Как передаётся хеликобактер пилори

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

На сайте GastroScan.ru в разделе Литература имеется подраздел «Популярная гастроэнтерология», содержащий публикации для пациентов по различным аспектам гастроэнтерологии.

Рекомендации Британского общества гастроэнтерологов пациентам в отношении Helicobacter pylori

Британское общество гастроэнтерологов (BSG) с участием Core (the Digestive Disorders Foundation) и Primary Care Society for Gastroenterology (PCSG) подготовило ряд советов и рекомендаций для пациентов.

Ниже приводятся рекомендации BSG в отношении Helicobacter pylori.

Общая информация о Helicobacter pylori

Что такое Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори)?
Как люди заражаются и как передается H. pylori?
Какие проблемы может вызвать H. pylori?
Может ли Helicobacter pylori вызывают рак?
Может ли Helicobacter pylori приносить нам пользу?
Полезно ли лечение H. pylori?

Если у вас язва
До открытия H. pylori было известно, что язва излечивалась лекарствами, снижающими кислотность желудка, но по окончанию лечения она появлялась снова. Уничтожение H. pylori не только помогает вылечить язвенную болезнь, но, что более важно, значительно снижает риск появления язвы в будущем. Хотя H. pylori является причиной большинства язв, также существуют язвы, вызванные аспирином и аналогичными препаратами, используемыми для лечения суставов и мышц. Тем не менее, существует общее мнение, что если пациенты больны или болели в прошлом язвенной болезнью и если они инфицированы H. pylori, то эта инфекция должна быть подвергнута лечению.

Если у вас нет язвы
Меньше, чем один человек из 10 с диспепсией и инфекцией H. pylori и не имеющий язвы, в результате лечения будет чувствовать себя лучше. Многие врачи считают, что из-за возможных проблем, которые могут проявиться в результате антибиотикотерапии, проводить последнюю не имеет смысла, хотя и имеется небольшой шанс, что лечение поможет. Было бы справедливо сказать, что имеются врачи, которые рекомендовали бы лечения H. pylori даже в отсутствии язвы. Они делают это в надежде, что небольшое число из таких пациентов будет чувствовать себя лучше.

Если у вас проблемы с органами пищеварения, но ни вам, ни врачу, не известно, если у вас язва
До недавнего времени большинство людей с проблемами с пищеварением (диспепсией) направляли на эндоскопию (визуальное исследование желудка с помощью вводимой небольшой трубки и камеры), чтобы зрительно определить наличие язвы. В настоящее время люди с проблемами пищеварения, имеющие, кроме того, такие тревожные симптомы, как потеря веса, постоянная рвота или затруднения при глотании, по-прежнему должны выполнять эндоскопию. Пациентам, не имеющим таких симптомов может быть назначено лечение без необходимости прохождения эндоскопии, вместо которой врач может направить пациента на исследование H. pylori и, при положительном тесте, назначить лечение инфекции. Однако, без эндоскопия, врач не может определить, имеется ли язва. Если у пациент действительно язва, по нашему мнению лечение H. pylori, скорее всего, окажется успешным. В других случаях, когда H. pylori не была причиной болезни, вполне вероятно, что никаких улучшений не будет.

Медицинские советы

Как врачи обнаруживают H. pylori?

Самый простой способ — анализ крови. Это полезно для выяснения, есть ли у человека H. pylori, но тест остается положительным даже после уничтожения H. pylori. Это означает, что с его помощью нельзя определить, был ли эффективен курс лечения этой инфекции.

Другой простой метод определения H. pylori — дыхательный тест. Для этого вам будет предложен напиток, содержащий вещество, называемое мочевиной. Наличиие H. pylori в желудке может быть определено на основе анализа выдыхаемого воздуха через короткое время после приема напитка. Это тест применяют для определения, насколько успешным было лечение и он должен быть выполнен по крайней мере в течение одного месяца после окончания курса лечения. В настоящее время также широко используется анализ кала на антигены H. pylori.

Если у пациенту выполняется эндоскопия, то во время ее может быть взят и направлен в лабораторию очень маленький кусочек слизистой оболочки желудка (биопсия), где с помощью ряда различных тестов определяют, присутствует ли H. pylori в желудке. Все тесты для H. pylori, кроме крови могут быть весьма неточными, если пациенты только что выполнили курс антибиотиков или если он принимали некоторые другие противоязвенные препараты. Ваш врач, несомненно, примет решение о направлении Вас на тест на H. pylori с учетом того, какие лекарства Вы принимали в последнее время и могут ли они повлиять на результаты теста.

Каким образом лечится инфекция H. pylori и каковы шансы на успех?
Существует ли согласие среди врачей в отношении лечения Helicobacter pylori?
Какие научные исследования необходимы в отношении H. pylori?

