 Болезни органов дыхания

Поражения нижних дыхательных путей в рамках патологии легких.

CA20.0 Острый неинфекционный бронхит

CA20.1 Хронический бронхит

CA20.10 Простой хронический бронхит

CA20.11 Мукопурулентный хронический бронхит

CA20.12 Смешанный простой и мукопурулентный хронический бронхит

CA20.13 Затянувшийся бактериальный бронхит

CA20.1Y Другие уточненные хронические бронхиты

CA20.1Z Хронический бронхит неуточненный

CA20.Y Другие уточненные бронхиты

CA20.Z Бронхит , неуточненный

CA21.0 Синдром Маклеода

CA21.1 Панлобулярная эмфизема

CA21.2 Центрилобулярная эмфизема

CA21.Y Другие уточненные эмфиземы

CA21.Z Эмфизема неуточненная

CA22 Хроническая обструктивная болезнь легких

CA22.0 Хроническая обструктивная болезнь легких с острым обострением, неуточненная

CA22.1 Определенные хронические обструктивные заболевания легких

CA22.Z Хроническая обструктивная болезнь легких, неуточненная

CA23.0 Аллергическая астма

CA23.00 Аллергическая астма с обострением

CA23.01 Аллергическая астма со астматическим статусом

CA23.02 Аллергическая астма, неосложненная

CA23.0Z Аллергическая астма, неуказанная

CA23.1 Неаллергическая астма

CA23.10 Неаллергическая астма с обострением

CA23.11 Неаллергическая астма со статусом asthmaticus

CA23.12 Неаллергическая астма, неосложненная

CA23.2 Другие уточненные формы астмы или бронхоспазма

CA23.20 Астма, индуцированная аспирином

CA23.21. Бинхоспазм, вызванный физическими упражнениями

CA23.22 Вариант астмы кашля

CB02.0 Астматическая легочная эозинофилия

CA0A.0 Синдром Самтера

CA23.3 Неопределенная астма

CA23.30 Неопределенная астма с обострением

CA23.31 Неопределенная астма со статусом asthmaticus

CA23.32 Неопределенная астма, неосложненная

CA25 Кистозный фиброз

CA25.0 Классический кистозный фиброз

CA25.1 Атипичный кистозный фиброз

CA25.2 Субклинический кистозный фиброз

CA25.Z Кистозный фиброз неуточненный

CA26 Хронический бронхиолит

CA26.0 Хронический облитерирующий бронхиолит

CA26.1 Диффузный панбронхиолит

CA26.Y Другие уточненные хронические бронхиолиты

CA26.Z Хронический бронхиолит, неуточненный

CA27.0 Tracheobronchopathia osteochondroplastica

  • FB82.3 Повторяющийся полихондрит

CA27.Y Другой указанный трахеобронхит

CA27.Z Трахеобронхит неуточненный

CA05.1 Острый трахеит

  • 1C12 Коклюш
  • 1C12.0 Коклюш из-за Bordetella pertussis
  • 1C12.1 Коклюш из-за Bardetella parapertussis
  • 1C12.Y Другой уточненный коклюш
  • 1C12.Z Коклюш, неуточненный

CA2Y Другие уточненные заболевания нижних дыхательных путей

CA2Z Болезнь нижних дыхательных путей неуточненная

F40 Фобические тревожные расстройства

Группа расстройств, при которых единственным или преобладающим симптомом является боязнь определенных ситуаций, не представляющих текущей опасности. В результате больной обычно избегает или страшится таких ситуаций. Беспокойство больного может быть сфокусировано на отдельных симптомах, таких, как дрожь от страха или обморочное ощущение, и часто ассоциируется с боязнью умереть, потерять над собой контроль или сойти с ума. Ожидание возможности попадания в фобическую ситуацию обычно вызывает преждевременную тревогу. Фобическая тревожность и депрессия часто сочетаются. Решение о постановке двух диагнозов (фобическое тревожное расстройство и депрессивный эпизод) или только одного определяется продолжительностью этих состояний и соображениями врача в отношении терапии во время консультации больного.

F41 Другие тревожные расстройства

Расстройства, при которых проявление тревоги является основным симптомом и не ограничивается какой-либо конкретной внешней ситуацией. Могут также присутствовать депрессивные и навязчивые симптомы и даже некоторые элементы фобической тревожности при условии, что они несомненно являются вторичными и менее тяжелыми.

