Как питаться при кровоточащем геморрое

ПРИЧИНЫ СИМПТОМЫ ЛЕЧЕНИЕ

Содержание

Геморрой — это заболевание, характеризующееся изменением и увеличением внутренних и/или наружных геморроидальных сосудов, которые впоследствии формируют узлы. Последние могут воспаляться, кровоточить и выпадать из анального отверстия наружу. Болезнь одинаково часто встречается у женщин и мужчин, её распространённость составляет 130-140 случаев на 1000 населения. Выявлять симптомы и назначать лечение внутреннего геморроя входит в компетенцию врача-проктолога.

Почему развивается внутренний геморрой

Как питаться при кровоточащем геморрое

Основной причиной, провоцирующей образование патологически изменённых геморроидальных узлов, является дисбаланс между оттоком и притоком крови в сосуды нижнего отдела прямой кишки. Способствует нарушению кровообращения повышение давления в брюшной полости и застойные явления в венах малого таза. Кроме того, важное значение имеют дистрофические изменения мышц и связок, которые фиксируют сосуды геморроидального сплетения в стабильном положении.

Геморрой считается проблемой современного общества, и его развитие во многом определяется образом жизни человека. Адинамия, сидячая работа и отсутствие адекватной физической активности неизбежно приводят к формированию болезни. Среди других факторов риска отмечаются:

  • лишний вес;
  • систематическое натуживание при дефекации;
  • длительное нарушение стула (запоры или диарея);
  • регулярное употребление напитков и блюд, раздражающих слизистую оболочку кишечника (алкоголь, пряности и т.д.);
  • курение;
  • продолжительный надсадный кашель;
  • тяжёлая физическая работа, связанная с подъёмом грузов;
  • сосудистая патология (варикоз, атеросклероз и т.д.);
  • патологические состояния в малом тазу (опухоли, спайки и т.д.).

Как питаться при кровоточащем геморрое

Мазь Релиф®

У женщин геморрой часто развивается на фоне беременности и родов. 1,2

Какие симптомы у внутреннего геморроя?

Клиническая картина заболевания зависит от его стадии и характера течения. Острый геморрой имеет три степени тяжести. В начале болезни пациент испытывает ощущение жжения и зуда в области анального отверстия, которые усиливаются после дефекации. Из-за анатомических особенностей внутренний геморрой может длительно протекать без боли.

Вторая степень заболевания характеризуется появлением отёка, болезненности и выраженного покраснения перианальной области. Человек начинает испытывать боль в области заднего прохода во время «похода в туалет», а затем также при ходьбе и длительном нахождении в положении сидя. С разной периодичностью возникают кровотечения (от выделения нескольких капелек до нескольких миллилитров крови).

При 3 степени болезни воспаление распространяется на всю анальную область.
Внутренние багрово-синюшные геморроидальные узлы выступают наружу. Пациент испытывает выраженную боль, физический и психологический дискомфорт. Часто появляются обильные кровотечения.

При хроническом геморрое периоды ремиссии сменяются обострениями. Последние имеют разнообразную клиническую картину. Ведущим проявлением болезни является кровотечение из анального отверстия. Симптомы внутреннего геморроя без крови могут быть следующими:

  • дискомфорт, ощущение инородного тела, зуд, жжение и боль в проекции прямой кишки и анального отверстия, разной интенсивности и характера с возможной иррадиацией в соседние анатомические структуры;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника во время дефекации;
  • выделение слизи из анального канала;
  • выход узлов наружу.

Нередко при прогрессировании заболевания появляются анальные трещины, свищи и другие осложнения, дополняющие клиническую картину новыми симптомами. 1,2

Методы лечения внутренних узлов при геморрое

Лечебные мероприятия при внутреннем геморрое подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента и клинических признаков болезни. Всем больным с любой формой заболевания в первую очередь рекомендуется соблюдать диету, содержащую оптимальное количество пищевых волокон и жидкости для нормализации работы пищеварительной системы.

Консервативная терапия включает в себя:

  • фармацевтические препараты для системного использования (обезболивающие, противовоспалительные, кровоостанавливающие и т.д.);
  • лекарственные средства для локального применения (ректальные свечи, гели, мази и кремы с анальгезирующим, регенерирующим, иммуномодулирующим и прочими эффектами, позволяющими устранить симптомы болезни и восстановить повреждённые ткани). 1

К последней группе препаратов относится Релиф. Он является комбинированным средством и выпускается в двух формах: суппозитории ректальные (свечи) и мазь для ректального и наружного применения (мазь). Свечи Релиф при внутреннем геморрое могут использоваться в нескольких вариантах:

  • Релиф (фенилэфрина гидрохлорид) устраняет признаки воспаления, оказывает сосудосуживающее и ранозаживляющее действие;
  • Релиф Адванс, содержащий бензокаин, снижает чувствительность тканей (выраженный обезболивающий эффект), не проникая в системный кровоток (безопасен для организма);
  • Релиф Ультра, имеющий в составе цинка сульфат и гидрокортизона ацетат, создаёт благоприятные условия для быстрого заживления повреждений слизистой и кожи. 3,4,5

Лечение внутреннего геморроя возможно также с помощью малоинвазивных хирургических методов (склеротерапия, лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами, лазерная деструкция и другие способы). По показаниям выполняется классическое оперативное вмешательство.

Почти у всех в какой-то момент жизни возникала изжога — это неприятное чувство жжения в груди после обильной еды или некоторых продуктов. Случайная изжога не свидетельствует о проблемах и не дает повода беспокоиться, но, если симптом возникает чаще, чем раз в неделю, становится более тяжелым или пробуждает вас ото сна — это может указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Тогда рекомендуется визит к врачу.

