Лечение глухоты у детей

У детей с полным отсутствием слуха или с сохранением его на отдельные частоты («островки» слуха) отсутствует слуховая обратная связь, и речь развивается монотонной, что отличает полностью глухого ребенка от ребенка с нормальным или частично нарушенным слухом. Улучшить результаты реабилитации можно путем:
• ранней диагностики;
• раннего применения слуховых аппаратов;
• длительного тренинга в специальных дошкольных учреждениях и школах для глухих детей, с тем чтобы развить отсутствующие частотные диапазоны в звуковом компоненте речи и ее содержании;
• вживления улиткового имплантата в отдельных случаях.

Вживление улитковых имплантатов

а) Показания:
• Двусторонняя улитковая глухота.
• Остаточный слух, который не используется в понимании речи, в развитии речи несмотря на применение слухового аппарата.
• Неповрежденный слуховой нерв и центральные слуховые пути.
• Послеречевая глухота. Глухота, приобретенная после развития речи.
• Доречевая глухота. Глухота, приобретенная до развития речи, или врожденная глухота.

б) Операция. Предоперационное обследование. После установления причины глухоты и проверки сохранности преддверно-улиткового нерва центральных слуховых путей выясняют психосоциальные данные ребенка. Они включают общее развитие ребенка, уровень развития его речи, а также другие стороны жизни, связанные с общением.

в) Суть операции. Подкожное устройство имплантируют после выполнения полной мастоидэктомии. Электрод вставляют в барабанную лестницу через отверстие, проделанное в базальном завитке улитки (кохлеостомия).

г) Послеоперационная настройка речевого процессора. После полного заживления раны имплантированный речевой процессор адаптируют для оптимизации слухового восприятия. Техническую проверку и настройку выполняют в течение всей жизни.

д) Тренировка слуха и речи. У пациентов с послеречевой глухотой имеется возможность сравнить слуховое впечатление, создаваемое имплантатом, со слуховыми впечатлениями, хранимыми в памяти. Они учатся понимать новые слуховые впечатления в течение нескольких месяцев, в то время как при доречевой глухоте дети адаптируются к слышимой речи, как к совершенно новому ощущению, и развивают речь так же, как дети с нормальным слухом. Этот процесс обычно длится несколько лет, и для детей с вживленным имплантатом необходимы специальные реабилитационные центры.

Лечение глухоты у детейПринцип работы улиткового имплантата.
Акустический сигнал попадает на микрофон (1),
который располагается за ушной раковиной и обрабатывается наружным речевым процессором (2).
Электронный приемник (3) имплантируют в височную кость и укрывают кожей.
Он связан с матрицей электродов (4), вставленной в улитку (5).
Электроды непосредственно стимулируют преддверно-улитковый нерв (6).

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Глухота – заболевание, характеризующееся полным отсутствием или значительным понижением слуха, которое приводит к невозможности восприятия речи. По статистическим данным, только в России более 2 миллионов детей, страдают отсутствием слуха, и только малая часть из них имеет возможность воспринимать окружающий их мир через слуховые аппараты. Из этого числа, по статистике, лишь один из тысячи рождается с врожденной патологией.

Глухота и глухонемота – два зачастую неразделимых страдания, поскольку немота крайне редко встречается в связи с определенными пороками органов речи, но причиной ее в большинстве случаев является потеря и отсутствие слуха. Врожденная или приобретенная в детском возрасте глухота, обусловленная отсутствием речи, неизменно порождает немоту.

Истинное количество глухонемых неизвестно ввиду того, что проведением статистических данных зачастую занимаются люди далекие от медицины, да и диагностировать заболевание у маленьких детей, которые еще не начали говорить, не представляется возможным не только для обычного человека, но и специалиста в этой области также. Но, по определенным данным количество людей на земном шаре, страдающих пороком глухонемоты около 1 850 000 человек.

К числу причин, вызывающих глухоту врачи относят:

— внутриутробные и родовые травмы, недоношенность младенцев;

— перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания, в частности краснуха, которая в дальнейшем приводит к поражению слуха, зрения и сердца у ребенка;

— перенесенные в раннем детстве такие недуги, как отит, скарлатина, корь, грипп и менингит, что приводит к ухудшению слуха;

— приобретенная глухота, ввиду постоянного воздействия шума, только в Москве в магазин слуховых аппаратов обращаются многочисленное количество людей, поскольку уровень нарушений слуха у жителей этого мегаполиса по статистике в 1,5 раза выше, чем по всей России.