F42 Обсессивно-компульсивное расстройство

Существенной особенностью состояния является наличие повторяющихся навязчивых мыслей или вынужденных действий. Навязчивые мысли представляют собой идеи, образы или побуждения, которые вновь и вновь приходят больному в голову в стереотипном виде. Они почти всегда огорчительны, и пациент часто безуспешно пытается сопротивляться им. Тем не менее больной считает эти мысли своими собственными, даже если они непроизвольны и отвратительны. Навязчивые действия, или ритуалы, являются стереотипными манерами, которые больной повторяет вновь и вновь. Они не являются способом получить удовольствие или атрибутом выполнения полезных задач. Эти действия являются способом предотвратить возможность наступления неприятного события, которое, как опасается больной, в противном случае может произойти, нанеся вред ему или им другому лицу. Обычно такое поведение осознается больным как бессмысленное или неэффективное и делаются повторные попытки противостоять ему. Почти всегда присутствует тревожность. Если компульсивные действия подавляются, тревожность становится более выраженной.

Включены:

  • ананкастический невроз
  • обсессивно-компульсивный невроз

Исключена: обсессивно-компульсивная личность (расстройство) (F60.5)

F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации

Эта группа расстройств отличается от других групп тем, что в нее включены расстройства, идентифицируемые не только на основе симптоматики и характера течения, но также на основе очевидности влияния одной или даже обеих причин: исключительно неблагоприятного события в жизни, вызвавшего острую стрессовую реакцию, или значительной перемены в жизни, ведущей к продолжительным неприятным обстоятельствам и обусловившей нарушения адаптации. Хотя менее тяжелый психосоциальный стресс (жизненные обстоятельства) может ускорить начало или способствовать проявлению широкого спектра расстройств, представленных в этом классе заболеваний, его этиологическая значимость не всегда ясна, и в каждом случае будет признаваться зависимость от индивида, часто от его сверхчувствительности и уязвимости (т.е. жизненные события не являются обязательными или достаточными, чтобы объяснить возникновение и форму расстройства). Расстройства, собранные в этой рубрике, напротив, всегда рассматриваются как непосредственное следствие острого тяжелого стресса или продолжительного травмирования. Стрессовые события или продолжительные неприятные обстоятельства являются первичным или преобладающим причинным фактором и расстройство не могло бы возникнуть без их влияния. Таким образом, расстройства, классифицированные в этой рубрике, могут рассматриваться как извращенные приспособительные реакции на тяжелый или продолжительный стресс, при этом они мешают успешно справиться со стрессом и, следовательно, ведут к проблемам социального функционирования.

F44 Диссоциативные (конверсионные) расстройства

Общепринятыми положениями, на основе которых выделяются диссоциативные, или конверсионные, расстройства, являются полная или частичная потеря нормальной интеграции между памятью на прошлые события, способностью осознать себя как личность и непосредственными ощущениями и способностью управлять движениями тела. Все виды диссоциативных расстройств имеют тенденцию к исчезновению через несколько недель или месяцев, особенно если их возникновение связано с каким-либо травмирующем событием в жизни. Многие хронические расстройства, особенно параличи и потеря чувствительности, могут развиваться на основе существования неразрешимых проблем и межличностных сложностей. Эти расстройства ранее преимущественно классифицировались как различные виды «конверсионной истерии». Считается, что они имеют психогенную этиологию, поскольку по времени возникновения тесно связаны с травмирующими событиями, неразрешимыми и невыносимыми проблемами или нарушенными взаимоотношениями. Симптомы часто соответствуют представлению больного о том, как должно было бы проявляться психическое заболевание. Медицинский осмотр и обследование не выявляют каких-либо явных физических или неврологических нарушений. Кроме того, совершенно очевидно, что потеря функции является выражением эмоционального конфликта или потребностей. Симптомы могут развиваться в тесной связи с психологическим стрессом и часто проявляются внезапно. В эту рубрику включены только расстройства физических функций, в норме произвольно контролирующихся, и потеря чувствительности. Расстройства, включающие болевые ощущения и комплекс других физических ощущений, опосредованных через вегетативную нервную систему, классифицированы в рубрике психосоматических нарушений (F45.0). Всегда следует помнить о возможности развития в дальнейшем серьезных физических или психических расстройств.

Включены:

  • конверсионная:
    • истерия
    • реакция
  • истерия
  • истерический психоз

Исключена: симуляция (сознательная симуляция) (Z76.5)

F45 Соматоформные расстройства

Главной особенностью является повторное предъявление соматической симптоматики одновременно с настойчивыми требованиями медицинских обследований, несмотря на повторные отрицательные их результаты и заверения врачей, что симптомы не имеют соматической природы. Если у больного имеются какие-либо соматические заболевания, они не объясняют природы и степени выраженности симптомов или страдания или жалоб пациента.

Исключены:

  • диссоциативные расстройства (F44.-)
  • выдергивание волос (F98.4)
  • детская форма речи (лепет) (F80.0)
  • сюсюканье (F80.8)
  • кусание ногтей (F98.8)
  • психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках (F54)
  • сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями (F52.-)
  • сосание пальца (F98.8)
  • тики (в детстве и подростковом возрасте) (F95.-)
  • синдром де ла Туретта (F95.2)
  • трихотилломания (F63.3)
Ссылка на основную публикацию