Можно ли греть ушиб

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Меняем старый гипс на новый!

«Упал, очнулся – гипс» — ситуация неприятная и резко меняющая любые планы. С тяжелым гипсом наперевес не особо разгуляешься. Одна.

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификационная категория

«Men’s Health. Советы экспертов», медицинский блог (декабрь 2016г.)

«Москва24», телеканал (ноябрь 2016г.)

Ушиб — один из самых распространенных видов травм. При таком повреждении страдают мягкие ткани, однако целостность кожных покровов не нарушается. Такие травмы часто происходят при ударах тупым предметом, падениях с высоты на плоскую поверхность и могут сочетаться с переломами, вывихами, царапинами, ссадинами.

Помимо ушибов отдельных частей тела существуют также ушибы внутренних органов.

Как правило, специальное лечение ушибов не требуется. Однако если в течение продолжительного времени после травмы имеются боли, например, болит локоть или болит спина, необходимо обратиться к врачу.

Можно ли греть ушиб

Лечение ушибов и гематом

Можно ли греть ушиб

Лечение ушибов и гематом

Можно ли греть ушиб

Лечение ушибов и гематом

Степени ушибов

Ушибы могут быть единичными и множественными. В зависимости от тяжести выделяются следующие степени повреждений:

1 степень — легкие ушибы, сопровождающиеся появлением небольших ссадин и ран. Выздоровление происходит самостоятельно через 3-4 дня.

2 степень — ушибы средней тяжести, характеризующиеся появлением отеков и гематом. Человек может чувствовать резкую боль. Специального лечения ушибов в этом случае не предусматривается. Как правило, достаточно наложить давящую повязку. В случае кровяных образований под кожей необходимо обратиться к врачу.

3 степень — повреждение мышц и сухожилий, вероятность вывиха. Такие травмы могут быть опасны при травме коленей, головы, копчика. Требуется осмотр у специалиста для определения дальнейшего лечения.

4 степень ушибов может привести к нарушению функционирования всех систем и органов человека. Врач определяет вид лечения и необходимость оперативного вмешательства.

Симптомы ушибов

Ушибы сопровождаются появлением следующих клинических признаков:

  • покраснение, отек или припухлость;
  • кровоизлияние (гематома) или синяк (появляется на месте покраснения, область появления — подкожная жировая клетчатка, межмышечное и подфасциальное пространство);
  • сильная или ноющая боль (интенсивность боли зависит от расположения, силы удара и формы травмирующего предмета).

Следует обратить внимание на длительную боль, она может свидетельствовать о переломе, кровотечении во внутренних органах, разрывах связок.

Можно ли греть ушиб

Лечение ушибов и гематом

Можно ли греть ушиб

Лечение ушибов и гематом

Можно ли греть ушиб

Лечение ушибов и гематом

Чем опасна гематома?

Гематома — это появившееся в результате разрыва сосудов ограниченное скопление крови в поврежденном органе, ткани или мышце. Возникает вследствие удара, ушиба, в результате заболевания сосудов или злоупотребления некоторыми лекарственными препаратами.

Кровоизлияние может быть как небольшим, так и обширным, приводящим к сдавливанию внутренних органов. У одних людей гематомы на коже могут появиться даже при легком прикосновении. У других они возникают достаточно редко, однако сильный удар может привести к значительному внутреннему кровотечению.

Обширные гематомы могут повлечь различные осложнения. Зачастую кровоизлияния начинают сдавливать различные нервы или крупные сосуды. В таких случаях лечение гематом необходимо проводить в медицинском учреждении.

Виды гематом

В зависимости от расположения выделяют следующие виды гематом:

  • внутримышечная гематома;
  • подкожная;
  • субсерозная;
  • гематома головного мозга.

Внутримышечная и подкожная гематомы имеют одинаковые симптомы и, чаще всего, опасности для здоровья не несут. Обычно такие образования благополучно рассасываются. Но иногда они сохраняются надолго, мешая нормальному функционированию находящихся рядом органов.

Субсерозная гематома — это кровоизлияние, локализующееся в грудной или брюшной полости. В этом случае необходима квалифицированная медицинская помощь и оперативное лечение гематомы.

Гематома головного мозга — одна из самых опасных. Скопление крови в полости черепа может привести к сдавливанию головного мозга, а также к отеку и поражению мозговой ткани.

Любая травма головы может привести к серьезным последствиям! Поэтому необходимо срочная консультация со специалистами.

При повреждениях кожного покрова существует вероятность проникновения инфекции в ранку. Неприятен и дискомфорт, которым сопровождается травма.