Маленькие дети, рожденные с пороком глухоты или потерявшие слух до момента развития речи, до недавнего времени автоматически были лишены возможности овладения речью без применения особых методик. Прежние методики, широко применяемые в России в специализированных учреждениях, такие как жестовая речь, дактилология и верботональный метод, позволяли лишь общаться, объединяя страдающих нарушением слуха людей в особую социальную прослойку, отчужденную и изолированную от мира здоровых и благополучных людей.

Сегодня медики относятся к проблеме глухоты иначе, используя новые подходы и методы, уделяя внимание формированию после установления диагноза ребенку нормальной словесной речи, что очень важно на начальном этапе. Один из методов, успешно разрабатываемых в последние годы применяемый для улучшения слуха у людей страдающих полной глухотой – это кохлеарная имплантация (электронное протезирование улитки). Эффективным и популярным методом является также слухопротезирование. Правильно настроенный, с учетом индивидуальных слуховых характеристик, слуховой аппарат, купить который сейчас не составляет труда, дает ребенку очень важную возможность – слышать человеческую речь, причем не только свою, но и чужую. Возможность слухового восприятия речи и подражания ей – это основа для овладения столь необходимой словесной речью ребенку.

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

Общая информация

Краткое описание

Нейросенсорная тугоухость – потеря слуха, вызванная поражением структур внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или центральных отделов слухового анализатора. [1, 2]

Лечение глухоты у детей

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

— 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место в месяц

Лечение глухоты у детей

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

  • Подключено 300 клиник из 4 стран
  • 1 место — 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

• наличие травм головы.

Речевая аудиометрия со СА: распознавание менее 30% многосложных слов в открытом выборе.

Дифференциальный диагноз

Лечение глухоты у детей

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 4300 KZT / 860 RUB / 26 BYN

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

• монауральное слухопротезирование СА при двусторонней ассиметричной нейросенсорной тугоухости.

или цефаперазон, 50-100 мг/кг/сут., в 2-3 введения, внутримышечно или внутривенно.

• декстрозы 5% — в первый день вводят 6 г. глюкозы/кг/сут., в последующем – до 15 г/кг/сут.

• фрамицетина сульфат 5 мг., грамицидин 0,05 мг., дексаметазон (в виде натрия дексаметазона метасульфобензоата) – 0,5 мг. — закапывать в ухо по две или три капли три или четыре раза в день. Лечение следует проводить коротким курсом (не более 7 дней).

• этамзилат — суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.

• лидокаин не более 1 г. антибиотика растворяют в 3,5 мл. 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в ягодичную мышцу, раствор, содержащий лидокаин и цефалоспориновый антибиотик, нельзя вводить внутривенно.

Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне: не проводится.

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой помощи: нет.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях: нет.

• наличие психических и грубых неврологиеских нарушений (эпилепсия, эпилептическая готовность, психические заболевания с десоциализацией личности (F 00; F 02; F 03; F 05; F 10–F 29; F 63; F 72–F 73).

Описание:

Врожденная нейросенсорная тугоухость у новорожденных появляется после перенесения женщиной инфекций при беременности, или применения в роддоме ототоксичных антибиотиков.

Симптомы.

  • Слабая реакция на звуки или не реагирует совсем.

Причины.

  • Хронические заболевание матери.
  • Генетическая расположенность.
  • Применение ототоксических лекарств.
  • Недоношенные дети.

Лечение.

  • При врожденной тугоухости назначают слуховой аппарат, колерный имплант.

Диагностика.

  • Слух у новорожденного должны проверяют в роддоме или при первом посещении поликлиники при помощи аудилогических устройств.
  • Импедансометрия, компьютерная аудиометрия.

У людей с таким диагнозом часто зрение становится более острым, усиливается наблюдательность, сильно развивается интуиция. Так организм компенсирует снижение или потерю слуха. Врожденная глухота встречается редко. Если человек частично воспринимает речь — это уже тугоухость.