H. pylori был открыт только в 1983 году. Хотя мы провели массу исследований и многое поняли, многое еще мы не знаем. Например, не ясно, как именно H. pylori передается от одного человека к другому и почему только некоторые из инфицированых заболевают язвой. Мы не знаем, насколько H. pylori увеличивает риск рака желудка. Лучшее понимание этого поможет понять, как этот рак возникает и даст больше информации о раковых новообразованиях в целом. Лечение инфекции H. pylori в настоящее время очень эффективно, но H. pylori может становиться резистентным к обычным антибиотикам и поэтому необходимо разработать стратегии, чтобы остановить этот процесс, а также найти альтернативные методы лечения для случаев, когда все-таки резистентность развивается. Также необходима разработка вакцины для профилактики инфекции H. pylori в странах, где большое число носителей Helicobacter pylori и где имеется связь инфекции Helicobacter pylori с раком желудка. В Великобритании инфицированных H. pylori постепенно становится все меньше, но исследования необходимы для того, чтобы понять, как бороться с этой инфекцией в развивающихся странах, где она все еще очень распространена.

Как передаётся хеликобактер пилори

Один из самых загадочных микробов, о существовании которого ничего не было известно до конца 20 века. Лишь в 1994 году была признан «вклад» бактерии Helicobacter pylori в различие воспалительных заболеваний желудка и тонкого кишечника. Тогда же протоколы лечения гастритов и язв были принципиально изменены.

Что такое Helicobacter pylori

Биологически микроб представляет бактерию из ада грамотрицательных, способных развиваться при мизерном содержании кислорода в окружающей среде. Обитает в складках полости желудка и 12-перстной кишки. Спиралевидная форма и органеллы движения — несколько пар жгутиков обеспечивают бактерии возможность быстро передвигаться и прочно цепляться к стенкам слизистых оболочек.

Уникальное свойство патогена — нечувствительность к желудочному соку, насыщенному агрессивной для микробов соляной кислотой. Данные, полученные при изучении микроба, позволяют считать его провокатором самых распространенных болезней:

гастритов, в том числе атрофических и с повышенной кислотностью;

Выяснено, что Хеликобактер способна действовать как канцероген, поддерживая механизм злокачественного перерождения клеток.

Пути заражения Хеликобактер пилори

Микроб проникает в ЖКТ орально-оральным и орально-фекальным каналами:

при использовании обсемененных предметов личной гигиены: зубных щеток, ложек, вилок;

с загрязненных рук;

Учитывая легкость, с которой распространяется и приживается внутри организма бактерия, можно предположить зараженность ей большую часть населения всего мира. Практически это — часть условно-патогенной микрофлоры, которая активируется и наносит вред здоровью при снижении защитных сил.

Как действует бактерия в желудке

Проникая внутрь желудка микроб свободно циркулирует в гелеобразной жидкости, покрывающей его стенки и укрывается в толще эпителия слизистой. Белки и полисахариды Хеликобактер продуцируют фермент уреазу, который производит защищающую от кислоты пленку и аммиак. В результате их активности естественная кислотность желудочной среды снижается, а протективный слизистый слой на поверхности стенок постепенно истончается и растворяется.

Чтобы выровнять кислотный баланс железы продуцируют больше гастрина, пепсина и соляной кислоты. Запускается разрушающий процесс:

агрессивные соединения повреждают желудочные стенки, они воспаляются, отекают;

формируется и прогрессирует гастрит;

в тяжелых случаях возникают глубокие эрозированные очаги и изъязвления.

Нездоровый образ жизни, избыток вредной пищи, жареных и острых продуктов ускоряют развитие болезней.

Изредка активность Helicobacter pylori приводит к кожным проявлениям: папулезной розоватой сыпи на щеках, подбородке. Это следствие иммунной реакции организма на чужеродный микроб.

Устойчивость Хеликобактер к воздействию желудочного сока повышает способность принимать шаровидную форму, пряча жгутики под покрытое защитной пленкой тело.

Симптомы Helicobacter pylori

Колонии бактерий могут ничем не выдавать своего присутствия в желудке всю жизнь. Но у части носителей они вызывают хронические заболевания, которые с трудом поддаются терапии. Явные признаки заражения неспецифичны, связаны с нарушением функций желудка:

неприятный привкус во рту;

режущие боли в эпигастрии;

вздутие живота после еды.

Применение прогрессирования симптомы нарастают. При запущенных формах язвенной болезни повышается риск перфорации стенок и развития внутренних кровотечений.

Диагностика

Заподозрить активность патогенов врач может при жалобах пациента на характерные боли в области желудка, тошноту, отрыжку и другие симптомы гастрита. Специфическая диагностика Helicobacter pylori проводится несколькими методами:

Определение титра антител к бактерии в лабораторных условиях: исследуются пробы крови и кала.

Дыхательные тесты: больному предлагают выпить раствор мочевины, который провоцирует патогены вырабатывать аммиачные соединения. Их фиксируют в выдыхаемом воздухе специальными газоанализаторами.

Гистологический анализ биоптата. Инвазивный и самый информативный метод, выявляет колонии бактерий в организме с точностью до 100%. Небольшие фрагменты слизистой из полости желудка забирают во время гастроскопии под местной анестезией. Обследование выявляет также присутствующие онкомаркеры.

Факт наличия в желудке Хеликобактер пилори не означает, что носитель обязательно заболеет гастритом или язвой. Она — лишь один из факторов пищеварительных патологий. Диагностика помогает подобрать адекватную этиотропную терапию при начавшемся воспалительном процессе, предотвратить обострение при развившемся хроническом заболевании.