Можно ли греть ушиб

Правила помощи в соответствии с основными этапами регенерации поврежденной кожи:

  1. В начальном периоде нельзя использовать никакие мази на жировых основах, так как плотная пленка на коже не дает ране очиститься от экссудата. После обработки антисептиком и подсушивания ранки используют средства с антибиотиками, например, показано применение Левомеколя, Левосина, Стрептолавена, Марамистиновой мази.
  2. Правильное ранозаживляющее средство предотвратит проникновение инфекции извне (вторичное инфицирование). Рекомендовано применение Салициловой мази, Д-Пантенола, Актовегина, Бепантена, Солкосерила.
  3. На этапе рубцевания, когда идет процесс рассасывания повреждений, можно применять большое количество современных препаратов – аэрозолей, гелей и кремов. Такие средства обладают гидрофильным эффектом и создают возможности для быстрейшего восстановления, препятствуя контактам раневой поверхности с опасными агентами – раздражающими веществами, инфекцией извне и пр. Показано применение Контрактубекса, Дерматикса, Клирвина и т.д.

Как помочь при гнойной ране?

При появлении гноя следует применять специальные средства для уничтожения бактерий и микробов и обезболивания:

  1. Ихтиоловую мазь для ускорения заживления и борьбы с инфекцией.
  2. Мазь Вишневского с целью ускорения созревания гнойников и вытягивания экссудата из раны.
  3. Синтомиционовую мазь, обладающую антимикробным действием.
  4. Стрептоцидовую мазь с бактерицидным эффектом и т.д.

С целью предотвращения риска осложнений после повреждения кожи следует предпринять грамотные и своевременные меры – это обработка раны с применением специальных антисептических и восстанавливающих кожный покров лекарственных средств и перевязочного материала. Все необходимые средства помощи при ранах можно найти в сети социальных аптек Столички.

Ножные ванны — один из методов физиотерапевтического лечения, местная процедура, которая обладает очень мощным и многогранным воздействием на весь организм. Варьируя температуру воды, ее свойства, добавляя отвары трав и раздражающих веществ, подбирая длительность сеанса, можно добиться именно того эффекта, который необходимом пациенту.

В зависимости от желаемого эффекта, процедуры могут быть лечебные и профилактические. По температуре воды различают такие разновидности ножных ванн:

  • холодные — с температурой воды до 35⁰C;
  • нейтральные, или индифферентные — от 35 до 37⁰C;
  • теплые — до 40⁰C;
  • горячие — до 42⁰C;
  • контрастные.

По характеру воздействия на организм процедура может быть тонизирующей и успокаивающей. Рассмотрим каждую из них в отдельности.

Холодные и прохладные ножные ванны

Холодные ножные ванны чаще всего применяются с целью закаливания. В первые дни температура воды не должна быть ниже 35⁰C. Постепенно ее снижают до 10-12⁰С. Длительность процедуры — 5-10 минут.

Окунание ног в холодную воду приводит к резкому спазму кровеносных сосудов. Это защитная реакция, которая препятствует охлаждению крови. Регулярное воздействие холодом тренирует артерии и вены — с каждым разом тонус выражен сильнее и держится дольше, что препятствует охлаждению внутренних органов. У незакаленных людей при длительном пребывании на холоде спазм сосудов сменяется расширением, что приводит к переохлаждению и развитию простудных заболеваний.

Индифферентные и теплые процедуры

Длительность сеанса — 15-20 минут. Ванны принимаются ежедневно. Во время процедуры очень важно поддерживать температуру на одном уровне. Для этого ноги укрывают покрывалом, а в также, по мере остывания, доливают горячую воду. Для усиления эффекта в воду добавляют различные ароматические или лекарственные вещества.

Ножные ванны с индифферентной температурой воды хорошо снимают усталость, уравновешивают нервную систему, делают человека более устойчивым к психоэмоциональным нагрузкам.

Они широко применяются для лечения чрезмерной потливости ног, грибковых заболеваний, дерматитов и пр.

Горячие ванны

Горячая вода обладает очень многогранным действием. Главный эффект ее применения — расширение кровеносных сосудов и усиление кровотока. В результате клетки получают больше питательных веществ, активизируются регенераторные процессы, рассасываются спайки. Из-за раздражения большого количества рецепторов, расположенных на подошве, улучшается работа внутренних органов.

Процедуры длятся до получаса. Чтобы вода не охлаждалась, как и при приеме индифферентных ванн, ноги укрывают одеялом и добавляют кипяток.

Контрастные ножные ванны

Контрастные ножные ванны — мощное средство для профилактики варикоза. Поочередное окунание ног в теплую и холодную воду вызывает расширение и спазм сосудов. Как следствие — нормализуется тонус вен и работа венозных клапанов, улучшается кровоток, снимается отечность и усталость.

Процедуры проводятся ежедневно, лучше вечером — после сеанса пациенту обеспечен крепкий сон. Вначале включают теплую воду на три минуты, затем холодную на 10-15 секунд. За один сеанс выполняют два-три цикла. Вначале лечения разница температур не слишком сильная, но со временем ее увеличивают.