В свое время работала в отделении реабилитации новорождённых. И если у ребенка появлялся насморк, ему проводили курс антибиотиков, для того чтобы это не перешло, в более серьезное заболевание, например в пневмонию. И это правильно, так как у новорожденных это происходит быстро. Беда в том, что тогда все стационары были бюджетными, и какой антибиотик давала в стационар, теми и проводили лечение. В то время, когда я работала, часто давали ототоксические антибиотики — гентамицин, мономицин и другие.

Потом, на первом году жизни родители обнаруживают, что ребенок не реагирует на звуки или реагирует слабо. Сразу к врачу, а там ставится диагноз врожденная тугоухость, и как обычно — это не лечится и будущем слуховой аппарат или операция.

Врожденная нейросенсорная тугоухость можно ли вылечить?

Я врач и веду группы по восстановлению слуха. Основа методики — практики самовосстановления. И приходили люди с диагнозом врожденная тугоухость. В процессе работы слух начинал восстанавливаться или улучшаться в зависимости от степени снижения слуха 1-2 или 4 степень. И это наводит на мысль, что этому человеку делали ототоксические антибиотики в роддоме. Как же так ведь сказали врожденная нейросенсорная тугоухость и это не лечится.

Потеря слуха у детей приводит к инвалидности. При раннем выявлении патологии врачи детям устанавливают кохлеарные импланты, подбирают слуховые аппараты. Их обучают языку жестов. Дефектолог работает с глухими детьми над овладением речевых навыков.

Причины

Глухота может развиться по многим причинам:

  • Отягощённой наследственности;
  • Осложнённых родов;
  • Внутриутробной асфиксии плода;
  • Перенесенных беременной женщиной инфекций (краснухи, гриппа, сифилиса);
  • Хронических воспалений среднего уха (отитов);
  • Употребления матерью ребёнка во время беременности лекарственных средств, которые токсически воздействуют на слуховой нерв (аминогликозидов, цитотоксических препаратов, противомалярийных и мочегонных средств);
  • Травм уха и головы;
  • Чрезмерного шума.

Невзирая на причину потери слуха, при своевременном выявлении дефекта удаётся предотвратить развитие глухоты, улучшить качество слуха.

Лечение глухоты у детей

Симптомы

Родители или окружающие ребёнка люди замечают, что малыш не реагирует на слова, с которыми к нему обращаются. Старшие дети уточняют по несколько раз, что им сказали. В дальнейшем нарушается развитие речи. Ребёнок не может полноценно общаться с другими детьми. Это вызывает у малышей чувство одиночества, нарушает психологическое равновесие.

Методы диагностики

Специалисты дифференцировано подбирают методы, с помощью которых выявляют нарушение слуха у детей разного возраста.

Таблица №1. Диагностика нарушения слуха у детей разных возрастных групп

У детей старше трёх лет в современных клиниках в качестве стимулятора используют Chirp-стимул («чириканье») – оригинальный сигнал с модулированной частотой и амплитудой.

Лечение

Никогда не надо оставлять малыша, который не слышит, наедине со своей проблемой. Большинству детей, которым своевременно установлен диагноз, врачи восстанавливают слух. Если этого не удалось сделать, на помощь приходит дефектолог. Он строит свою работу с глухими детьми, основываясь на представлении, что ребёнок с потерей слуха не способен овладеть речевыми навыками, воспринимая речь людей, которые его окружают. Для формирования речевых навыков используют информацию, которая поступает ребёнку от органов зрения, кинестетические (поступающие от рецепторов, расположенных в мышцах, суставах, сухожилиях) и тактильные (от прикосновения и давления) ощущения.

Дефектологи успешно обучают глухих детей речи, применяя устные или и жестовые методики. Устные методики заключаются в обучении малыша восприятию речи с помощью зрения и остаточного низкочастотного слуха. Дети учатся считывать слова с губ.

Лечение глухоты у детей

Вертотональный метод включает ритмическую, вибрационную, музыкальную стимуляцию, а также аудио-визуальный курс. Для того чтобы ребёнок развивал устную речь, ему формируют произношение. Также дефектологи используют фонетическую ритмику. Это система упражнений, основанная на связи речи с движениями тела. Большая роль в обучении ребёнка восприятию звуков отводится родителям.