Как лечить ГЭРБ

Правильное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) всегда начинается с посещения врача для постановки точного диагноза. Важно понимать, что хронический рефлюкс не проходит сам по себе. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить кратковременное облегчение симптомов, но могут замаскировать основное заболевание при их длительном применении.

Лечение ГЭРБ может включать в себя: прием лекарств, рекомендуемых врачом, и определенные изменения в диете и образе жизни. Комбинация подходов выбирается индивидуально, и некоторым людям, особенно в коррекции диеты, может потребоваться метод проб и ошибок.

Изменение диеты и образа жизни часто начинается со списка того, чего следует избегать. К ним относятся определенные продукты, которые могут вызвать или усугубить симптомы.

Продукты, которые следует сократить или вообще избегать в своем рационе:

  • Продукты с высоким содержанием жира
  • Кофеин
  • Шоколад
  • Лук
  • Мята перечная
  • Газированные напитки
  • Алкоголь
  • Цитрусовые и томатные продукты.

Выбор подходящей диеты и изменения образа жизни включает в себя определение того, что лучше всего подходит именно вам. Не все триггеры и методы лечения одинаково влияют на всех людей. Имейте в виду, что время приема пищи может иметь такое же значение, как и то, что вы едите. Определенная пища, которая вызывает рефлюкс при употреблении за 3–4 часа до сна, может быть безвредной в начале дня.

Правильное питание при ГЭРБ не обязательно обзначает отказ от всех ваших любимых продуктов. Часто бывает достаточно внести всего несколько простых изменений в свой рацион.

Несмотря на то, что не существует проверенной «диеты при ГЭРБ», следующие продукты могут помочь вам облегчить или избежать симптомов.

Фрукты и овощи

Фрукты. Скорее всего, стоит избегать цитрусовых и соков их них: апельсины, грейпфруты, лимоны, лаймы. Отдавайте предпочтение бананам, дыням, яблокам, гранатам и грушам.
Овощи. Избегайте или уменьшите количество соусов или добавок с высоким содержанием жира или других раздражителей, таких как: помидоры или лук.

Постные белки

Яйца. В них много белка. Однако, если яйца представляют для вас проблему, придерживайтесь употребления только белков и избегайте жирных желтков, которые, с большей вероятностью, могут вызвать симптомы.
Постное мясо. Жирная и жареная пища, как правило, снижают давление нижнего сфинктера пищевода (НПС) и задерживают опорожнение желудка, увеличивая риск рефлюкса. Выбирайте нежирное мясо, приготовленное на гриле, отварное, жареное на сухой сковороде или запеченое.

Сложные углеводы

Овсянка, цельнозерновой хлеб, рис и кус-кус. Все это хорошие источники полезных сложных углеводов. Цельнозерновые продукты и коричневый рис добавляют в ваш рацион клетчатку.
Картофель и другие корнеплоды. Это отличный источник здоровых углеводов и легкоусвояемой клетчатки, но не добавляйте лук и чеснок во время приготовления, так как они являются частыми раздражителями и провокаторами синтеза избытка кислоты.

Более здоровые жиры

Жир — это особый тип питательного вещества, с высоким содержанием калорий, но это необходимая часть вашего рациона. Не все жиры одинаковы. Как правило, стоит избегать или уменьшать потребление насыщенных жиров (обычно из мяса и молочных продуктов) и трансжиров (в обработанных пищевых продуктах, маргарине и жирных добавках). Попробуйте в умеренных количествах заменить их ненасыщенными жирами из растений или рыбы. Вот некоторые примеры:

  • Мононенасыщенные жиры. Это масла, такие как: оливковое, кунжутное, каноловое, и подсолнечник; авокадо; арахис и арахисовое масло; орехи и семена.
  • Полиненасыщенные жиры. Масла, такие как: сафлоровое, соевое, кукурузное, льняное и ореховое; соя и тофу; жирная рыба, такая как лосось и форель.

Другие полезные советы

  • Жуйте жевательную резинку. Жевательная резинка (не мятная или с мятой перечной, которые могут расслабить НПС) увеличивает выработку слюны и снижает количество кислоты в пищеводе.
  • Избегайте употребления алкоголя. Любой алкоголь — известный раздражитель, который может ослабить НПС и вызвать симптомы рефлюкса. Однако, в то время как некоторые люди могут испытывать всплеск симптомов уже после одного напитка, другие могут переносить умеренные количества. Поэкспериментируйте, чтобы увидеть, что вам подходит.
  • Сохраняйте хорошую осанку во время и после еды. Во время еды рекомендуется сидеть и не лежать затем в течение как минимум двух часов после. Стояние и хождение после еды помогает стимулировать ток желудочного сока в правильном направлении.
  • Не ешьте непосредственно перед сном. Пищеварение увеличивает количество желудочной кислоты, присутствующей в желудке. Когда вы ложитесь, способность нижнего пищеводного сфинктера предотвращать продвижение содержимого желудка по пищеводу снижается. Действующие вместе большое количество желудочного сока и лежачее положение являются провокаторами рефлюкса.
  • Время может варьироваться, но обычно больным ГЭРБ не рекомендуется есть менее, чем за три или четыре часа до сна.

Правильное питание при ГЭРБ не обязательно означает отказ от всех ваших любимых продуктов. Простой корректировки вашей диеты часто бывает достаточно, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый ГЭРБ. Цель состоит в том, чтобы создать диету, основанную на разнообразных здоровых продуктах, включая фрукты и овощи, нежирные источники белка, сложные углеводы и полезные жиры.