Ножные ванны: что добавить

Чтобы усилить положительный эффект лечения, врач может порекомендовать различные добавки. Ножные ванны с морской солью и содой назначают при дерматитах, ногтевом грибке, потливости ног. Горчичные ножные ванны усиливают согревающий эффект, поэтому чаще всего применяются при простуде, в восстановительном периоде после бронхитов и пневмонии. Хвойные ножные ванны оказывают успокаивающее действие, способствуют лучшему заживлению ран. Кроме того, в воду можно добавлять различные эфирные масла, отвар ромашки, коры дуба, зверобоя, шишек хмеля, календулы.

Можно ли греть ушиб

Ножные ванны: показания и противопоказания

Круг показаний к процедурам очень широк. Вот только основные из них:

  • холодные и прохладные — для закаливания организма, повышения его защитных возможностей;
  • контрастные — для профилактики варикозного расширения вен;
  • индифферентные и теплые — при неврастении, депрессии, чрезмерной потливости ног, нарушении работы желез внутренней секреции;
  • горячие — при заболеваниях суставов, боли в мышцах и костях, простудных заболеваниях.

Как и любая другая медицинская манипуляция, такие процедуры имеют свои противопоказания к проведению.

Ножные ванны противопоказаны пациентам с гнойными воспалениями, открытыми ранами, язвами, эрозиями, экземой.

Горячие ножные ванны противопоказаны при варикозном расширении вен, сердечной недостаточности, туберкулезе, атеросклерозе, недавно перенесенном инфаркте миокарда и других хронических заболеваниях в период обострения, а также при диабетической нейропатии и других заболеваниях, которые сопровождаются снижением температурной и болевой чувствительности.

Общие рекомендации

Чтобы лечение принесло только пользу, нужно придерживаться таких правил:

  • систематичность — процедуры нужно принимать ежедневно, иначе весь положительный эффект нивелируется;
  • оптимальная температура в помещении, в котором принимают ванны, должна составлять 20-21⁰С;
  • тщательный контроль за температурой воды, количеством вводимых добавок и длительностью сеанса;
  • процедуры не должны сопровождаться усталостью или дискомфортом;
  • ванны принимают не раньше, чем через час после еды и не позже, чем за полчаса до приема пищи.

Более подробные рекомендации предоставит врач-физиотерапевт. Он подберет нужную температуру воды и длительность курса.

Можно ли греть ушиб

Седалищный нерв является крупным нервом в организме человека. В случае его защемления у человека появляются серьезные болевые ощущения в районе ягодиц либо в крестцово-поясничном отделе (подобные проблемы могут коснуться и ног). Такие симптомы являются тревожным сигналом о формировании ишиаса.

Краткая справка

Ишиас может распространяться на поверхность бедра, а также на стопу. В некоторых случаях седалищный нерв может воспаляться настолько сильно, что человек лишается возможности передвигаться (ходить, лежать, сидеть). В чем причина воспаления седалищного нерва? Каковы основные симптомы этой болезни? Как справиться с заболеванием? Остановимся на этих вопросах подробнее.

Характеристика

Образуется самый крупный в организме нерв вне спинномозгового канала (в районе таза). Нерв идет через ягодичное отверстие, закрывается мышцей, потом спускается на заднюю часть бедра, движется к голени.

В подколенной области он подразделяется на медиальную толстую большую берцовую ветвь и на малоберцовую латеральную ветвь. Они проходят по ноге, затем подходят к стопе и кисти (фалангам).

Именно благодаря седалищному нерву обеспечивается полноценная подвижность ног, деятельность малого таза.

При появлении такой проблемы как ишиас важно максимально быстро приступать к диагностике и лечению, в противном случае можно дойти до инвалидности.

Причины воспаления

Остановимся на основных предпосылках, которые могут привести к воспалительным процессам седалищного нерва.

Среди причин, которые могут спровоцировать проблему, отметим:

полное либо частичное смещение межпозвоночного диска;

инфекции (сепсис, тиф, сифилис, грипп, туберкулез);

Ишиас может быть вызван злокачественными или доброкачественными опухолями позвонков, при отравлениях (мышьяком, ртутью, свинцом), в случае внутренних кровотечений, артритов.

Основные симптомы

О воспалении седалищного нерва можно судить по поражению участков выхода спинного мозга. У пациента появляется повышенная чувствительность, появляются болезненные ощущения. Процесс может возникать в случае переохлаждения организма, воспаления суставов, грыж межпозвоночного диска, при тяжелых нагрузках.

В зависимости от интенсивности и характера, при воспалении седалищного нерва появляются односторонние либо двухсторонние болевые ощущения. Боль проявляется в виде жжения, покалывания, онемения.

Особенности снятия воспаления седалищного нерва

Процесс лечения важно начинать с выявления стадии заболевания, основных причин проблемы. Если по результатам проведенных диагностических исследований врач обнаружит острую стадию ишиаса, больного госпитализируют или прописывают постельный режим.