Жестовые методы больше используются за рубежом. Глухого ребёнка сначала обучают языку жестов, затем устной и письменной речи. Этот метод используют, прежде всего, если родители малыша также не слышат. При использовании билигнвального метода дефектологи объясняют ребёнку значении нового прочитанного слова с помощью использование жестов глухих. Специалисты, которые применяют метод тотальной коммуникации дефектологи, используют в равной степени как жесты, так и речь (устную или письменную).

Профилактика

Предотвратить потерю слуха у ребёнка можно с помощью следующих мероприятий:

  • Своевременно делать прививки против краснухи, кори, эпидемического паротита;
  • Вакцинировать против краснухи не привитых женщин на этапе планирования беременности;
  • Предотвращать заражение цитомегаловирусом у беременных женщин, применяя гигиенические мероприятия.
  • Соблюдать надлежащую гигиену ушей.

Чтобы сохранить ребёнку слух, следует объяснять ему, что громкие звуки вызывают глухоту, рекомендовать не использовать наушники для прослушивания громкой музыки. При лечении детей необходимо подбирать фармакологические препараты, которые не воздействуют токсически на слуховой нерв. Детям, у которых глухие родители, нужно рано начинать проверять слух. При выявлении отклонений необходимо сразу же начинать лечение. Ранние выявление нарушения слуха позволяет применить эффективные методы для его восстановления или сохранения. Дефектолог обучит глухого малыша речи.

ИСХОДНИКИ:

  1. Савельева Е.Е., Арефьева Н.А. Нарушения слуха у детей, возможности диагностики и реабилитации. Журнал «Медицинский совет», 2014
  2. Королева И.В. Научно-методологические основы реабилитации ранооглохших детей после кохлеарной имплантации. Журнал «Российская оториноларингология, 2011

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

Диагностированная у младенца тугоухость может стать настоящим шоком для его родителей, еще минуту назад переполненных счастьем. Совершенно естественно, что у них тотчас появляется масса острейших вопросов: как этот дефект повлияет на способность малыша к развитию речевых навыков, нуждается ли он в слуховом аппарате, что конкретно в данный момент могут предпринять они сами, чтобы ребенок нормально развивался. К счастью, технологии в сфере слухопротезирования за последние десятилетия совершили гигантский скачок вперед, в связи с чем младенческая тугоухость уже не приводит к столь катастрофическим последствиям, как это было в недавнем прошлом. На сегодняшний день диагноз «глухота» отнюдь не означает, что ребенок не сможет научиться разговаривать и не будет способен ходить в обычную школу. Главное – как можно раньше установить наличие проблем со слухом и приступить к активной фазе их решения. В этой статье будут даны несколько полезных советов родителям малышей, у которых была обнаружена тугоухость.

Пройдите повторное исследование

Результат первой проверки слуха у новорожденного не является истиной в последней инстанции. Большинство детей с первичным диагнозом «глухота» или «тугоухость» нуждаются в повторном обследовании. Причины, по которым результат аудиометрического исследования скрининга новорожденных может быть недостоверным, заключаются в следующем:

  • Ребенок двигается и проявляет беспокойство во время исследования.
  • Кабинет, в котором проводится исследования, не изолирован от фоновых шумов.
  • У ребенка отмечается временная заложенность ушей после рождения.

Вторая, более глубокая проверка остроты слуха, будет в этом отношении в большей степени показательной. Но даже она не гарантирует стопроцентную точность. Если и повторный слуховой тест покажет неутешительный результат, ребенок будет направлен к врачу-сурдологу для проведения дальнейших диагностических мероприятий.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, только у 1 из 25 детей, показавших неудовлетворительные результаты при повторном аудиометрическом исследовании, диагностируется в итоге односторонняя или двусторонняя глухота

Обратитесь за помощью к профессионалу

Если вашему ребенку был поставлен диагноз «тугоухость», то первое, что вы должны сделать – это как можно быстрее найти квалифицированного врача-сурдолога. Лечение детей с врожденными нарушениями слуха следует начинать еще до достижения ребенком шестимесячного возраста. Столь раннее начало проведения терапевтических мероприятий позволит обеспечить нормальное развитие коммуникативных навыков (используя речь и язык жестов), формирование которых будет протекать практически с той же скоростью, что и у здоровых детей. Своевременное обращение к специалисту поможет ответить и на самый животрепещущий в данной ситуации вопрос: нужен ли вашему ребенку слуховой аппарат и если да, то какая именно модель подойдет лучше всего в этом конкретном клиническом случае.

