Как передается вирусный гепатит b

Гепатит В – инфекционное заболевание, имеет острую и хроническую форму циклического течения, когда рецидивы чередуются с ремиссией, через десятилетия осложняется циррозом или раком печени. Если острую инфекцию вовремя диагностируют, излечение возможно в 90-95% случаях. Наши врачи обнаружат болезнь и предложат оптимальное лечение с наименьшими осложнениями.

Как передается вирусный гепатит b

Современное диагностическое оборудование нашего инфекционного центра «Медицина 24/7» позволяет провести углублённое обследование и выяснить причину недомогания. В кратчайший срок высококвалифицированные специалисты проведут полную диагностику и поставят правильный диагноз, что повысит эффективность лечения.

Каким образом передается гепатит Б?

Вирусный гепатит B не передаётся с грязными руками или немытыми фруктами, вирус можно «подхватить» только из биологических жидкостей больного человека, он внедряется через кожу и слизистые, повреждённые медицинской иглой, маникюрными щипчиками, чужой бритвой. Половой контакт – ворота для инфекции.

Вирус гепатита В может прекрасно существовать с вирусом С, а ещё и параллельно с вирусом D, и не против ВИЧ. Полный набор вирусных инфекций встречается у наркозависимых.

Как выявляется заболевание?

Стандартный биохимический анализ крови позволяет заподозрить патологию печени. Анализы на гепатит В на регулярной основе выполняются 15 категориям граждан, среди которых доноры и медицинские работники, страдающими болезнями печени, наркозависимые и работники сексуальных услуг, все госпитализируемые и беременные. При всех инфекциях печени визуальная картина на УЗИ, КТ и МРТ не позволяет отличить один гепатит от другого.

При хронической форме содержание вируса в крови то растёт, то снижается от лечения или сам по себе, это называется «сероконверсия». Когда число вирусов падает ниже определенного предела, а клинические признаки поражения печени почти не видны, то говорят о неактивном носительстве вируса, что совсем не тождественно излечению. Просто у вируса долгий и очень крепкий сон.

Жить легче, если не знать про скрытое носительство вируса, но это не освобождает от тяжких последствий хронической инфекции. Сделайте анализ на гепатит Б (В). В клинике «Медицина 24/7» отличное диагностическое оборудование, исключающее ложные трактовки и неправильные диагнозы.

Симптомы при гепатите Б (B)

Острая инфекция развивается через несколько месяцев после инфицирования, в среднем инкубационный период продолжается до 180 дней. Заболевание начинается с неспецифических, но весьма похожих на любую вирусную инфекцию, симптомов. Период развития болезни – продрома варьирует от нескольких дней до месяца. Возможна небольшая лихорадка, нередко обходится без повышения температуры, зато часто беспокоят боли в крупных суставах – артралгии. В конце продромального периода начинает светлеть кал и темнеть моча. Выраженность симптомов может быть яркой и смазанной, любой, но всегда присутствует сильная слабость – астеновегетативный синдром.

Желтушный период продолжается от двух до шести недель. Развивается «синдром печёночной интоксикации», с тошнотой и рвотой, тянущими болями под ложечкой или в правом подреберье, при всех инфекционных гепатитах клиническая картина, как под копирку. При желтухе самочувствие улучшается, но волнами накатывает временное ухудшение, и каждый всплеск ухудшения состояния по интенсивности и продолжительности меньше предыдущего.

Постепенно желтуха начинает угасать, моча и кал приобретают свою естественную окраску. Медленно – в течение нескольких месяцев приходит выздоровление, отягощённое длительной слабостью и отсутствием аппетита.

При хронической форме эпизоды без проявлений заболеваний перемежаются с обострением активности вирусов, характеризующимися слабостью, утомляемостью, тяжестью в правом подреберье, отсутствием аппетита. Клинические симптомы определяются течением воспаления ткани печени, которое то нарастает, то уменьшается, на месте погибшей ткани возникают рубцы.