Как лечат патологии, вызванные Helicobacter pylori

Применение антацидных препаратов, нейтрализующих соляную кислоту желудочного сока, при гастрите и язве считается устаревшим методом. Такие средства ненадолго устраняют изжогу, не влияя на причины болезни.

Современный подход к терапии — комплексное применение антибактериальных средств и ингибиторов протонной помпы.

Эффективно подавляют патогены медикаменты из группы цефалоспоринов, фторхинолоны, Азитромицин, Метронидазол, Левофлоксацин. Так как Хеликобактер быстро адаптируется к лекарствам, важно не прерывать лечение на полпути.

Для ускорения регенерации назначают трикалия дицитрат. В аптеках его можно купить под торговым названием Де-Нол. Препарат подавляет активность патогена и защищает слизистую от разрушения.

Ингибиторы протонной помпы влияют на синтез соляной кислоты до выделения ее в полость желудка. Применяют Омепразол, Контролок, Нольпазу, Рабепразол.

Для эффективного подавления бактерии требуется купить и принимать не менее двух медикаментов из разных фармацевтических групп. Какие именно, врач рекомендует по изучении лабораторных анализов и результатов гастроскопии. Благодаря адекватной терапии удается избегать рецидивирующих обострений заболеваний в течение многих лет.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Хеликобактер пилори – это бактерия, которая находится в желудке, и для своего роста требует присутствия кислорода в атмосфере или питательной среде. Название происходит от выделенного рода схожих бактерий Helicobacter, а слово pylōri в названии является формой родительного падежа от «pylōrus» (привратник желудка, циркулярный жом, перекрывающий проход из желудка в двенадцатиперстную кишку), которое, в свою очередь, происходит от др.-греч. πυλωρός, означающего буквально «привратник».

История

Впервые об этих микроорганизмах упоминается еще в 1875 году в Германии. Затем в Польше, Италии и России ученые независимо друг от друга пытались работать и исследовать этот новый тип микроорганизма, живущий в слизистой желудка.

Хеликобактер был выявлен, выделен и культивирован в начале 1980-х годов двумя австралийскими учеными – Робином Уорреном, который затем провёл дальнейшие исследования её вместе с Барри Маршаллом.

Чем опасен для человека хеликобактер пилори?

В многочисленных работах было показано, что хеликобактер присутствует у пациентов с хроническим гастритом и язвенной болезнью желудка – заболевания, которые ранее не считались инфекционного происхождения. Он также связан с развитием язв двенадцатиперстной кишки и раком желудка.

Вреден или полезен хеликобактер пилори?

Однако, у более чем 80% из носителей хеликобактер ( Helicobacter pylori) не вызывает симптомы болезней. Это родило предположение, что бактерия может играть важную роль в естественной экологии желудка. Некоторые специалисты считают, что его присутствие в организме необходимость для полноценного функционирования нашего организма. И только в момент снижения нашего иммунитета происходит активация хеликобактера, как патогенного микроорганизма. Включаются механизмы, которые приводят к болезням желудка. Неспроста ранее считалось, что язва желудка и гастрит обостряются сезонно – в осенне-весенний период. Осенью люди часто простывают, весной – часто развивается нехватка витаминов. Вот вам и сезонное снижение иммунитета, которое и приводило к «обострениям» заболеваний желудка.

Распространенность

Хеликобактер пилори является наиболее распространенной бактериальной инфекцией во всем мире, при этом более половины населения мира являются носителями этой бактерии в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. В то время как заболеваемость снижается в западных странах (например, в США 20% населения заражено хеликобактером), инфекция Helicobacter pylori широко распространена в развивающихся странах (по разным оценкам в России до 80% населения являются носителями хеликобактера). При отсутствии целенаправленной антимикробной терапии колонизация обычно длится десятилетиями.

По материалам Landes Bioscience (Austin, TX USA)

Как передаётся хеликобактер пилори

Пилори хеликобактер

Пилори хеликобактер — патогенные микроорганизмы. Слизистые оболочки органов ЖКТ — то место, где обитает хеликобактер пилори. Научно доказано, что этот тип бактерий способен вызвать воспаление и повреждение двенадцатиперстной кишки, язвы и рака желудка, хронический гастрит. Бактерия способна выделять токсические вещества, которые приводят к образованию воспалительных процессов, язв и эрозий.

Каким образом бактерия попадает в организм?

Пилори хеликобактер проникает вместе с пищей, поцелуями, при использовании общей посуды. Также немытые руки, использование общих предметов личной гигиены могут стать воротами, где заражаются хеликобактер пилори. Дети же часто заражаются через соски, бутылочки, игрушки. Согласно последним научным исследованиям, бактерия также передается орально-генитальным способом. Через пищевод она попадает в желудок и приникает в его слизистые оболочки. Как следствие возникают воспалительные процессы.

Наиболее часто заражение происходит в детстве, когда иммунитет ребенка не может самостоятельно справиться с бактерией. Если не приступить к лечению, вредоносные микроорганизмы так и будут находиться в кишечнике.