Для лечения проблемы назначаются определенные фармацевтические препараты, водолечение, специальная гимнастика, массаж. Дополнительно можно использовать и народные средства: спиртовые настойки, мази, крема.

При постоянных, не сокращающихся болевых ощущениях, в некоторых случаях используется даже хирургическое вмешательство.

Варианты профилактики ишиаса

Для того чтобы минимизировать риски появления такой серьезной проблемы как ущемление седалищного нерва, врачи рекомендуют укреплять мышцы спины.

Необходимо постоянно следить за осанкой. При работе в офисе (сидячем варианте) нужно находить время на периодические паузы (вставание с места). Желательно избегать переохлаждения и существенных физических нагрузок.

Женщинам лучше отказаться на некоторое время от высоких каблуков. Можно избежать заболевания при ведении активного образа жизни.

Прекрасный эффект даст в лечении ишиаса лечебно-профилактическая гимнастика. Благодаря набору несложных упражнений можно нормализовать воспаление нерва, вернуться к нормальной жизни. До того как подбирать упражнения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Способы устранения болей в седалищном нерве

Важно своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы, не запускать проблему. Справиться с задачей на начальной стадии будет существенно проще и гораздо дешевле.

Предлагаем простые варианты устранения боли в седалищном нерве:

1. Поза «кошки». Нужно встать на корточки, ладони расположить под плечами, колени под бедрами. На вдохе приподнять голову, взглянуть на потолок, опустив живот вниз. На выдохе выгнуть спину, головой взглянуть на бедра. Упражнение следует повторять от 10 до 20 раз.

2. Растягивание подколенных сухожилий. Нужно сесть на пол, ноги вытянуть вперед. Правую ногу сгибаем в колене, ступня располагается с внутренней части противоположного бедра.

Максимально низко нужно потянуться к левой стопе руками, при этом колено не сгибается. Через 30 секунд вернуться в первоначальное положение. Упражнение выполняется по 2-3 раза для каждой ноги.

Благодаря растяжке активизируются мышцы бедер, снимается напряжение, уменьшаются болевые ощущения.

3. Поза «собаки». Нужно встать на четвереньки, ладони расставить под плечами, колени разместить под бедрами. При неподвижной спине и тазе правую руку вытягиваем вперед, левую ногу — назад. Через секунду вернуться в первоначальное положение. При систематическом выполнении данного упражнения выправляется осанка, пропадает давление на поясницу, укрепляются мышцы ягодиц.

При наличии болей в седалищном нерве, самой оптимальной позой для отдыха является сон на спине. Для снятия напряжения на нерв нужно приподнять колени, под них положить валик из покрывала либо подушку. Рекомендуем не терпеть боль и мучения, а принимать активные меры: делать упражнения, компрессы, массаж, принимать правильные позы.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Неврит или воспаленный тройничный нерв – это воспалительное поражение самого чувствительного нерва лица и полости рта, в составе которого имеются специальные волокна, обеспечивающие связь жевательных мышц с центральной нервной системой.

Опасность такого заболевания заключается в том, что при отсутствии лечения существенно повышается вероятность развития паралича иннервируемых мышц и образования контрактур.

Причины воспалительного поражения тройничного нерва

Факторами, способствующими воспалению тройничного нерва, считаются:

  • хирургические вмешательства на челюстных костях;
  • переломы основания черепа, нижней и верхней челюстей;
  • опухоли;
  • сложное удаление зубов;
  • переохлаждение;
  • операция на верхнечелюстной пазухе;
  • неграмотно проведенная анестезия;
  • неправильно выполненное зубное протезирование;
  • обменные нарушения;
  • наличие инородных тел, раздражающих нервный ствол или травмирующих нервные окончания;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • различные типы интоксикации организма;
  • гиповитаминоз;
  • ослабление иммунитета.

Симптоматика неврита тройничного нерва

Челюстной тройничный нерв состоит из трех типов нервных волокон:

  • вегетативных;
  • двигательных;
  • чувствительных.

Симптоматическая картина неврита может варьироваться в зависимости от того, какие именно волокна были поражены воспалительным процессом.

Поражение чувствительных волокон

В частности, при воспалении чувствительных волокон больной может жаловаться на ощущение покалывания, онемение, ослабление чувствительности в зоне, иннервируемой тройничным нервом.

Поражение двигательных волокон

При поражении двигательных волокон наблюдается частичное или полное понижение силы в иннервируемых мышцах, их атрофия и ухудшение сухожильных рефлексов.

Поражение вегетативных волокон

При воспалении вегетативных волокон у пациента наблюдается синюшность и отечность кожных покровов, сухость и истончение кожи, увеличивается потенциальный риск образования трофической язвы.