В клинике «Медицина 24/7» есть всё необходимое для результативного лечения и эффективного восстановления, все программы индивидуализированы и основаны на мировых стандартах диагностики и лечения.

Оставьте свой номер телефона

Лечение гепатита Б (B)

Острый гепатит В всегда лечат только в стационаре, но специфическое противовирусное лечение назначают не всегда. При тяжёлой форме лечение занимает не один месяц. Хроническую инфекцию лечат при увеличении числа вирусов.

Сколько времени отпущено до цирроза или гепатоцеллюлярного рака, зависит от приверженности лечению. В этот период просто необходимо наблюдаться у отличного специалиста, способного учесть все особенности заболевания и самого пациента.

Существует ли профилактика гепатита Б (B)?

Сегодня россияне стали в 30 раз меньше болеть острой инфекцией, чему способствовала вакцинации. Поствакцинальный иммунитет снижает курение, ожирение и хронические болезни. Существует комбинированная вакцина от гепатитов А и В, иммунитет может продержаться несколько десятилетий.

Лечение инфекции серьёзное, но отдаляет смертельные осложнения на три десятилетия. Инфекционист клиники «Медицина 24/7» разработает индивидуальный план терапии с наименьшей вероятностью осложнений и предложит режим профилактики для Ваших близких. Позвоните по телефону +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-инфекционистом клиники «Медицина 24/7», доктором медицинских наук Нагибиной Маргаритой Васильевной.

28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом. По данным ВОЗ, с гепатитами B и/или C живут 325 миллионов человек во всем мире. Эти виды гепатита чаще всего становятся причиной развития цирроза и рака печени. Собрали информацию о симптомах, факторах риска, профилактике и лечении этого заболевания.

Что такое гепатит

Гепатит – заболевание печени, которое приводит к воспалению и разрушению тканей: клетки печени замещаются фиброзной тканью (цирроз) или трансформируются в злокачественные.

Гепатит может быть острым – болезнь проходит в течение нескольких недель и не вызывает серьезных проблем со здоровьем, и хроническим, который без лечения способен привести к циррозу или раку печени.

Заболевание вызывают разные факторы. Например, гепатит может возникнуть из-за отравления лекарствами, злоупотребления алкоголем, аутоиммунных заболеваний. Одна из самых частых причин – вирусы гепатита A, B, C, D и E. Они представляют наибольшую опасность, потому что могут передаваться от человека к человеку.

Основные симптомы острого гепатита:

– Пожелтение глаз, кожи и слизистых, темная моча и светлый кал (проявления желтухи);

– усталость, потеря аппетита, боли в мышцах и суставах;

Хронический гепатит долгое время может себя не проявлять. Но и у него есть симптомы, среди них:

– кровоточивость десен, кровотечения из носа, часто и легко появляющиеся кровоподтеки, сыпь;

– увеличение живота из-за скопления жидкости.

Виды вирусных гепатитов и пути передачи

Гепатит A. Чаще всего передается через зараженную вирусом пищу или воду (фекально-оральный механизм). Заболевание обычно бывает легким или средне-тяжелым – не вызывает хроническую форму и осложнения. Печень восстанавливается в течение нескольких месяцев. Но в некоторых случаях гепатит A может протекать тяжело и даже стать причиной смерти.

Гепатит B. Передается при контакте с кровью инфицированного человека, использовании нестерильных медицинских инструментов, незащищенном половом контакте. Инфицированная беременная женщина может заразить ребенка во время беременности, родов и грудного вскармливания. Чем раньше человек заболел гепатитом B, тем больше вероятность, что инфекция станет хронической: 70-95% взрослых выздоравливают от гепатита B, но у большинства детей болезнь переходит в хроническую форму.

Гепатит C. Основной путь передачи – контакт с инфицированной кровью: переливание крови и ее компонентов, использование нестерильных медицинских инструментов. Половым путем вирус передается реже – в основном, если есть микротравмы слизистых. У 75-85% пациентов гепатит C переходит в хроническую форму. Заболевание также может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания.