Симптомы заражения пилори хеликобактер

Если в организме есть бактерия хеликобактер пилори, признаки ее будут следующими:

  • в области ЖКТ появляется боль или дискомфорт;
  • после еды возникает тяжесть в желудке;
  • снижен аппетит;
  • появилась рвота, тошнота;
  • темный стул;
  • в рвоте есть примесь крови.

Эти признаки хеликобактер пилори у детей и взрослых свидетельствуют о заражении бактерией, являясь поводом незамедлительно обратиться к врачу.

Когда важно выявить наличие бактерии?

При таких состояниях и заболеваниях важно своевременно выявить наличие патогенного микроорганизма:

  • эрозивный поверхностный или атрофический гастрит;
  • если в прошлом была язва;
  • при обострении язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • при длительном приеме медикаментов, влияющих на снижение кислотности;
  • при постоянном применении нестероидных медикаментов или болеутоляющих;

Если у родственников был диагностирован рак ЖКТ, также следует пройти обследование на хеликобактер пилори.

Способы диагностики

Для диагностики наличия бактерии применяют следующие методы:

  • скрининговое исследование, позволяющие выявить специфические антитела к этой бактерии в крови;
  • дыхательные тесты, точность которых 97%;
  • сдача кала, слюны на обнаружение ДНК бактерии;
  • микроскопическое исследование слизистой оболочки — гастроскопии.

Оптимальный метод диагностики выбирает врач.

Способы лечения

Лишь лечащий врач может назначить прием медикаментов. Как правило, лечение проводится по схеме, включающей прием 3-5 лекарственных препаратов, в составе которых есть антибиотики. Длительность лечения до двух недель.

При хеликобактер пилори симптомы и лечение Де Нолом также будет производиться в комплексной терапии. При подборе лекарственных препаратов специалист учтет какие медикаменты назначались раньше, есть ли аллергия на лекарства.

Почему так важно своевременно начать лечение?

Благодаря своевременному обращению к специалистам можно:

  • избавиться от хронического гастрита;
  • снизить риск ракового заболевания ЖКТ;
  • остановить атрофию слизистых оболочек органов ЖКТ;
  • остановить обострение язвы;

Также можно снизить риск повреждения слизистых оболочек, возможный из-за приема препаратов с противовоспалительным и ли болеутоляющим действием.

Какой диеты придерживаться при лечении хеликобактер пилори?

Нужна ли диета при хеликобактер пилори? Безусловно, да, так как прием медикаментов может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Необходимо полностью исключить жареное и жирное, бобовые культуры, алкогольные напитки. При лечении следует употреблять:

  • рыбу;
  • овощи;
  • тушеное белое мясо;
  • брокколи;
  • чеснок.

Важно также придерживаться признаков здорового питания.

Диагностика и лечение хеликобактер пилори в клинике ENDO Expert

Специалисты нашей клиники назначат все необходимые обследования для подтверждения диагноза и оптимальное лечение. Клиника Endo Expert — то место, где можно сдать анализы кала и дыхательные тесты на хеликобактер пилори. Цена на процедуры доступна. Ее следует уточнить по телефону у наших специалистов.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/Helikobakter-pilori.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898413″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/Helikobakter-pilori.jpg?fit=822%2C550&ssl=1?v=1572898413″ />

Хеликобактер пилори – это микроорганизм патогенного характера, который обосновывается в желудке человека и провоцирует развитие язвенной болезни, двенадцатиперстной кишки.

Признаки заболевания

Основные признаки заболевания и его симптомы:

  • тошнота и проявление рвоты;
  • тяжесть в желудке;
  • отрыжка;
  • частая изжога;
  • боль в области желудка;
  • чувство голода;
  • длительный дискомфорт;
  • диарея или запор.

Большинство людей заражается этой бактерией в первые годы своей жизни, она передается через грязные руки, предметы гигиены, даже при поцелуе, могут быть перенесены бактерии хеликобактер пилори. Пока этот микроорганизм находится в неактивном режиме, он не представляет особой угрозы для здоровья человека. Но, как только в работе организма появляются какие-то сбои, эта бактерия начинает активизироваться и наносит разрушающий эффект, особенно её действию подвержен желудок и двенадцатиперстная кишка. Под ее воздействием развивается гастрит и язва желудка. Образуются эрозии, который и причиняют боль и дискомфорт человеку.

2.1 как лечить

Однозначного ответа по лечению хеликобактер пилоре не существует. Одни, склоняются к тому, что необходимо его лечить, другие – против его полного устранения из организма. Но, однозначно, самостоятельного назначения себе лекарственных препаратов исключено.

Лечение должно назначаться врачом, после полного медицинского обследования, со сдачей всех необходимых анализов, и уже исходя из полной картинки, врач должен принять решение о лечении. В основном лечение подразумевает собой назначение антибиотиков, в комплексе с другими препаратами, которые будут оказывать заживляющее и восстанавливающее действие на стенки желудка. Диета, также необходимое условие для успешного лечения, пища должна быть легкой, чтобы не вызвать резкие перепады повышения или понижения кислотности. По окончании лечения проводится повторная полная диагностика, чтобы удостовериться в правильности лечения и его успешности.