Болевые ощущения при воспалении

Кроме этого, такое заболевание, как воспаление или неврит лицевого тройничного нерва дает о себе знать приступами боли, имеющей самый разнообразный характер:

  • режущий,
  • жгучий,
  • колющий,
  • рвущий,
  • стреляющий и т.д.

При этом зона болезненности не всегда соответствует участку иннервации и может распространяться на нижнюю челюсть, щеки и на подбородок.

Боли могут сопровождаться:

  • спазмами мышц (мимических, жевательных),
  • появлением выделений из носа,
  • развитием гиперсаливации,
  • повышенного слезотечения.

Отсутствие чувствительности языка, губ и подбородка

При воспалительном поражении тройничного нерва может повреждаться не только весь нерв, но и его отдельные ветви. Именно поэтому онемение и боль могут возникать на различных участках лица. Так, например, при воспалении язычной ветви нерва больные жалуются на боли и нарушения чувствительности в передней части языка, а при повреждении подбородочной ветви — в области губ и подбородка.

Боли при смехе, жевании, чистке зубов и бритье

Боли при неврите челюстного тройничного нерва способны усиливаться при прикосновениях, жевании, смехе и при смене температурного режима. Именно поэтому пациенты, стремящиеся не допустить повторения болевых приступов, избегают излишней подвижности и продолжительных разговоров, отказываются от процедур чистки зубов и бритья.

Диагностирование воспалительного поражения тройничного нерва

Медицинское обследование и диагностирование неврита

Постановка диагноза «неврит нерва тройничного» производится на основании результатов опроса и врачебного обследования пациента. При необходимости, больной может быть направлен на прохождение неврологического осмотра, электронейрографии, томографии головного мозга и черепных костей, а также МРТ придаточных носовых пазух и орбит.

Лечение неврита челюстного тройничного нерва

Терапия

Программа терапии неврита тройничного нерва составляется с учетом причин заболевания и его клинических признаков. При этом основными задачами лечения являются:

  • достижение сенсибилизирующего эффекта;
  • борьба с бактериальной и вирусной инфекцией;
  • повышение иммунных сил организма;
  • ликвидация отека нервного ствола;
  • восстановление естественных адаптационных и компенсаторных реакций;
  • нормализация проходимости нервных импульсов.

Лечебные процедуры

В комплекс процедур, направленных на блокирование воспалительного процесса и устранение всех проявлений неврита, входят:

  • антибактериальная терапия;
  • противовирусная терапия;
  • ликвидация факторов, способствующих появлению интоксикации;
  • удаление опухолевидных новообразований или рассечение спаек, сдавливающих нерв;
  • назначение больному витаминно-минеральных комплексов;
  • стимуляция нервов и мышц;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия (электрофорез, фонофорез, УВЧ, ультразвук, парафинотерапия).

Лицам, страдающим невритом тройничного нерва, рекомендуют регулярно посещать стоматологические клиники и проводить санацию полости рта.

Профилактика воспалительного поражения тройничного нерва

К числу мер, направленных на предупреждение неврита тройничного нерва, относят:

  • своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание травм, переохлаждений;
  • контроль над качеством хирургических вмешательств на костях челюсти и стоматологического лечения.

Особую профилактическую роль играет поддержание высокого уровня сопротивляемости организма.

Можно ли греть ушибСлучаи, когда не удается избавиться от синяка, при лечении которого использовались консервативные методы, встречаются часто. Это обусловлено подкожным скоплением крови вследствие разрыва сосудистых стенок (например, после ушибов).

Восстановление поврежденных тканей при гематомах незначительных размеров, как правило, происходит самостоятельно. Обширные гематомы с последующим образованием соединительной ткани могут оказать негативное влияние на функционирование расположенных вблизи органов, либо нагноиться.

Причины

Следы от внешнего воздействия долго не проходят, если имели место:

  • некорректная остановка кровотечения;
  • нарушение сосудистой проницаемости;
  • снижение прочности стенок сосудов;
  • патология свертываемости крови;
  • неправильная техника проведения инъекции.

Также имеет значение локализация кровоподтека – высокое давление в венах ног приводит к тому, что синяки в этой области сохраняются дольше, чем на других частях тела.

Показания к хирургическому лечению, техника

Большие размеры гематомы и её неспособность самостоятельно рассасываться значительно ухудшают питание тканей. При возникновении обширных гематом, сопровождающихся острой болью в области повреждения, необходимо прибегнуть к процедуре пункции или вскрытия зоны кровоподтека.

При пункции хирург до начала манипуляций определяет реальные размеры гематомы и консистенцию ее внутреннего содержимого. Место прокола нуждается в предварительной обработке антисептическими средствами с последующим проведением обезболивания.

При пункции посредством прокола специальной иглой производится удаление содержимого гематомы и «отсасывание» его шприцем. Для облегчения процесса удаления жидкости необходимо рукой (не совершая при этом резких движений) надавить на окружающие ткани. По завершении процедуры может понадобиться введение антибиотиков в полость гематомы с последующим наложением специальной сдавливающей повязки.