Гепатит D опасен только для людей, инфицированных вирусом гепатита B, и передается через контакт с кровью или незащищенный секс. Двойная инфекция увеличивает риск цирроза и рака печени.

Гепатит E. Как и гепатит A, передается через зараженную пищу и воду. Чаще всего не требует лечения и не переходит в хроническую форму, но может протекать тяжело у беременных женщин, людей с заболеваниями печени и ослабленным иммунитетом.

Профилактика

Как действовать, чтобы снизить риск заражения вирусными гепатитами?

– Сделать прививки. Доступны вакцины против вирусных гепатитов A и В. Последняя защитит еще и от заражения гепатитом D. Поскольку существует риск передачи гепатита B от матери к ребенку, а у малышей гепатит B с высокой вероятностью становится хроническим, важно сделать первую дозу вакцины в первые сутки после рождения.

– Использовать презервативы во время половых контактов.

– Не делиться личными средствами гигиены – маникюрным набором, зубной щеткой, бритвой.

– Делать татуировки/пирсинг/маникюр в местах, где соблюдают правила дезинфекции и стерилизации инструментов.

– Мыть руки после туалета, перед едой, а также перед и в процессе приготовления пищи.

– Не есть в общественных местах, если вы не уверены, что пищу там готовят с соблюдением санитарных норм.

– В поездках пить только бутилированную воду.

Прогрессирование хронического гепатита B можно затормозить с помощью специального лечения – оно замедлит процесс замещения клеток печени фиброзной тканью, снизит риск рака печени и увеличит продолжительность жизни. Но, к сожалению, полностью вылечить это заболевание нельзя – тем более важна своевременная вакцинация.

С помощью современных схем лечения хронический гепатит C можно вылечить в 95% случаев.

Противовирусное лечение гепатитов С и В доступно по квотам и в некоторых случаях по ОМС. Еще один вариант бесплатного лечения – участие в клинических исследованиях препаратов от гепатита С, проводимых на территории России. Бесплатными остаются стандартные интерферон-содержащие схемы лечения гепатита C, но они длительные и имеют много побочных эффектов.

Куда обращаться

К врачу-инфекционисту по месту жительства. Он направит вас в ближайшее учреждение, где занимаются лечением гепатитов – часто это Центр профилактики и борьбы со СПИДом.

Вирусная инфекция, поражающая печень и способная вызвать как острую, так и хроническую болезнь. Опасность заболевания – в высоком риске осложнения: развития цирроза и рака печени.

Источник. Основным резервуаром и источником HBV служат больные острым гепатитом B, больные хронической HBV-инфекцией (вирусоносители и больные хроническим гепатитом B).

У больных HBV-инфекцией вирус гепатита В обнаруживают в крови, моче, слюне, жёлчи, слезах, фекалиях, грудном молоке, вагинальном секрете, сперме, цереброспинальной жидкости, крови пуповины. Однако реальную эпидемиологическую опасность представляют только кровь и сперма, так как в других жидкостях концентрация вируса очень мала.

Механизм передачи.

• контактный: через руки и соприкосновение с инфицированными жидкостями;

• вертикальный: от матери к плоду;

• гемоконтактный: контакт с инфицированной кровью;

• артифициальный: через инъекции, переливание крови, редко при трансплантации органов;

• половой: при сексуальном контакте с больным гепатитом B.

Чаще всего вирус передается в результате контакта с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека, а именно:

· В результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков.

· Во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур,

· При нанесении татуировок, использования бритвенных лезвий, маникюрных и других инструментов, зараженных инфицированной кровью.

Группы риска. в наибольшей степени подвержены риску заражения:

· Люди, которым часто требуется кровь и продукты крови; диализные пациенты, получатели трансплантации цельных органов;

· заключенные в тюрьмах;

· потребители инъекционных наркотиков;

· члены семей и сексуальные партнеры людей с хронической инфекцией гепатита В;

· люди, имеющие многочисленные или беспорядочные сексуальные связи;

· работники здравоохранения и другие люди, которые могут подвергаться воздействию крови и продуктов крови на работе.