Если вы подозреваете, что продукты питания могут вызвать или усугубить симптомы ГЭРБ, попробуйте вести дневник в течение одной недели.

Автор: Алена Парецкая, врач-иммунолог, специалист по питанию

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Во время похода в туалет происходит сглаживание узлов, что приводит к опорожнению. При нарушении кровообращения в венах, застое крови, переполнении вен с растяжением их станок речь идет о патологическом процессе – геморрое. Геморроидальные узлы увеличиваются и воспаляются.

Кровоточащий геморрой на начальной стадии протекает со слабовыраженными симптомами. Этим объясняется сложность его диагностики. Слизистая оболочка кишечника характеризуется низкой чувствительностью к боли. Именно поэтому болезненность отсутствует. По этой причине пациент не испытывает чувства тревоги и не спешит к врачу. В скором времени он замечает, что из заднего прохода кровит.

При акте дефекации возникает кровотечение. Пациенты наблюдают примесь крови в кале. Кровянистые выделения присутствуют из-за повреждения стенок кровеносных сосудов. На поздних стадиях повышается риск осложнения геморроя железодефицитной анемией. Это далеко не единственное последствие. Без своевременного лечения может развиться тромбоз вен, ущемление узлов. Эти заболевания требуют экстренной помощи.

При кровоточащем геморрое могут наблюдаться и другие симптомы:

  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • жжение и боль при походе в туалет;
  • дискомфорт в области анального отверстия.
  • выпадение геморроидальных узлов.

Интенсивность болевых ощущений различная. Одни пациенты жалуются на незначительную боль, другие – на мучительные приступы.

Обращаться к врачу необходимо уже при первых признаках, даже если они незначительные. Это позволит сократить длительность лечения и защитит от возможных осложнений. Если есть дискомфорт в области заднего прохода, при этом узел еще не кровоточит, также требуется консультация врача-проктолога.

Одна из главных причин — малоподвижный образ жизни. Существуют и другие факторы, предрасполагающие к кровоточащему геморрою:

  • неполноценный рацион питания, включающий в себя обилие острой пищи, недостаток свежих овощей и фруктов;
  • регулярное физическое переутомление (подъем тяжестей, занятие тяжелой атлетикой);
  • злоупотребление алкоголем;
  • склонность к нарушению стула, в частности, к запорам;
  • беременность;
  • генетическая предрасположенность (слабые стенки кровеносных сосудов);
  • варикозная болезнь.

Кровоточащий геморрой – последствие длительных застойных явлений в области малого таза или слабых вен.

Опасаетесь того, что заболевание будет беспокоить постоянно и приведет к опасным осложнениям? У вас есть шанс не допустить этого. В медицинском центре Он Клиник в Алматы ведут прием квалифицированные врачи-проктологи. Специалист проведет комплексное обследование, на основании его назначит эффективное лечение.

В клинике помимо физикального осмотра и сдачи анализов геморрой диагностируется двумя способами:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия.

Стоимость первичного приема включает в себя диагностику и консультацию врача. Окончательная цена зависит от длительности лечения. Для удобства пациентов в клинике ведут прием проктологи-мужчины и женщины.

В Он Клиник геморрой лечится безоперационными методами. Медикаментозная терапия основана на применении свеч и таблеток. Лечение направлено на устранение кровотечения, снятие боли, профилактику осложнений. Пациентам с кровоточащим геморроем предлагается лигирование геморроидальных узлов. По сравнению с традиционной операцией процедура имеет немало преимуществ:

  • лигирование вызывает незначительную боль или дискомфорт;
  • пребывание в стационаре не требуется;
  • лигирование проводится без наркоза;
  • восстановление проходит быстро, без потери трудоспособности.

Вылечить кровоточащий геморрой без операции есть возможность у каждого пациента. Главное — своевременно обратиться к проктологу, уже при первых симптомах болезни. Обратитесь к проктологу и избавьтесь от боли.

Почти у всех в какой-то момент жизни возникала изжога — это неприятное чувство жжения в груди после обильной еды или некоторых продуктов. Случайная изжога не свидетельствует о проблемах и не дает повода беспокоиться, но, если симптом возникает чаще, чем раз в неделю, становится более тяжелым или пробуждает вас ото сна — это может указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Тогда рекомендуется визит к врачу.

Как лечить ГЭРБ

Правильное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) всегда начинается с посещения врача для постановки точного диагноза. Важно понимать, что хронический рефлюкс не проходит сам по себе. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить кратковременное облегчение симптомов, но могут замаскировать основное заболевание при их длительном применении.

Лечение ГЭРБ может включать в себя: прием лекарств, рекомендуемых врачом, и определенные изменения в диете и образе жизни. Комбинация подходов выбирается индивидуально, и некоторым людям, особенно в коррекции диеты, может потребоваться метод проб и ошибок.

Изменение диеты и образа жизни часто начинается со списка того, чего следует избегать. К ним относятся определенные продукты, которые могут вызвать или усугубить симптомы.

Продукты, которые следует сократить или вообще избегать в своем рационе:

  • Продукты с высоким содержанием жира
  • Кофеин
  • Шоколад
  • Лук
  • Мята перечная
  • Газированные напитки
  • Алкоголь
  • Цитрусовые и томатные продукты.

Выбор подходящей диеты и изменения образа жизни включает в себя определение того, что лучше всего подходит именно вам. Не все триггеры и методы лечения одинаково влияют на всех людей. Имейте в виду, что время приема пищи может иметь такое же значение, как и то, что вы едите. Определенная пища, которая вызывает рефлюкс при употреблении за 3–4 часа до сна, может быть безвредной в начале дня.