Нередко, обнаружив бактерию, анализ предлагают сдать всем членам семьи, чтобы исключить эту бактерию у них. Если все-таки обнаружен микроорганизм у членов семьи, то им всем назначают комплексное лечение, в основном антибиотиками первого поколения. Через 1-2 месяца проводят повторные анализы, и по их результатам прекращают лечение или назначают второй курс с применением более сильных препаратов.

2.2 Эрадикационная терапия

Наиболее действенным методом лечения является эрадикационная терапия – которая включает в себя применения нескольких препаратов одновременно, с разным воздействием. Конечно, без антибиотика не обойтись, но, к нему в дополнение выписывают препараты, которые оказывают действие на пищеварительную систему организма, улучшают и ускоряют ее, применяют ферменты, для быстроты расщепления пищи, тем самым снижаю нагрузку на органы пищеварения. Происходит меньший заброс желчи в желудок для расщепления пищи, и по средствам этого, меньше раздражается слизистая. Назначая препараты, обладающие обволакивающим действием, происходит заживление язвы и эрозий на слизистой оболочке желудка, постепенно уходит боль и дискомфорт. Естественно, должным образом нужно восстановить и укрепить микрофлору организма, путем применения пробиотиков и пребиотиков. С их помощью, восстановится нормальный стул у пациента.

2.3 анализы, которые необходимо сдать для обнаружения бактерии:

  1. кровь из вены;
  1. дыхательный тест;
  1. анализ кала;
  1. анализ слюны;
  1. анализ мазка при ФГС;

На самом деле, весь ряд вышеперечисленных анализов сдавать не обязательно. В основном врачи назначают сдать кровь из вены, дыхательный тест и тест при ФГС.

Анализ крови покажет лишь наличие антител к бактериям данного типа, и сели его показатели будут отклонены в тут или иную стороны незначительно, то придется провести еще один анализ, чтобы удостовериться точно.

Самый достоверный анализ – это мазок, который берется при исследовании желудка с его стенок, при фиброгастроскопии (ФГС). Еще есть схожий метод это отщепления кусочка слизистой во время эндоскопии, и рассмотрение его под микроскопом на цитологию. Здесь ошибки уже быть не может, лаборант видит бактерию. Отклонений и погрешностей быть не может, как например в анализе крови или кала.

Плюсы от лечения хеликобактер пилори

Минусы лечения от хеликобактер пилори:

4.1 в каких случаях назначают лечение:

  • гастрит атрофического характера;
  • наличие язвы и болезни двенадцатиперстной кишки;
  • онкозаболевания желудка.
  1. Вывод

    Из всего изученного, можно сделать заключение о том, лечить или не лечить хеликобактер пилоре – это решение должен принимать только врач. Только он может по результатам анализов сказать, в какой стадии развития находится бактерия в организме, то ли она затаилась, и не оказывает в данный момент угрозы для жизни или же наоборот срочным образно нужно начинать консервативной лечение, чтобы не усугубить ситуацию.

    По имеющимся фактам можно сказать, что сама по себе бактерия не вызывает язву или гастрит, она лишь является дополнительным, отрицательным воздействием на уже имеющуюся эрозию или язву. Ведь, на самом деле доказано. Что гастрит и язву может вызывать даже стресс у человека, наследственность и неправильное питание.

    • соблюдение основных правил гигиены;
    • правильное питание;
    • своевременное диагностирование и лечение проблем ЖКТ;
    • умеренная физическая нагрузка, укрепление иммунитета.

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Рассказывает ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Денис Буханцев.

    До рака рукой подать?

    Главная опасность заражения Helicobacter pylori связана с развитием гастрита. Дело в том, что бактерия способна расщеплять слизь, обнажая стенку желудка. Если бактерии это удаётся, возникает гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Чем дольше развивается воспалительный процесс, тем хуже обстоят дела у слизистой – её клетки страдают от недостатка питания, они хуже восстанавливаются и обновляются, нормальная слизистая заменяется соединительной тканью (проще говоря, появляются рубцы). Разумеется, всё это грозит ухудшением пищеварения, болями в желудке, отрыжкой, изжогой, нарушениями стула – в общем, классиче­скими симптомами гастрита.

    Если стоически переносить все эти неприятности и откладывать лечение, гастрит может привести к более тяжёлым последствиям – развитию эрозий, язв, кровотечений.

    Ну и самое страшное. Длительно нелеченый гастрит, спровоцированный бактерией Helicobacter pylori, приводит к истощению слизистой оболочки желудка и относится к предраковым состояниям.

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Опасный поцелуй

    Но если всё так ужасно, то почему же человечест­во до сих пор не вымерло от рака желудка? Дело в том, что разрушительной деятельно­сти Helicobacter pylori в желудке противостоит наш иммунитет – как общий, так и местный. Пока защитной системе организма удаётся сдерживать натиск опасных бактерий, всё в порядке. Более того, попадание Helicobacter pylori в желудок вовсе не означает, что она поселится там навсегда и вы непременно заболеете, как только ваш иммунитет на время ослабнет. Бывает, что организм справляется с инфекцией самостоятельно – бактерия транзитом проходит через желудочно-кишечный тракт, не успев навредить слизистой.