Пациенту, обратившемуся к специалисту спустя несколько суток после появления обширных гематом, показано их вскрытие. После антисептической обработки и обезболивания хирург делает разрез в центре, либо в нижней части гематомы. Следующий этап – удаление сгустков крови, которое выполняется с предельной аккуратностью во избежание нарушения кровотока и повторного кровотечения.

По окончании манипуляций необходимо обработать полость бактерицидными средствами. В отдельных случаях допускается частичное зашивание раны, либо оставление раневой поверхности в открытом состоянии (например, при попадании инфекции) с наложением сдавливающей повязки для необходимого сближения краев.

В течение следующих дней врачом будет осуществляться наблюдение за состоянием гематомы и скоростью её рассасывания. При грамотном хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный, синяки проходят достаточно быстро, кожа приобретает нормальный оттенок в течение 2-3 недель.

Можно ли греть ушиб

Травма — механическое повреждение тканей из-за различных внешних факторов. Острые травмы ноги могут быть очень разнообразными и зависят от расположения (травмы бедра, колена, голени, ступни), степени и типа повреждения (ушибы, растяжения и разрывы, вывихи, переломы). Также, бывают травмы ноги вследствие постоянных сильных перегрузок. Такие травмы чаще всего бывают у людей, переносящих тяжелые физические нагрузки (например, профессиональные спортсмены).

Типы травм

Ушибы — это закрытое повреждение тканей, при котором их структура сильно не нарушается. Появляется вследствие удара тупым предметом или при падении.

Растяжения и разрывы. На самом деле и растяжение, и разрыв являются разрывом, только в разных масштабах поражения. При растяжении происходит разрыв отдельных коллагеновых волокон или микроскопических соединений. Разрывом же считают непосредственно разрыв всей связки. Такая травма происходит при резком движении в суставе, намного большем, чем сустав может выдержать.

Вывих — это нарушение соединения суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения. Возникают из-за механического воздействия, либо из-за процессов разрушения в суставе (артрозов, артритов).

Переломы костей бывают закрытые и открытые. Он бывает вследствие сильных нагрузок на кость, столкновений, резких падений. Симптомы перелома: боль, деформация конечности, движение кости в неверном месте, быстрый отек, гематома, хруст, нарушение работы конечности. При открытом переломе кость можно увидеть невооруженным глазом.

Причины травмы ноги

Основные причины травм ноги:

  • Повторяющиеся движения (при энергичной ходьбе, беге);
  • Резкая внезапная нагрузка на мышцу, сухожилие, кость;
  • Перегрузки;
  • Сопутствующие заболевания (артрозы, артриты, бурситы, воспалительные процессы).

Последствия травм ноги

Последствия растяжений и разрывов. После растяжений при условии соблюдении режима практически не бывает осложнений. После разрыва же может быть множество последствий: хронические боли и воспаление (из-за возникновения узелков в месте сращивания), онемение и покалывания вследствие повреждения нервов.

После перелома могут быть различные осложенения: повреждения нервов, неправильное сращивание кости, заражение тканей, атрофия мышц вследствие долгой неподвижности, нарушения кровообращения в зоне перелома.

Последствия ушибов. В большинстве случаев ушибы проходят без последствий. Осложнениями после ушиба могут быть: нарушение целостности крпуных сосудов, опухоли, уплотнения, которое при движении могут вызывать боль.

Последствиями вывихов могут быть нарушения кровообращения, нарушения целостности сустава, привичные вывихи.

Лечение

Лечение перелома. В зависимости от тяжести перелома выбирается лечение: консервативное или оперативное вмешательство.

Лечение вывиха: закрытое или открытое (оперативное) вправление вывиха, укрепление капсулы, костная пластика, пластика мышц и сухожилий, применение трансплантатов.

Лечение ушибов. Сразу после травматизации — охлаждение места ушиба и покой. В случае осложенений возможно оперативное вмешательство.

Лечение растяжений и разрывов. При консервативном лечении все зависит от тяжести травмы — рекомендована жесткая (гипс) или нежесткая иммобилизация места разрыва. При оперативном лечении порванную связку сшивают лавсаном и фиксируют её к месту прикрепления.

В процессе реабилитации для всех видов травм рекомендованы физиотерапия, лечебная физкультура, массаж.

При любой травме не стоит затягивать лечение, нужно всегда обращать внимание и реагировать даже на малейшие изменения и неудобства. Соблюдение предписаний врача поможет вам восстановить функции ноги в максимальной мере.