Правильное питание при ГЭРБ не обязательно обзначает отказ от всех ваших любимых продуктов. Часто бывает достаточно внести всего несколько простых изменений в свой рацион.

Несмотря на то, что не существует проверенной «диеты при ГЭРБ», следующие продукты могут помочь вам облегчить или избежать симптомов.

Фрукты и овощи

Фрукты. Скорее всего, стоит избегать цитрусовых и соков их них: апельсины, грейпфруты, лимоны, лаймы. Отдавайте предпочтение бананам, дыням, яблокам, гранатам и грушам.
Овощи. Избегайте или уменьшите количество соусов или добавок с высоким содержанием жира или других раздражителей, таких как: помидоры или лук.

Постные белки

Яйца. В них много белка. Однако, если яйца представляют для вас проблему, придерживайтесь употребления только белков и избегайте жирных желтков, которые, с большей вероятностью, могут вызвать симптомы.
Постное мясо. Жирная и жареная пища, как правило, снижают давление нижнего сфинктера пищевода (НПС) и задерживают опорожнение желудка, увеличивая риск рефлюкса. Выбирайте нежирное мясо, приготовленное на гриле, отварное, жареное на сухой сковороде или запеченое.

Сложные углеводы

Овсянка, цельнозерновой хлеб, рис и кус-кус. Все это хорошие источники полезных сложных углеводов. Цельнозерновые продукты и коричневый рис добавляют в ваш рацион клетчатку.
Картофель и другие корнеплоды. Это отличный источник здоровых углеводов и легкоусвояемой клетчатки, но не добавляйте лук и чеснок во время приготовления, так как они являются частыми раздражителями и провокаторами синтеза избытка кислоты.

Более здоровые жиры

Жир — это особый тип питательного вещества, с высоким содержанием калорий, но это необходимая часть вашего рациона. Не все жиры одинаковы. Как правило, стоит избегать или уменьшать потребление насыщенных жиров (обычно из мяса и молочных продуктов) и трансжиров (в обработанных пищевых продуктах, маргарине и жирных добавках). Попробуйте в умеренных количествах заменить их ненасыщенными жирами из растений или рыбы. Вот некоторые примеры:

  • Мононенасыщенные жиры. Это масла, такие как: оливковое, кунжутное, каноловое, и подсолнечник; авокадо; арахис и арахисовое масло; орехи и семена.
  • Полиненасыщенные жиры. Масла, такие как: сафлоровое, соевое, кукурузное, льняное и ореховое; соя и тофу; жирная рыба, такая как лосось и форель.

Другие полезные советы

  • Жуйте жевательную резинку. Жевательная резинка (не мятная или с мятой перечной, которые могут расслабить НПС) увеличивает выработку слюны и снижает количество кислоты в пищеводе.
  • Избегайте употребления алкоголя. Любой алкоголь — известный раздражитель, который может ослабить НПС и вызвать симптомы рефлюкса. Однако, в то время как некоторые люди могут испытывать всплеск симптомов уже после одного напитка, другие могут переносить умеренные количества. Поэкспериментируйте, чтобы увидеть, что вам подходит.
  • Сохраняйте хорошую осанку во время и после еды. Во время еды рекомендуется сидеть и не лежать затем в течение как минимум двух часов после. Стояние и хождение после еды помогает стимулировать ток желудочного сока в правильном направлении.
  • Не ешьте непосредственно перед сном. Пищеварение увеличивает количество желудочной кислоты, присутствующей в желудке. Когда вы ложитесь, способность нижнего пищеводного сфинктера предотвращать продвижение содержимого желудка по пищеводу снижается. Действующие вместе большое количество желудочного сока и лежачее положение являются провокаторами рефлюкса.
  • Время может варьироваться, но обычно больным ГЭРБ не рекомендуется есть менее, чем за три или четыре часа до сна.

Правильное питание при ГЭРБ не обязательно означает отказ от всех ваших любимых продуктов. Простой корректировки вашей диеты часто бывает достаточно, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый ГЭРБ. Цель состоит в том, чтобы создать диету, основанную на разнообразных здоровых продуктах, включая фрукты и овощи, нежирные источники белка, сложные углеводы и полезные жиры.

Если вы подозреваете, что продукты питания могут вызвать или усугубить симптомы ГЭРБ, попробуйте вести дневник в течение одной недели.

Автор: Алена Парецкая, врач-иммунолог, специалист по питанию

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

ПРИЧИНЫ СИМПТОМЫ ЛЕЧЕНИЕ

Содержание

Геморрой — это заболевание, характеризующееся изменением и увеличением внутренних и/или наружных геморроидальных сосудов, которые впоследствии формируют узлы. Последние могут воспаляться, кровоточить и выпадать из анального отверстия наружу. Болезнь одинаково часто встречается у женщин и мужчин, её распространённость составляет 130-140 случаев на 1000 населения. Выявлять симптомы и назначать лечение внутреннего геморроя входит в компетенцию врача-проктолога.

Почему развивается внутренний геморрой

Как питаться при кровоточащем геморрое

Основной причиной, провоцирующей образование патологически изменённых геморроидальных узлов, является дисбаланс между оттоком и притоком крови в сосуды нижнего отдела прямой кишки. Способствует нарушению кровообращения повышение давления в брюшной полости и застойные явления в венах малого таза. Кроме того, важное значение имеют дистрофические изменения мышц и связок, которые фиксируют сосуды геморроидального сплетения в стабильном положении.