    В то же время надеяться только на мощный иммунитет не стоит. Ведь ослабить защитные силы организма не так уж сложно. Достаточно налегать на острую пищу, курить, злоупотреблять алкоголем, есть на бегу, постоянно принимать аспирин и некоторые другие лекарства – и местный иммунитет слизистой оболочки желудка непременно даст сбой. А Helicobacter pylori уже тут как тут!

    Но как же попадает коварная бактерия в организм? Увы, очень просто. Helicobacter pylori можно подцепить, например, через поцелуй.

    А ещё через любой бытовой предмет или не помыв руки после туалета – как вы уже поняли, Helicobacter pylori п­ередаётся двумя путями – оральным и фекально-оральным.

    Дети, как правило, заражаются от родителей – мамы нередко облизывают упавшие соски малышей, чтобы «продезинфицировать» пустышку, или пробуют еду из тарелки ребёнка.

    Но если причина всех бед – заражение бактерией, то почему гастрит часто обостряется осенью и весной, ведь подцепить инфекцию можно в любое время года? Дело в том, что осень и весна – это промежуточные периоды между так называемыми стабильными сезонами – зимой и летом. В это время организм становится особенно уязвимым перед любыми инфекциями, в том числе и перед Helicobacter pylori.

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Сдаём анализы

    Раз виновница гастрита – бактерия, то, казалось бы, для постановки диагноза можно всего лишь сдать анализы и обойтись без неприятной гастро­скопии. Увы, не всё так радужно. Действительно, суще­ствуют тесты, которые выявляют наличие Helicobacter pylori в организме. Наиболее информативны:

    иммунохроматографический анализ крови Helicobacter pylori. Если бактерия присутствует в организме, иммунная система выделяет антитела к инфекции. Их наличие в крови говорит о заражении;

    13C – уреазный дыхательный тест. Позволяет не только выявить Helicobacter pylori, но и оценить активность бактерий. Дело в том, что бактерия в большом количестве производит особый фермент – уреазу. Во время теста оценивают её количество в выдыхаемом воздухе.

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Однако для постановки диагноза одних только анализов недостаточно. Ведь, как мы уже говорили, наличие Helicobacter pylori в организме необязательно говорит о том, что у вас гастрит, поэтому сдавать анализ просто так, для профилактики, если отсутствуют симптомы болезни, необязательно. Это имеет смысл только в том случае, если ваши родственники болеют гастритом, язвой или раком желудка или если вы постоянно принимаете аспирин или нестероидные противовоспалительные средства. Все эти факторы увеличивают риск развития гастрита, поэтому имеет смысл принять меры до того, как болезнь дала о себе знать.

    Если жалобы всё-таки есть, обойтись без гастроскопии тоже не получится, ведь для постановки диагноза врачу потребуется оценить состояние слизистой желудка – бывают случаи, когда хронический гастрит возобновляется спустя полгода или даже год после того, как Helicobacter покинула организм. Поэтому анализ на Helicobacter pylori необходим прежде всего для того, чтобы понять, связаны ли неполадки в желудке с деятельностью этой бактерии или имеют другую причину. Также анализы назначают для того, чтобы оценить эффективность лечения гастрита.

    Если причина болей в животе кроется в Helicobacter pylori, потребуется лечение антибиотиками. Как правило, они используются в комплексе с симпто­матическими препаратами (антацидами, обволакивающими средствами), которые позволяют быстро улучшить самочувствие при гастрите.

    Helicobacter pylori – это бактерия, которая паразитирует на слизистой оболочке желудка человека. Эти бактерии способны продуцировать и высвобождать большое количество ферментов и токсинов, которые способствуют повреждению клеток слизистой оболочки, что может приводить к развитию воспалительных и язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом известно, что почти 60% населения земного шара инфицированы Helicobacter pylori. Следовательно, далеко не каждый инфицированный человек заболевает язвенной болезнью, однако среди заболевших у большинства выявляется данная инфекция. В настоящее время доказано, что наличие инфекции Helicobacter pylori при воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки является показанием к назначению антибактериальной терапии.

    Причины заболевания

    Helicobacter pylori обитает только в желудке человека. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком. Передача инфекции может происходить орально-оральным путем при поцелуях или использовании одной посуды, а также через предметы гигиены. Как правило, все члены семьи бывают инфицированы одним штаммом Helicobacter pylori, что доказывает контактно-бытовой путь передачи.

    Симптомы заболевания

    Во многих случаях инфекция может протекать бессимптомно. Выявление Helicobacter pylori в отсутствие воспалительных заболеваний желудка или кишечника не является показанием к назначению антибактериальной терапии.

    При развитии на фоне инфекции Helicobacter pylori воспалительных заболеваний (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, гастродуоденит) клиническая картина будет соответствовать заболеванию.

    Диагностика

    Диагностика инфекции Нelicobacter pylori возможна при использовании целого ряда методов, которые позволяют выявить сам микроорганизм, признаки его жизнедеятельности или иммунологический ответ организма на инфекцию (антитела в сыворотке крови). Как правило, пациента направляют на исследование при обнаружении активного воспалительного процесса в желудке или двенадцатперстной кишке.