Содержание

Суставы часто преподносят неприятные «сюрпризы» в виде отеков, болей, хруста или ограничения подвижности. Например, вчера еще вы легко установили в тренажерном зале собственный рекорд по жиму лежа или с удовольствием играли в пляжный волейбол, а сегодня из-за резкой боли не можете взять в руку маленькую чашку с утренним кофе. Или заметили возле лучезапястного сустава подозрительную шишку, которая особо не беспокоит, но с каждым днем заметно увеличивается в размерах. Что это такое и откуда оно взялось? К какому врачу записаться на консультацию? Как лечить болезнь? Не стоит особо переживать раньше времени, но обязательно нужно записаться на прием к травматологу-ортопеду. Возможно, у вас относительно безопасная гигрома.

Что такое гигрома

Гигрома (синовиальная киста) – это заполненная экссудатом синовиальная сумка сустава, которая увеличилась в размерах и стала похожа на подкожную водянку. Синовиальная сумка (иногда ее называют бурсой от лат. bursa synovialis) – полость, расположенная в области сустава и заполненная синовиальной жидкостью. Она разделяет кости сустава и мягкие ткани, защищает сустав от механических ударов, смягчает трение костей об натянутые мышечные волокна, сухожилия в местах постоянного сгибания и разгибания.

При гигроме синовиальная сумка заполняется лимфоидным инфильтратом, серозным или геморрагическим экссудатом. При этом стенки поверхностных синовиальных сумок (расположенных близко к поверхности кожи) часто уплотняются и утолщаются, могут спаиваться с мягкими тканями.

Гигрома может образовываться в области любых суставов, но чаще всего появляется на лучезапястном.

На рисунке представлена гигрома лучезапястного и локтевого сустава:

Симптомы

Сначала гигрома имеет размер крупной горошины (ок. 0,5-1 см), которая постепенно увеличивается в размере. Максимальный диаметр гигромы не превышает 6 см. Причем чем мельче синовиальная киста – тем гуще ее содержимое. В крупных образованиях обычно содержится более жидкий экссудат.

При пальпации под кожей ощущается эластичная капсула, заполненная жидкостью. Если нет спаек с мягкими тканями, то она ограниченно подвижна и смещается при надавливании, как бы уходит в сторону. Исключение составляют случаи, когда стенки синовиальной сумки патологически изменены (утолщены, уплотнены, например, при пролиферативных процессах, гиперкератозе). В этих случаях прощупать содержимое сумки невозможно, она ощущается как плотный комок.

Если синовиальная киста сопровождается воспалительным процессом или достигла больших размеров, то при пальпации появляются болезненные ощущения. Она сдавливает все окружающие мягкие ткани, может защемлять нервные окончания.

Причины образования гигром

Гигромы бывают врожденными и приобретенными. Они могут появляться в любом возрасте у представителей обеих полов (у детей, подростков, женщин и мужчин).

Наиболее вероятными причинами скопления жидкости в синовиальной сумке сустава являются следующие факторы:

  • чрезмерная физическая нагрузка, особенно при занятиях в тренажерном зале без разминки
  • травмы сустава, рецидивирующие (привычные) вывихи
  • выполнение монотонных однообразных движений (например, связанных с профессиональной деятельностью). Это может быть работа наборщика текста на клавиатуре, сборщика или упаковщика на конвейере и др.
  • воспалительные, инфекционные болезни, системные, аутоиммунные заболевания, нарушение обменных процессов и любые другие заболевания, поражающие суставы (артрозы различной этиологии)

Иногда причина появления гигромы известна пациенту, например, если «шишка» начала расти после травмы с разрывом сухожилий. А в некоторых случаях установить причину патологии не удается, потому что не было никаких провоцирующих факторов. Поэтому можно с уверенностью сказать, что от гигромы не застрахован никто. Методами профилактики, пусть и не очень надежными, считается защита от травматизма и своевременное лечение любых заболеваний, которые могут вызвать патологию суставов.

Насколько опасна гигрома? Не является ли она опухолью?

Гигрома является новообразованием, но не содержит мутировавших дефектных клеток и не может переродиться в злокачественную опухоль. Но если киста сопровождается воспалительным процессом, то синовиальная сумка может наполняться серозным,

фибринозным или геморрагическим экссудатом. По мере увеличения его количества появляются неприятные ощущения из-за растянувшейся сумки и сдавливания мягких тканей, сосудов и нервов, может начаться процесс венозного застоя и неврологические боли.

Также не стоит забывать о том, что «безобидная гигрома» может оказаться симптомом бурсита или действительно быть опухолевым новообразованием. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у травматолога-ортопеда

Диагностика

Истинную гигрому можно диагностировать по совокупности клинических признаков. Но для исключения абсцесса, периферической аневризмы, опухоли назначают рентген, МРТ, КТ или УЗИ для дифференциальной диагностики и уточнения диагноза.

Нужно ли лечить гигрому

Небольшую синовиальную кисту, которая не беспокоит пациента, лечить не обязательно. Если она вызвана перенапряжением, чрезмерными физическими нагрузками, то просто нужно создать на некоторое время для сустава условия покоя. Для этого используют иммобилизующий ортопедический ортез.