Геморрой считается проблемой современного общества, и его развитие во многом определяется образом жизни человека. Адинамия, сидячая работа и отсутствие адекватной физической активности неизбежно приводят к формированию болезни. Среди других факторов риска отмечаются:

  • лишний вес;
  • систематическое натуживание при дефекации;
  • длительное нарушение стула (запоры или диарея);
  • регулярное употребление напитков и блюд, раздражающих слизистую оболочку кишечника (алкоголь, пряности и т.д.);
  • курение;
  • продолжительный надсадный кашель;
  • тяжёлая физическая работа, связанная с подъёмом грузов;
  • сосудистая патология (варикоз, атеросклероз и т.д.);
  • патологические состояния в малом тазу (опухоли, спайки и т.д.).

Как питаться при кровоточащем геморрое

Мазь Релиф®

У женщин геморрой часто развивается на фоне беременности и родов. 1,2

Какие симптомы у внутреннего геморроя?

Клиническая картина заболевания зависит от его стадии и характера течения. Острый геморрой имеет три степени тяжести. В начале болезни пациент испытывает ощущение жжения и зуда в области анального отверстия, которые усиливаются после дефекации. Из-за анатомических особенностей внутренний геморрой может длительно протекать без боли.

Вторая степень заболевания характеризуется появлением отёка, болезненности и выраженного покраснения перианальной области. Человек начинает испытывать боль в области заднего прохода во время «похода в туалет», а затем также при ходьбе и длительном нахождении в положении сидя. С разной периодичностью возникают кровотечения (от выделения нескольких капелек до нескольких миллилитров крови).

При 3 степени болезни воспаление распространяется на всю анальную область.
Внутренние багрово-синюшные геморроидальные узлы выступают наружу. Пациент испытывает выраженную боль, физический и психологический дискомфорт. Часто появляются обильные кровотечения.

При хроническом геморрое периоды ремиссии сменяются обострениями. Последние имеют разнообразную клиническую картину. Ведущим проявлением болезни является кровотечение из анального отверстия. Симптомы внутреннего геморроя без крови могут быть следующими:

  • дискомфорт, ощущение инородного тела, зуд, жжение и боль в проекции прямой кишки и анального отверстия, разной интенсивности и характера с возможной иррадиацией в соседние анатомические структуры;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника во время дефекации;
  • выделение слизи из анального канала;
  • выход узлов наружу.

Нередко при прогрессировании заболевания появляются анальные трещины, свищи и другие осложнения, дополняющие клиническую картину новыми симптомами. 1,2

Методы лечения внутренних узлов при геморрое

Лечебные мероприятия при внутреннем геморрое подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента и клинических признаков болезни. Всем больным с любой формой заболевания в первую очередь рекомендуется соблюдать диету, содержащую оптимальное количество пищевых волокон и жидкости для нормализации работы пищеварительной системы.

Консервативная терапия включает в себя:

  • фармацевтические препараты для системного использования (обезболивающие, противовоспалительные, кровоостанавливающие и т.д.);
  • лекарственные средства для локального применения (ректальные свечи, гели, мази и кремы с анальгезирующим, регенерирующим, иммуномодулирующим и прочими эффектами, позволяющими устранить симптомы болезни и восстановить повреждённые ткани). 1

К последней группе препаратов относится Релиф. Он является комбинированным средством и выпускается в двух формах: суппозитории ректальные (свечи) и мазь для ректального и наружного применения (мазь). Свечи Релиф при внутреннем геморрое могут использоваться в нескольких вариантах:

  • Релиф (фенилэфрина гидрохлорид) устраняет признаки воспаления, оказывает сосудосуживающее и ранозаживляющее действие;
  • Релиф Адванс, содержащий бензокаин, снижает чувствительность тканей (выраженный обезболивающий эффект), не проникая в системный кровоток (безопасен для организма);
  • Релиф Ультра, имеющий в составе цинка сульфат и гидрокортизона ацетат, создаёт благоприятные условия для быстрого заживления повреждений слизистой и кожи. 3,4,5

Лечение внутреннего геморроя возможно также с помощью малоинвазивных хирургических методов (склеротерапия, лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами, лазерная деструкция и другие способы). По показаниям выполняется классическое оперативное вмешательство.

В «СМ-Клиника» мы предлагаем вашему вниманию высокоэффективный малоинвазивный метод лечения геморроя – дезартеризацию геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии.

Как питаться при кровоточащем геморроеДля трансанальной дезартеризации внутренних геморроидальных артерий, иначе технологии HAL (hemorrhoidal artery ligation) применяется специальный хирургический аппарат. Устройство состоит из аноскопа, в стенку которого вмонтирован ультразвуковой датчик, соединенный с преобразователем звука. При обнаружении геморроидальной артерии шум пульсации преобразуется в звуковой сигнал — таким образом врач получает возможность обнаружить все артериальные сосуды проходящие в выходном (нижнеампулярном) отделе прямой кишки. Количество артериальных сосудов может варьировать от 3 до 10 и более штук. Выше ультразвукового датчика в аноскопе располагается окно, через которое производится прошивание и перевязка выявленных сосудов. Этот шов надежно ликвидирует приток артериальной крови к геморроидальному узлу. В последующем, обычно к 30-м суткам после операции, геморроидальные узлы спадаются, перестают кровоточить и, в большинстве случаев, замещаются соединительной тканью. Кроме того, одновременно с перевязкой сосудов внутренние узлы надежно фиксируются в прямой кишке. Эта процедура по своей сути является радикальным вмешательством, так как восстановление кровоснабжения в геморроидальных узлах не происходит.