Важная ремарка: не забудьте взять с собой на прием к врачу результаты всех предыдущих слуховых тестов: тем самым вы поможете врачу объективно оценить состояние слуха вашего малыша и быстрее прийти к правильному решению относительно дальнейшей терапевтической тактики.

Сфокусируйтесь на развитии речевых навыков

Слух и речь находятся в теснейшей взаимосвязи, поэтому критически важно уделить особое внимание развитию речи слабослышащего ребенка. При незначительном снижении слуха отклонения в развитии речи практически не наблюдаются. Но чем глубже степень слухового расстройства, тем больший отпечаток оно будет накладывать на все возможные аспекты формирования речевых навыков, включая фонетический, лексический и грамматический. Дети с тяжелой тугоухостью овладевают речью только с помощью сурдопедагогов в специализированных коррекционных учреждениях для глухих детей.

Рассмотрите все возможные варианты

Технологии в сфере слухопротезирования за последние годы шагнули далеко вперед. Давно минуло время, когда слуховые аппараты представляли собой громоздкие приборы уныло коричневого цвета, с трудом державшиеся за ушной раковиной ребенка. Теперь же дети могут носить слуховые аппараты своих любимых цветов, а дополнительные декоративные аксессуары в виде бантов, подвесок и клипсов сделают его ношение приятным и доставляющим удовольствие процессом.

Для коррекции слуха у детей, страдающих тугоухостью, могут быть использованы следующие терапевтические опции:

  • Детские слуховые аппараты отличает небольшой размер и максимальный комфорт в использовании, благодаря чему их можно не снимать в течение всего дня. Родители могут настраивать прибор посредством беспроводных технологий с помощью пульта дистанционного управления. Регуляция настроек очень проста и не требует никаких специальных знаний и навыков кроме тех, которые вы приобретете в кабинете врача-сурдолога в день покупки слухового аппарата.
  • Кохлеарные импланты. Эти приборы помогают восстановить чувство звука лицам с тугоухостью тяжелой степени или полной потерей слуха. Установка кохлеарных имплантов производится посредством хирургического вмешательства. При этом следует отметить, что имплант не обеспечивает полной регенерации слуховых способностей. Вместе с тем он может в значительной степени компенсировать потерю слуха в самых тяжелых клинических случаях, предоставив ребенку возможность понимать речь.

5.00 (Проголосовало: 1)

Нарушение слуховой функции у детей или тугоухость является серьезной проблемой в детской практике, так как понижение слуха влияет на развитие ребенка, его навыков, речевой функции и его социализацию, а, следовательно, накладывает огромный негативный отпечаток на весь жизненный путь. И от грамотных и своевременных действий взрослых, окружающих ребенка (родителей, учителей, врачей), зависит, каким он будет.

Слух является вторым по значению, после зрения, органом чувств, с помощью которого человек адаптируется в окружающей среде. Многочисленные наблюдения за глухими людьми, независимо от формы глухоты и сроков утраты слуха, дают возможность понять, насколько беден мир у лиц, страдающих тугоухостью. И чем раньше ребенок теряет слух, тем сильнее негативное влияние этого недуга на жизнь ребенка и в последующем, подростка и взрослого человека. Таким образом, становится очевидным вопрос правильной и своевременной диагностики начальных проявлений снижения слуха именно в детской практике.

Тугоухость у детей — это заболевание, при котором нарушается восприятие звуков и их проведение по путям слухового анализатора. В 80% нарушения слуха у детей наблюдаются у детей первых 3х лет жизни, что существенно влияет на уровень общего развития, речевую функцию и интеллект. Лишь 0,3% от общего количества детей с нарушением слуха имеют врожденную тугоухость, которая лечится оперативным путем на 1м году жизни ребенка. Для успешной реабилитации детей с нарушениями слуха необходимо как можно раньше диагностировать любое его нарушение и начать лечение ребенка.

В зависимости от причины различают врожденную и приобретенную тугоухость. По локализации поражения слухового анализатора различают кондуктивную (поражение отделов звукопроведения), сенсоневральную (поражение внутреннего уха и рецепторов звуковосприятия) и смешанную формы тугоухости. В структуре поражения слухового анализатора у детей 91% занимает сенсоневральная тугоухость, 7% кондуктивнаю и 2% смешанная тугоухость.