Клинические проявления. Инкубационный период варьируется от 30 до 180 дней. Большинство людей не испытывают никаких симптомов во время острой стадии инфекции. Однако у некоторых людей болезнь протекает остро с симптомами, продолжающимися несколько недель, которые включают:

· характерную желтизну кожи и глаз (разлитие желчи),

· тошноту, рвоту, боли в животе.

У небольшой подгруппы людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, способная привести к смерти. Иногда вирус гепатита B вызывает хроническую инфекцию печени, которая впоследствии может развиться в цирроз или рак печени.

Диагностика. На основе клинических данных невозможно отличить гепатит B от гепатита, вызываемого другими вирусными агентами. Гепатит B диагностируют путём выявления специфических маркёров острой HBV-инфекции: HBs Ag, анти-НВ С IgM, HBе Ag, ДНК HBV.

Как передается вирусный гепатит b

Как передается вирусный гепатит b

Гепатит Б – это заболевание вирусной природы, при котором поражаются преимущественно клетки и ткани печени. После успешного лечения у человека формируется устойчивый иммунитет к повторному заражению. При неполноценном лечении или его отсутствии развивается хронический гепатит Б. В результате хронического течения болезни с временными обострениями многие пациенты через 20–30 лет умирают от цирроза или злокачественных новообразований печени.

Как передается гепатит Б: пути заражения

Вирус появляется в кровеносной системе, влагалищных выделениях и сперме человека. Специалисты выделяют несколько способов инфицирования:

  • гепатит Б может передаваться при переливании здоровому человеку зараженной крови;
  • использование одноразовых шприцов несколько раз;
  • ненадлежащая стерилизация медицинского оборудования;
  • передача гепатита Б происходит от матери к новорожденному при прохождении последнего через родовые пути;
  • заражение гепатитом Б возможно в быту.

Самый общеизвестный способ инфицирования — через кровь и другие жидкости биологического типа у человека, в такой ситуации вирус проявляет наибольшую активность. Инфицирование может произойти даже через несколько дней, например, при контакте с засохшей кровью.

Вирус можно получить в салонах красоты, у специалистов по ногтевому сервису, при посещении стоматолога. Выделяют категории граждан, которые входят в категорию риска инфицирования гепатитом Б:

  • работники системы здравоохранения;
  • лица с пристрастием к наркотическим средствам, которые используют одни шприцы несколько раз;
  • лица из учреждений пенитенциарного типа;
  • люди, которые получают кровь в результате процедуры переливания от доноров;
  • пациенты, которые проходят гемодиализ;
  • младенцы, рожденные от инфицированной матери;
  • лица, которые проживают в одной семье с зараженным человеком;
  • некоторые туристы, которые отдыхают в странах с высокими показателями заражения гепатитом Б.

Симптомы заболевания гепатита Б

К основным признакам патологии относится следующее:

  • тошнота и нарушения аппетита;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • желтый оттенок кожных покровов;
  • болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • темный оттенок мочи.

Выделяют также молниеносную форму развития заболевания, при которой за несколько часов развивается отечность мозга, а пациент впадает в состояние комы. Лечение в данном случае оказывается неэффективным, в кратковременный период наступает смерть больного. Чаще всего гепатит протекает в острой стадии, когда появляются ярко выраженные симптомы интоксикации, сменяющиеся желтушным синдромом. На заключительном этапе происходит выздоровление пациента.

Лечение гепатита Б

При обращении к врачу он первым делом назначит анализ для определения серологических маркеров болезни. Определение антител к вирусу гепатита Б стоит 750 рублей (1 показатель).

Заболевание гепатит Б полностью излечимо, если своевременно принять комплексные меры. Лечение гепатита Б заключается в следующем:

  • использование растворов для дезинтоксикации организма;
  • прием гепатопротекторов – лекарств, которые защищают клетки печени от дальнейшего повреждения;
  • назначение сорбентов для выведения из организма токсинов;
  • назначение витаминной поддерживающей терапии;
  • дробный способ питания небольшими порциями, прием легкой пищи в отварном виде.