Методика эффективна при II и III стадиях геморроя.

Начиная с 2000 года, Агентство медицинских инноваций (A.M.I.) внедрило методику и оборудование для HAL во всем мире.

Как питаться при кровоточащем геморроеВ конце 2005 года технология HAL, была дополнена методом — RAR (Recto Anal Repair). Новая комплексная методика стала совмещать комбинацию перевязки геморроидальной артерии и трансанальную мукопексию пролабирующей ткани, проще — подтяжку внутренних геморроидальных узлов (лифтинг). Эта методика применяется при лечении III и IV стадиях геморроя.

Таким образом, пациенты с любой стадией геморроя являются потенциальными кандидатами к операции дезартеризации. Метод HAL-RAR является одним из наиболее эффективных и наименее агрессивных способов лечения геморроя.

Противопоказаниями к выполнению такой процедуры являются острые проктологические процессы (острый парапроктит, острые тромбозы наружных геморроидальных узлов и пр.). Решение вопроса о дезартеризации у таких пациентов возможно после купирования этих состояний. Однако, в «СМ-Клиника» выполняются сочетанные процедуры, даже при наличие острого проктологического процесса, то есть одномоментно выполняется тромбэктомия (удаление тромба) из наружного геморроидального узла и процедура дезартеризации внутренних узлов. Осложнения отсутствуют или сведены к минимуму.

Перед традиционной операцией, когда на слизистой прямой кишки выполняются разрезы, данный метод имеет неоспоримые преимущества. В частности процедура непродолжительна и безболезненна, выполняется амбулаторно и уже через несколько дней можно приступить к работе или отдыху, соблюдая определенные рекомендации врача.

Техника операции дезартеризации

Как питаться при кровоточащем геморроеПроцедура дезартеризации геморроидальных узлов выполняется в амбулаторных условиях, т. е. необходимость в госпитализации отсутствует. Операция проходит под внутривенной седацией (медикаментозный сон) или спиномозговой анестезией (укол в область поясничного отдела позвоночника). В анальный канал вводится одноразовый аноскоп с ультразвуковым датчиком, после обнаружения артериальных сосудов, последние прошиваются специальным инструментом с рассасывающейся нитью. Все артерии (как крупного калибра, так и мелкие) необходимо лигировать во избежания рецидива заболевания. Дезартеризация длится около 15-30 минут (зависит от количества сосудов, которые необходимо прошить). После окончания дезартеризации пациент переводится в палату пробуждения или дневной стационар, расположенный в клинике, за ним осуществляется наблюдение врачами в течении 2-3 часов.

Рекомендации послеоперационного периода

Каких либо жестких рекомендаций по питанию после перенесенной процедуры не существует, однако, в течение нескольких дней необходимо исключить из рациона острую пищу, а также крепкие алкогольные напитки (водка, коньяк и пр.).
запрещается:

  • тяжелая физическая нагрузка (поднятие тяжестей, фитнес, бег)
  • тепловые процедуры (сауна, баня, горячая ванная)
  • секс (7-10 дней)
  • самостоятельные манипуляции в области операции (клизмы, введение свечей)

Особое внимание следует уделять стулу. В первые дни после операции рекомендуется прием мягких слабительных, например, вазелиновое масло. При болевых ощущениях в области анального канала, а они практически отсутствуют, прием НПВС — Кетарол, Кетанов или Найз.

Преимущества метода дезартеризации геморроидальных узлов

  • Устраняется причина заболевания: уменьшается патологический приток артериальный крови к геморроидальному узлу;
  • Восстанавливаются анатомические взаимоотношения тканей вследствие фиксации внутренних геморроидальных узлов к мышечной стенке нижнеампулярного отдела прямой кишки швами;
  • Улучшается венозный отток крови из внутренних геморроидальных узлов;
  • Возможно проведение процедуры даже при сопутствующих патологиях анального канала (анальная трещина, свищ прямой кишки);
  • Процедура непродолжительна (занимает около 30 минут) и может быть выполнена под различными видами анестезии. Болевой синдром после процедуры незначителем, так как нет ран в прямой кишке;
  • Процедура может быть проведена амбулаторно, в течении одного дня. Общее время на подготовку, проведение процедуры и послеоперационный период составляет 12-18 часов, которые пациент проводит в дневном стационаре;
  • Пациенты могут вернуться к трудовой деятельности через 1-2 дня, при соблюдении рекомендаций врача.

Как питаться при кровоточащем геморрое
Выпадение узлов, боль в прямой кишке, кровотечения, зуд — хорошо известные симптомы геморроя. Не нужно терпеть! Сегодня у вас есть прекрасная возможность полностью избавиться от этого страдания практически на любой стадии и при любом «стаже» болезни.

Помните, что проктология не терпит суеты, но не прощает опоздания!
Не отказывайте себе в удовольствии быть здоровыми!

Почти у всех в какой-то момент жизни возникала изжога — это неприятное чувство жжения в груди после обильной еды или некоторых продуктов. Случайная изжога не свидетельствует о проблемах и не дает повода беспокоиться, но, если симптом возникает чаще, чем раз в неделю, становится более тяжелым или пробуждает вас ото сна — это может указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Тогда рекомендуется визит к врачу.

Как лечить ГЭРБ

Правильное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) всегда начинается с посещения врача для постановки точного диагноза. Важно понимать, что хронический рефлюкс не проходит сам по себе. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить кратковременное облегчение симптомов, но могут замаскировать основное заболевание при их длительном применении.