По степени поражения различаю 4 степени выраженности и полную глухоту, что определяется при выполнении пороговой тональной аудиометрии.

По времени возникновения тугоухости различают прелингвальную (наступившую до развития речевой функции) и постлингвальную (возникшую после развития речевой функции).

Причины возникновения тугоухости различны в случае врожденной и приобретенной потери слуха. При врожденной тугоухости огромное значение имеет здоровье матери и течение беременности. Причины возникновения приобретенной тугоухости разнообразны – различные инфекционные заболевания (корь, дифтерия, скарлатина и т.д.,

  • воспалительные заболевания ЛОР-органов (отиты, аденоидит, тонзиллит)
  • серные пробки
  • травмы органа слуха
  • инородные тела наружных слуховых проходов
  • лекарственная интоксикация ототоксичными препаратами
  • вакцинация и т.д.

Клиническая картина тугоухости зависит от причин ее развития, степени потери слуха, сроков ее возникновения. Родителей должно настораживать, что ребенок перестал реагировать на разговор с ним, часто переспрашивать, смотреть телевизор с увеличением громкости, говорить громче, чем раньше, «читать с губ». При длительном течении тугоухости затрудняется речевая функция, ограничивается словарный запас, страдает структура слова и т.д. При развитии тугоухости при лекарственной интоксикации возникает шум в ушах, периодически признаки дезориентации в пространстве, приступы головокружения.

Диагностика тугоухости заключается в тщательном сборе анамнеза, проведении камертональных проб, тимпанометрии, тональной пороговой аудиометрии. У детей младшего возраста необходимо проведение отоакустической эмиссии, регистрации вызванных слуховых потенциалов, электрокохлеографии. После тщательной диагностики лечение проводится врачами-оториноларингологами (при кондуктивной тугоухости), сурдологами и отоневрологами (при сенсоневральной тугоухости).

Методы лечения детей с нарушениями слуха разделяют на медикаментозные и физиотерапевтические и зависят от причины и формы тугоухости.

При наличии инородных тел, серных пробок проводят их удаление, при травмах проводится хирургическое лечение в условиях стационара. При всех формах сенсоневральной тугоухости показано лечение в условиях стационара совместно с неврологами и сурдологами.

В амбулаторной практике чаще встречаются нарушения слуха по типу кондуктивного поражения на фоне острого респираторного заболевания, когда вследствие отека слизистой оболочки полости носа происходит блокировка устий слуховых труб и возникает картина тубоотита. Из всех поражений слухового анализатора по типу звукопроведения это часто встречающаяся патология, имеющая наиболее благоприятное течение и исход. Основной причиной является хронический аденоидит, при котором происходит разрастание аденоидной ткани в носоглотке и закрытие устий слуховых труб. При такой патологии проводится симптоматическая терапия, местная противоотечная медикаментозная терапия, сочетающаяся с физиотерапевтическим воздействием. Такая тактика лечения позволяет в максимально короткие сроки улучшить слух у ребенка и ведет к полному его восстановлению при условии своевременной диагностики.

Поэтому, если Вы заметили у ребенка начальные признаки нарушения слуха, не откладывайте визит к врачу. Срочно проконсультируйтесь у врача-оториноларинголога, пройдите диагностику и начните лечение. Помните, что чем раньше поставлен правильный диагноз и начато лечение, тем благоприятнее прогноз!

В ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново Вашему ребенку проведут эндоскопическое обследование, сделают тимпанометрию, проведут камертональное и аудиологическое обследование. Врач индивидуально подберет рациональную схему лечения и назначит необходимые физиотерапевтические виды лечения.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Лечение глухоты у детей

Известно, что около 2 % детей всей планеты имеют нарушения в работе слухового анализатора. Нарушение слуха у детей – это частичное или полное снижение возможности слышать и воспринимать звуки, что в последующем может привести к серьёзным проблемам с разговорной функцией и пониманием речи. Такая патология очень распространена среди детей всех возрастных групп, часто становится проблемой социальной изоляции и эмоциональных расстройств.

Какие причины развития тугоухости и глухоты у детей?