    1. Обнаружение специфических антихеликобактерных антител классов в крови больного.
    2. Дыхательные тесты с регистрацией продуктов жизнедеятельности (углекислый газ, аммиак)
    3. Обнаружение ДНК бактерии методом ПЦР в анализах кала, слюны, зубном налете.
    4. Обнаружение микроорганизмов при микроскопическом исследовании биоптата слизистой оболочки, взятого при ФЭГДС.

    Лечение

    Диагностикой и лечением этой инфекции занимается врач-гастроэнтеролог.

    Выявление инфекции Helicobacter pylori в отсутствие воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта не является показанием к терапии.

    Для лечения хеликобактерной инфекции разработано несколько терапевтических схем, включающих один, два или три антибактериальных препарата (амоксициллин, кларитромицин, фуразолидон и др.), антисекреторные средства (омепразол, ранитидин) и препараты висмута.

    Контроль за эрадикацией (уничтожением) Helicobacter pylori осуществляют через 2-6 недель после проведенного лечения как минимум двумя методами диагностики из приведенных выше.

    Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, НР) — это бактерия, которая живёт в желудке и вызывает там воспаление. Она легко выживает в самых неблагоприятных условиях и устойчива к воздействию соляной кислоты.

    Обсемененность Хеликобактер пилори среди населения довольно большая. Встречается она у 70-80 процентов людей.

    Открытие НР произошло сравнительно недавно, в 2005 году, до этого времени бытовало мнение, что бактерии не могут жить в кислой среде желудка. За открытие данной бактерии исследователи были награждены Нобелевской премией.

    В чём опасность Хеликобактер пилори?

    • Находясь в слизистой желудка НР способствует развитию гастрита, но при отсутствии лечения может приводить даже к язве и раку желудка.
    • Предрасполагает к развитию внежелудочных заболеваний: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, железодефицитная анемия, дефицит витамина В 12.
    • Хеликобактер пилори вытесняет другие бактерии, живущие в желудке, что говорит о её превосходстве и отрицательном влиянии на кишечную микрофлору в целом.
    • Доказана роль НР в таких изменениях на коже как розацеа, акне, себорейный и атопический дерматиты.

    При хеликобактерной инфекции могут беспокоить:

    • поносы или запоры;
    • изжога;
    • периодически возникающие боли в желудке;
    • тяжесть в желудке после еды;
    • вздутие, урчание в животе;
    • неприятный запах изо рта;
    • изменения на коже и мелкие подкожные кровоизлияния;
    • грибковые заболевания;
    • ломкость ногтей;
    • выпадение волос.

    Диагностика инфекции H.pylori
    Если вы ранее не лечились от нее, то для первичной диагностики подойдут:

    • Серологический метод: кровь из вены на определение антител классов IgA,IgG, IgM к Helicobacter pylori.
    • Уреазный дыхательный тест с мочевиной, меченым С 13. Данный метод не вызывает никакого дискомфорта или боли. Пациент выпивает раствор и дышит в трубочку и в выдыхаемом воздухе замеряют есть или нет хеликоабктер. Проведение теста занимает 25 минут точность составляет 95 %. Перед тестом необходима строгая предварительная подготовка которая заключается как в ограничении питания, так и в приёме лекарственных препаратов.
    • Определение НР при проведении фиброгастроскопиии. При выявлении изменённого участка слизистой желудка, отщипывают кусочек ткани и отправляют на гистологическое исследование. Рекомендовано брать 2 биоптата из тела желудка и 1 биоптат их антрального отдела.
    • Определение антигена H.pylori в кале.

    Для оценки эффективности лечения используют:

    • Дыхательный тест с мочевиной, меченым С 13;
    • Определение антигена H.pylori в кале.

    Контроль за излеченностью по поводу НР необходимо проводить не ранее, чем через 4-6 недель после окончания курса антибиотиков, препаратов висмута, ингибиторов протонной помпы.

    Согласно всем новым руководствам и рекомендациям при обнаружении Хеликобактер пилори следует её обезоружить!

    Часто возникает вопрос о том, можно ли снова ей заразиться?

    Да, возможно — через слюну. Но шанс повторного заражения не велик и составляет не более 4% в год. Замечу, что довольно часто в одной семье у одного супруга может быть НР+, а у второго нет. Поэтому просто «за компанию» лечить всех членов семьи от хеликобактер пилори не требуется.

    Единственный доказанный метод лечения Хеликобактер пилори состоит из приёма препаратов, снижающих уровень кислоты в желудке, антибиотиков, а также препаратов для флоры кишечника и висмутсодержащих лекарств. Курс лечения составляет не менее 14 дней. При неэффективности первого курса терапии, применяются схемы лечения второй и третьей линий.

    В настоящее время проводится изучение альтернативных методов лечения, так как антибиотики далеко не всегда эффективны. На сегодня известно, что лечение биологически активными добавками снижает концентрацию хеликобактер и используется индивидуально, например, при наличии противопоказаний к приёму антибиотиков, либо устойчивости бактерии к препаратам.