Лечение ГЭРБ может включать в себя: прием лекарств, рекомендуемых врачом, и определенные изменения в диете и образе жизни. Комбинация подходов выбирается индивидуально, и некоторым людям, особенно в коррекции диеты, может потребоваться метод проб и ошибок.

Изменение диеты и образа жизни часто начинается со списка того, чего следует избегать. К ним относятся определенные продукты, которые могут вызвать или усугубить симптомы.

Продукты, которые следует сократить или вообще избегать в своем рационе:

  • Продукты с высоким содержанием жира
  • Кофеин
  • Шоколад
  • Лук
  • Мята перечная
  • Газированные напитки
  • Алкоголь
  • Цитрусовые и томатные продукты.

Выбор подходящей диеты и изменения образа жизни включает в себя определение того, что лучше всего подходит именно вам. Не все триггеры и методы лечения одинаково влияют на всех людей. Имейте в виду, что время приема пищи может иметь такое же значение, как и то, что вы едите. Определенная пища, которая вызывает рефлюкс при употреблении за 3–4 часа до сна, может быть безвредной в начале дня.

Правильное питание при ГЭРБ не обязательно обзначает отказ от всех ваших любимых продуктов. Часто бывает достаточно внести всего несколько простых изменений в свой рацион.

Несмотря на то, что не существует проверенной «диеты при ГЭРБ», следующие продукты могут помочь вам облегчить или избежать симптомов.

Фрукты и овощи

Фрукты. Скорее всего, стоит избегать цитрусовых и соков их них: апельсины, грейпфруты, лимоны, лаймы. Отдавайте предпочтение бананам, дыням, яблокам, гранатам и грушам.
Овощи. Избегайте или уменьшите количество соусов или добавок с высоким содержанием жира или других раздражителей, таких как: помидоры или лук.

Постные белки

Яйца. В них много белка. Однако, если яйца представляют для вас проблему, придерживайтесь употребления только белков и избегайте жирных желтков, которые, с большей вероятностью, могут вызвать симптомы.
Постное мясо. Жирная и жареная пища, как правило, снижают давление нижнего сфинктера пищевода (НПС) и задерживают опорожнение желудка, увеличивая риск рефлюкса. Выбирайте нежирное мясо, приготовленное на гриле, отварное, жареное на сухой сковороде или запеченое.

Сложные углеводы

Овсянка, цельнозерновой хлеб, рис и кус-кус. Все это хорошие источники полезных сложных углеводов. Цельнозерновые продукты и коричневый рис добавляют в ваш рацион клетчатку.
Картофель и другие корнеплоды. Это отличный источник здоровых углеводов и легкоусвояемой клетчатки, но не добавляйте лук и чеснок во время приготовления, так как они являются частыми раздражителями и провокаторами синтеза избытка кислоты.

Более здоровые жиры

Жир — это особый тип питательного вещества, с высоким содержанием калорий, но это необходимая часть вашего рациона. Не все жиры одинаковы. Как правило, стоит избегать или уменьшать потребление насыщенных жиров (обычно из мяса и молочных продуктов) и трансжиров (в обработанных пищевых продуктах, маргарине и жирных добавках). Попробуйте в умеренных количествах заменить их ненасыщенными жирами из растений или рыбы. Вот некоторые примеры:

  • Мононенасыщенные жиры. Это масла, такие как: оливковое, кунжутное, каноловое, и подсолнечник; авокадо; арахис и арахисовое масло; орехи и семена.
  • Полиненасыщенные жиры. Масла, такие как: сафлоровое, соевое, кукурузное, льняное и ореховое; соя и тофу; жирная рыба, такая как лосось и форель.

Другие полезные советы

  • Жуйте жевательную резинку. Жевательная резинка (не мятная или с мятой перечной, которые могут расслабить НПС) увеличивает выработку слюны и снижает количество кислоты в пищеводе.
  • Избегайте употребления алкоголя. Любой алкоголь — известный раздражитель, который может ослабить НПС и вызвать симптомы рефлюкса. Однако, в то время как некоторые люди могут испытывать всплеск симптомов уже после одного напитка, другие могут переносить умеренные количества. Поэкспериментируйте, чтобы увидеть, что вам подходит.
  • Сохраняйте хорошую осанку во время и после еды. Во время еды рекомендуется сидеть и не лежать затем в течение как минимум двух часов после. Стояние и хождение после еды помогает стимулировать ток желудочного сока в правильном направлении.
  • Не ешьте непосредственно перед сном. Пищеварение увеличивает количество желудочной кислоты, присутствующей в желудке. Когда вы ложитесь, способность нижнего пищеводного сфинктера предотвращать продвижение содержимого желудка по пищеводу снижается. Действующие вместе большое количество желудочного сока и лежачее положение являются провокаторами рефлюкса.
  • Время может варьироваться, но обычно больным ГЭРБ не рекомендуется есть менее, чем за три или четыре часа до сна.

Правильное питание при ГЭРБ не обязательно означает отказ от всех ваших любимых продуктов. Простой корректировки вашей диеты часто бывает достаточно, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый ГЭРБ. Цель состоит в том, чтобы создать диету, основанную на разнообразных здоровых продуктах, включая фрукты и овощи, нежирные источники белка, сложные углеводы и полезные жиры.

Если вы подозреваете, что продукты питания могут вызвать или усугубить симптомы ГЭРБ, попробуйте вести дневник в течение одной недели.