Главной причиной патологии слухового анализатора у новорождённых является генетический фактор. Что касается нарушения слуха у детей дошкольного возраста, то распространённой причиной снижения слуховой функции выступают средний отит и накопление ушной серы. Гипертрофия миндалин является частой причиной снижения слуха у ребенка 3 лет. У детей старшего возраста причинами аудиологических нарушений становятся: громкий шум, травмы головы, травмы уха посторонними предметами, вирусные инфекции (эпидемический паротит), прием медикаментов (аминогликозидные антибиотики, тиазидные диуретики) и аутоиммунные заболевания.

Факторы риска тугоухости и глухоты у детей

Анализ факторов риска нарушений слуха у детей повышает чувствительность идентификации патологии более чем в три раза.

Таблица факторов риска тугоухости и глухоты у детей

Какие виды нарушения слуха у детей?

Классификация нарушения слуха у детей:

1. Кондуктивные нарушения. Развиваются вследствие повреждения барабанной перепонки, обтурации внутреннего слухового прохода.

2. Нейросенсорные нарушения. Наблюдается поражение слухового нерва, частичная или полная блокада передачи нервного импульса к коре головного мозга, происходит потеря слуха у ребенка.

3. Слуховые нарушения. Наблюдаются у грудничков как результат аномалий развития, недоношенности, прослеживается наследственный характер болезни.

Симптомы болезни

Вся ответственность за выявление первых признаков нарушения слуха у детей лежит на плечах родителей. Потому что и в первый месяц жизни малыша, и в старшем возрасте каждый родитель должен быть особо внимателен к реакции своего чада на восприятие голоса и звуков.

Признаки нарушения слуха у грудничка: в первые месяцы жизни дитя не реагирует на голос родителей, не поворачивает голову в сторону источника звука. Малыш в возрасте от 6 месяцев не проявляет интерес к произнесению его имени, не лепечет, не произносит слоги и слова.

Симптомы тугоухости у старших детей: у ребенка пропадает слух, он переспрашивает, невнимателен, просит увеличить звук при просмотре мультфильмов или при прослушивании музыки, раздражается в беседе, потому как не совсем улавливает ее смысл и просьбы взрослых, жалуется на шум или звон в ушах, отстает в успеваемости.

Ухудшение слуха на одно ухо вместе с болевым синдромом может быть признаком развития отита, новообразований, механического повреждения барабанной перепонки. Одностороннее снижение слуха и шум в ушах у ребенка также свидетельствует о закупоривании слухового прохода ушной серой.

Лечение

Лечение проблем со слухом зависит от первопричины их образования:

1. Бактериальный отит является частой и устранимой причиной тугоухости, хорошо поддается лечению антибактериальной терапией, антисептическими препаратами, физиотерапией.

2. Ухудшение слуха у ребенка в результате ушной пробки лечится с помощью промывания наружного слухового канала антисептическими растворами, специальными препаратами для растворения серной пробки. Стоит заметить, что самостоятельное удаление серной пробки в домашних условиях запрещено, так как это может привести к полной блокаде слухового канала, перфорации барабанной перепонки.

3. Травма уха. Требует неотложного осмотра отоларинголога, возможно, необходимости применения хирургического вмешательства.

4. В случае нейросенсорной тугоухости и при слуховых нейропатиях возможна необходимость применения кохлеарного импланта – хирургически внедренной системы, которая посылает электрические сигналы по слуховому нерву в ответ на звуки.

Профилактика

Профилактика слуховых нарушений у детей заключается в своевременной диагностике и лечении ушных болезней, ограничении приема ототоксических препаратов беременными женщинами и детьми, ограничении прослушивания громкой музыки в наушниках и плановой вакц

У детей в раннем возрасте и после 1 года могут возникать нарушения слуха. Они бывают врождёнными или приобретёнными. Детскую тугоухость можно лечить или корректировать, особенно успешно – если она выявлена на ранних стадиях. Рассмотрим самые частые причины, по котором дети могут плохо слышать.

Лечение глухоты у детей

Причины нарушения слуха в детском возрасте

Специалисты по слуху выделяют 5 основных причин развития тугоухости у ребёнка.

Генетической предрасположенностью вызваны около 40% случаев тугоухости у детей. Если в семье были слабослышащие люди, есть вероятность того, что заболевание передастся на уровне генов. Ослабленные болезнью малыши чаще других страдают от порока развития уха или слухового нерва. Поэтому здоровью детей, которые родились недоношенными или с маленьким весом, либо переболели желтухой в раннем возрасте, нужно уделить пристальное внимание.