    Что такое хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)?

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Дефицит железа (железодефицит). Информация для пациентов.

    Причины железодефицита. Симптомы. Немного о проблеме дефиц.

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Желчекаменная болезнь. Информация для пациентов.

    Об анатомии и функциях желчного пузыря. Камни (конкременты.

    Хеликобактер пилори. Цифры и факты

    Считается, что 75% глобального бремени рака желудка связано с инфицированностью хеликобактер пилори.
    У людей с хеликобактер пилори рак желудка встречается в 6 раз чаще, чем у тех, кто не инфицирован.
    По результатам исследований от 60 до 100% язв желудка связаны с хеликобактер пилори.

    Как же хеликобактер пилори выживает в кислой среде желудка? Дело в том, что бактерия имеет длинные жгутики, которыми проникает под слизистую оболочку. Слизистая оболочка защищает стенки желудка, а, значит, и саму бактерию, от воздействия соляной кислоты.

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Хеликобактерная инфекция может быть причиной ряда проблем, в том числе и крайне серьезных:

    • Гастрит
    • Дуоденит
    • Язвенная болезнь желудка
    • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
    • Железодефицит
    • Рак желудка

    Бывают случаи, когда у человека имеются симптомы поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки, но не обнаруживается объективных признаков болезни. Это называется функциональной диспепсией.

    Несмотря на большое число научных исследований сегодня все еще неизвестно, почему у одних людей, инфицированных хеликобактер, бактерия не вызывает никаких проблем со здоровьем, а у других — серьезные заболевания.

    Распространенность инфекции, вызванной хеликобактер пилори

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Икота. Общие сведения.

    Классификация икоты по ее продолжительности. Причины возни.

    Как передается хеликобактер пилори?

    Несмотря на большое количество длительных исследований до сих пор точно не установлены пути передачи бактерии хеликобактер пилори. Есть три основные версии о путях передачи бактерии:

    • фекально-оральный
    • орально-оральный

    Фекально-оральный путь передачи бактерии хеликобактер пилори считается сегодня основным путем передачи, т.е. бактерия попадает в организм человека через загрязненную воду, продукты питания, при несоблюдении правил гигиены.

    В свое время хеликобактер пилори была выявлена в слюне и зубном налете инфицированных, и есть основания предполагать, что микроорганизм может передаваться орально-оральным путем, например, через поцелуи, общие личные вещи.

    Как передаётся хеликобактер пилори

    В ряде исследований демонстрировалась наследственная предрасположенность к хеликобактреной инфекции, но, все же наследственный фактор не является доказанным.

    Бактерии также в свое время выявлялись в слюне и желудке кошек и овец, но роль животных в путях передачи инфекции тоже пока науке неизвестна.

    Симптомы поражения хеликобактер пилори

    Как уже упоминалось выше, в большинстве случаев хиликобактер пилори никак не проявляет себя. Если же инфекция вызвала заболевание, то появляются симптомы, характерные для какого-то конкретного заболевания. Чаще всего это:

    • Боли или дискомфорт в верхней части живота
    • Вздутие
    • Тошнота, рвота
    • Чувство переполненного желудка после приема незначительного количества пищи
    • Изжога
    • Симптомы характерные для дефицита железа
    • Черный стул

    Не все язвы и/или воспалительные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки вызываются хеликобактерной инфекцией. Они могут развиться на фоне приема лекарственных препаратов, например, обезболивающих.

    Как передаётся хеликобактер пилори

    Как выявляется хеликобактер пилори?

    Как правильно собрать материал для анализов мочи и кала

    Сведения об общем клиническом анализе мочи Непосредстве.

    • Анализ крови. Важно понимать, что анализ крови демонстрирует лишь то, что пациент встречался с хеликобактерной инфекцией и не может ответить на вопрос о том, есть ли заболевание на данный момент времени.
    • Анализ кала на антиген к хеликобактер пилори.
    • Дыхательный уреазный тест
    • Биопсия

    Тесты на наличие хеликобактер пилори показаны в следующих случаях:

    • наличие симптоматики поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта
    • диагностированная (а также диагностированная ранее) язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки

    Врач может рекомендовать исследование на носительство хеликобактер и в других случаях:

    • Семейная история рака желудка
    • Атрофический гастрит
    • Дефицит железа

    Если у человека нет симптомов поражения хеликобактерной инфекцией, то нет никакой необходимости в обследовании. “На всякий случай” обследования проводить смысла нет.

    Нужно ли проводить гастроскопию (эзофагогастродуаденоскопию, ФГДС, эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки) при подозрении или в контроле лечения хеликобактерной инфекции?

    Подозрение на наличие хеликобактерной инфекции не является показанием к эндоскопическому исследованию. Но данное исследование может быть назначено, если врач заподозрит, например, кровоточащую язву. Обычно в ходе исследования проводится биопсия тканей желудка. Биопсия позволяет выявить хеликобактер пилори в биоптате (кусочке ткани желудка). Однако отсутствие бактерии в биоптате не исключает инфицированность.

Ссылка на основную публикацию