При дискомфорте, умеренных болях рекомендуется консервативное лечение. Ортопед-травматолог обычно назначает физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и отток лимфы в этой области, способствуют уменьшению воспалительного процесса и регенерации тканей.

При сильных болях, в случаях, когда лечение оказывается неэффективным и киста продолжает увеличиваться в размерах, назначают оперативное лечение. Существует несколько методов:

  • аспирация – удаление содержимого гигромы через прокол и синовиальной оболочке
  • хирургическое иссечение – открытая полостная операция
  • удаление гигромы лазером

Удалить гигрому несложно, но существует риск рецидива. Поэтому сначала нужно найти причину скопления жидкости, чтобы киста не выросла через некоторое время вновь. Если же гигрома содержит гнойный экссудат, то обязательно нужно санировать полость и поставить дренаж, делать промывание. В любом случае необходимо обязательно обратиться к врачу, а не лечиться сомнительными народными методами или ждать, пока «пройдет само».

Подногтевые гематомы

Подногтевая гематома выглядит как синяк, располагающийся под ногтевой пластиной. Он образуется в результате повреждения мелких кровеносных сосудов под ногтем, что приводит к скоплению крови между ногтем и ногтевым ложем.

Самой частой причиной нарушения целостности сосудов является удар (острая травма). Кроме того, тесная обувь может также оказывать давление и повреждать кровеносные сосуды и вызывать образование гематомы (хроническая травма).

По мере образования сгустков крови цвет гематомы может меняться от красного или фиолетового до коричневого или черного.

По мере роста гематомы, она становится все более болезненной, поскольку кровь скапливается в ограниченном пространстве под ногтем и оказывает давление на нежную кожу ногтевого ложа. Инфицирование и воспаление ногтевого ложа усиливает дискомфорт и болевые ощущения.

В ряде случае ноготь отрывается от ногтевого ложа.

Порезы или рваные раны

Другой распространенный тип повреждения ногтя — это порез или рваная рана, в результате чего повреждается как сам ноготь, так и ногтевое ложе под ним.

Часто такой вид повреждений сопровождается также и развитием гематом.

Авульсия

Авульсия представляет собой частичный или полный отрыв ногтя от ногтевого ложа.

Обычно это происходит из-за того, что ноготь раздавлен или получил травму при сильном ударе. Авульсия причиняет значительную боль и требует длительного восстановления.

Уход при незначительных травмах

Пациент часто может самостоятельно лечить повреждение ногтя в домашних условиях:

  • снять гель-лак с поврежденного ногтя;
  • аккуратно мыть поврежденный участок с мылом без отдушек;
  • перевязка раны, если есть открытое повреждение;
  • непосредственно после травмы – прикладывание холода (льда) в течение примерно 20 минут за один раз;
  • поднять поврежденную ногу выше уровня тела;
  • применение мягкого сдавления (до образования гематомы);
  • прием безрецептурных обезболивающих препаратов, в соответствии с инструкцией.

Лечение у врача

Незначительные повреждения ногтевого ложа, включая подногтевые гематомы, часто заживают сами по себе, особенно когда других повреждений нет.

Получение профессионального лечения может помочь обеспечить надлежащее заживление ногтевого ложа, образуя гладкую поверхность, на которой может расти новый ноготь.

Врач может удалить крупную подногтевую гематому, просверлив специальным аппаратом/насадкой небольшое отверстие в ногте и удалив скопившуюся кровь. Это называется трепанацией.

Если сформировавшаяся гематома занимает более половины ногтевого ложа, врач может удалить ноготь и восстановить ногтевое ложе и матрицу — область у основания, которая отвечает за формирование нового ногтя.

Если ноготь или матрица сильно повреждены, врач может удалить ноготь или его часть и восстановить ногтевое ложе.

Врач накладывает швы на ногтевое ложе, чтобы восстановить его, и по возможности снова закрепляет ноготь, чтобы обеспечить защиту и поддержку, пока растет новая ногтевая пластина.

При невозможности сохранения поврежденного ногтя, в ряде случаев может применяться протез ногтя, который постепенно будет продвигаться вперед по мере роста нового ногтя.

Пациентам с травмами ногтевого ложа может потребоваться курс антибактериальной терапии для предотвращения или лечения инфекции. В ряде случаев может понадобиться вакцинация против столбняка, а также выполнения рентгенографического исследования для исключения повреждения костей.

В зависимости от тяжести травмы полное восстановление может занять 6-9 месяцев.

Важно помнить, что отсутствие своевременной медицинской помощи хоть и не угрожает жизни пациентов в подавляющей большинстве случаев, но может приводить к нарушению или полному прекращению роста ногтя и формированию косметического дефекта.

Ссылка на основную публикацию