Неправильная гигиена

Ушки ребёнка нужно чистить, но делать это следует правильно. Специалисты по слуху могут научить маму пользоваться ватными палочками без риска повредить барабанную перепонку. Если слишком глубоко проталкивать серу, в ушах будут скапливаться пробки. Из-за них ребёнок хуже слышит, ведь звуковой сигнал не может проникнуть в среднее ухо. Для повседневной гигиены палочки, как правило, и не нужны: достаточно регулярно промывать ушки теплой водой.

На слух малыша влияют и инфекции. Причём даже те, что его мама перенесла в период беременности. У женщин, переболевших краснухой или цитомегаловирусом, чаще рождаются дети с нарушениями слуха. Свинка и корь – распространённая причина приобретённой тугоухости. Она может развиться из-за недолеченного насморка, переросшего в отит. Поэтому так важно тщательно следить за детским здоровьем с самого раннего возраста.

Вредные препараты

Некоторые лекарства снижают чувствительность среднего уха. К ним относятся препараты, которые используют при лечении серьёзных заболеваний: туберкулёза, рака, малярии и других.

У маленьких детей очень чувствительный слух. Из-за частого посещения шумных мест он может пострадать. Поэтому очень важно с ранних лет беречь ребёнка слишком громких звуков. Стоит обратить внимание на наушники: музыка в них не должна быть громче 50% от возможностей смартфона.

Лечение глухоты у детей

Как определить нарушение слуха у ребёнка

Тугоухость можно выявить и до посещений врача. В дальнейшем ребёнка стоит показать специалисту по слуху, но первые признаки могут заметить и внимательные родители. Если какие-то из симптомов совпали, малыша нужно срочно отвести к доктору.

У детей до года

Маленькие дети со здоровым слухом восприимчивы к шуму уже в двухнедельном возрасте. Громкие звуки могут заставить их плакать и кричать. Если ребёнок их игнорирует и ведёт себя очень спокойно даже в шумных местах, это повод проверить его слух у специалиста. Обратите внимание на зрачки: в норме они расширяются, когда малыш слышит громкие звуки.

У детей старше года

Чем взрослее ребёнок, тем проще родителям заметить снижение слуха. Если малыш не реагирует на звуки, не слышит, когда его зовут, и плохо ориентируется в пространстве, это повод показать его специалисту. Стоит следить за тем, как ребёнок слушает. Если он поворачивается ухом к источнику звука, это первый тревожный сигнал. Дети с нарушениями слуха позже начинают говорить, коверкают слова и не произносят их окончания.

Степени снижения слуха

  • ✔ I степень. В обычных обстоятельствах ребёнок хорошо слышит. Но, если вокруг шумно, ему тяжело различать слова.
  • ✔ II степень. Малыш с трудом разбирает речь, произнесённую шепотом в полной тишине.
  • ✔ III степень. Ребёнку с нарушениями слуха сложно разобрать даже фразы, произнесённые громко в помещении, где нет посторонних источников шума.
  • ✔ IV степень. Малышу сложно различать звуки, кроме громких и раздающихся прямо у его уха.

Последняя стадия тугоухости – полная глухота. Важно помнить, что тугоухость не пройдёт сама. Ребёнку нужна помощь специалиста, в противном случае нарушения слуха могут отразиться на развитии его психики. Чаще всего детям с нарушением слуха можно помочь, заказав подходящие по возрасту слуховые аппараты. Такой прибор можно установить и в одно ухо, но два устройства будут эффективнее.

Лечение глухоты у детей

Что делать, если у ребёнка нарушения слуха

Если Вы заметили, что у ребёнка есть нарушения слуха, заняться лечением нужно уже сейчас. Маленькие дети, не способные слышать речь, с трудом учатся говорить. Им гораздо сложнее адаптироваться к новой среде: детскому саду или школе. Чтобы у малыша не возникло проблем, стоит заказать слуховой аппарат для ребёнка, а лучше – специальные устройства в оба ушка.

Пройти тест слуха онлайн

Что дает тест слуха ?

Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.

Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.

Ссылка на основную публикацию