Автор: Алена Парецкая, врач-иммунолог, специалист по питанию

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Один из наиболее частых вопросов пациентов – обязательно ли соблюдение особой диеты при геморрое. Правильное питание являются неотъемлемым залогом успеха в лечении геморроя. Основной ошибкой пациентов является соблюдение режима в питании лишь при обострении, однако правильно выстроенный рацион и режим питания является обязательным условием повышения эффективности лечения, сокращения его сроков, и предотвращения осложнений. Подбор метода лечения осуществляет врач, однако любой вид лечения требует соблюдения диеты и коррекции образа жизни.

Малоподвижный образ жизни, длительное вынужденное положение на работе, нарушение режима и неправильное питание — эти факторы риска геморроя относятся к модифицированным, то есть должны и могут быть изменены. Контроль таких важных составляющих лечения приведет к снижению частоты и тяжести обострений, а также к уменьшению интенсивности кровоточивости узлов, если вдруг кровотечение все же развилось. Питание должно быть регулярным, с необходимым применением продуктов с большим содержанием клетчатки (отруби пшеничные, каши из злаковых, зерновой хлеб из муки грубого помола, фрукты, овощи, салаты). Регуляция консистенции кишечного содержимого и его движения по толстой кишке является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя. Необходимо ограничить употребление продуктов и напитков, которые могут содержать множество специй и приправ, стимулирующих кровенаполнение сосудов малого таза (пряные, копченые, а также острые блюда и алкогольные напитки). Итак, рассмотрим, какой диеты надо придерживаться людям страдающим геморроем.

Питание при геморрое. Необходимые продукты:

Необходимо выбирать сорта, максимально приближенные к цельному зерну, не дробленые (гречка, овсянка, перловка, отруби не более 60-ти гр./сутки, ячневая крупа), мюсли с минимальной кулинарной обработкой, то есть без добавления молочной сыворотки, сахара, не обжаренные, не содержащие сублимированных продуктов типа хлопьев;

Хлеб с добавлением отрубей

Хлеб с добавлением отрубей, предпочтительно сорта муки грубого помола, то есть – из муки первого или второго сорта (слегка подсушенный);

Cырые или с минимальной кулинарной обработкой овощи (предпочтительно морковь, кабачки, брокколи, капуста цветная, помидоры и огурцы), запеченные, тушенные, приготовленные на пару;

Фрукты, богатые пищевыми волокнами и пектином(груши, яблоки, цитрусовые и абрикосы, сливы, ягоды, сухофрукты — чернослив, курага, изюм, инжир);

Рыба и мясо, птица

Постные сорта рыбы, мяса и птицы. Приготовленные на пару, запечённые на решетке или в фольге, тушеные, вареные, птица готовится без кожи;

Растительное масло

Практически все виды полезны, в том числе льняное и оливковое – нерафинированные сорта для заправки салатов, рафинированные – для приготовления блюд;

Кисломолочные продукты

Кисломолочные продукты (предпочтительнее сорта, обогащены полезной микрофлорой) с минимальным сроком хранения, необходимо обратить внимание что кефир должен быть суточный;

Напитки на основе соков из темных ягод, морсы, а также травяные чаи;

Достаточный питьевой режим

основа питьевого режима – чистая вода, не менее 1,5 литров в сутки, при повышении среднесуточной температуры, на жаре – повышение объема до 2 литров (особенно с утра натощак 200 мл).

Запрещенные продукты

  • острые, жирные, а также жареные блюда/продукты;
  • свежевыпеченый хлеб и сдоба;
  • консервы, маринады;
  • кисель, шоколад, какао, кондитерские изделия со сливками и кремами;
  • крепкий чай и кофе, а также спиртосодержащие напитки;
  • репа и бобовые, редька, а также редис;
  • употребление риса, картофеля и крупы манной возможно, но в мизерных дозах.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

При лечении геморроя и соблюдении диеты следует помнить о простых правилах:

  • Как питаться при кровоточащем геморроепитаться необходимо не реже пяти раз маленькими порциями, желательно всегда в одно время;
  • рекомендуется употреблять большое количество клетчатки, так как она способствует улучшению пищеварения и нормализации стула;
  • важно соблюдать водный баланс и выпивать в день полтора-два литра воды;
  • обязательно стоит включить в ежедневное меню кисломолочные продукты;

Диета при геморрое и трещинах с кровью должна исключать

  • выпечку, шоколад и кондитерские изделия;
  • жирное мясо, копченые продукты;
  • сыр;
  • готовые сухие завтраки (мюсли и хлопья);
  • свежий белый хлеб, ржаной хлеб, макаронные изделия из пшеницы;
  • кофе, спиртные напитки, газированную воду;

Лечебная диета при внутреннем кровоточащем геморрое должна соблюдаться до тех пор, пока состояние не улучшится и прекратится кровотечение. Необходимо внимательно отнестись к советам специалистов и составить правильный рацион питания.

Примерный вариант питания на один день

  • Первый завтрак: каша, любой вид, кроме манной или рисовой, вареное яйцо и чай или настой шиповника;
  • Второй завтрак: фрукты или овощи;
  • Обед: мясной или овощной бульон/крем-суп, запеченная куриная грудка с овощами;
  • Полдник: нежирный творог и горсть сухофруктов, предварительно распаренных в кипяченой воде;
  • Ужин: салат из вареной свеклы, паровые котлеты из индейки или рыбы, каша, чай;
  • Перед сном разрешается выпить кефир или простоквашу.

Следите за потреблением сахара – при геморрое суточная норма сахара в чистом виде не должна превышать 50 грамм. То же касается и хлеба – не более 200 грамм подсушенного белого хлеба в сутки

Ссылка на основную публикацию