В тяжелых случаях гепатит Б лечится в реанимационном отделении.

Таким образом, патология гепатит Б передается от человека к другому человеку во время родов или переливания крови, при незащищенном половом контакте, реже – при использовании общих предметов гигиены. Комплексное лечение, своевременная детоксикация и симптоматическая терапия позволяют полностью вылечить данное заболевание, предотвратив осложнения.

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Путь проникновения вирусов — извне (инфекционный). Симптомы поражения вирусами гепатита сходны, но различны по степени поражения печени и по интенсивности течения воспаления: гепатит C может иметь бессимптомный характер развития до двух десятков лет, незаметное течение, а инкубационный период проникшего вируса гепатита A — до пятидесяти дней.

Классификация и симптомы

Гепатит A

Болезнь Боткина (вирусный гепатит A) — поражение — острое инфекционное, течением — доброкачественное, вызывает некроз гепатоцитов. Данный вирусный гепатит передается фекально-орально, наиболее распространен среди кишечных инфекций. Симптоматика сходна с гриппом. Хорошо поддаётся лечению, часто не требуя активной терапии. При тяжелом течении — интенсивное лечение медикаментами.

Лихорадка, тошнота и рвота, боль в области желудка, желтуха.

Гепатит В (сывороточный гепатит).

Инкубационный период — 50-180 дней. Увеличивается печень (селезёнка — реже). Состояние больного улучшается после проявлений желтухи. В случае адекватного иммунного ответа острая форма часто завершается выздоровлением. При бессимптомном течении и отсутствии желтухи (до десяти процентов больных, подвергшихся инфицированию) при недостаточном иммунным ответе на вирус — переходит в хроническую форму.

Проявление желтухи, симптомы тошноты, боли в мышцах и суставах, верхней области живота. Больной может терять вес. Появляются сосудистые звездочки. Десны характеризуются кровоточивостью. Наблюдаются кожный зуд, потемнение мочи и расстройство стула. Печень увеличивается часто, селезёнка — редко.

Гепатит С

Не передается воздушно-капельно. Общая посуда для приема пищи, рукопожатия, объятия — не приводят к инфицированию. Может протекать как остро так и хронически. Хроническое течение может привести к некрозу и первично-клеточному раку. Для передачи инфекции обязательно необходимо попадание частицы крови от носителя вируса или больного гепатитом С в кровоток поражаемого: наркоманы (один общий шприц на группу людей); пирсинг, общая бритва, нанесение татуировок; гемиализ аппаратом «искусственная почка»; переливание крови; половой контакт без барьерной контрацепции; от матери — к плоду. Возможен летальный исход при циррозе печени и первичном раке печени. Злоупотребление алкогольными напитками, алкоголизм, наркомания, токсикомания и некачественное питание значительно ускоряют и усиливают поражение печени, и способствуют летальному исходу как острого и хронического гепатита C (неблагоприятный исход).

Может развиваться бессимптомно до двух десятков лет, но, как правило, от двух-трех недель до года от момента заражения до клинических проявлений. Острое течение: первые две-три недели с момента заражения наблюдаются — суставные боли, утомляемость, слабость, расстройства пищеварения. Температура, желтуха — редко. Диагностируется крайне редко и случайно. Завершается выздоровлением или переходом в хроническую форму, либо в вирусоносительство. Хронический: в течение нескольких лет нарастающе повреждаются гепатоциты (клетки печени), развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться. Первые симптомы могут появиться уже при циррозе печени: желтуха, увеличение живота, сосудистые звездочки на животе, слабость Сопутствующие формы вирусного гепатита резко утяжеляют течение и прогноз.

Гепатит D

Поражение больного вирусом гепатита D (HDV). Сопровождает гепатит B (больной уже должен быть заражен гепатитом B, либо инфицирование обоими вирусами происходит одновременно). Заражение: парентерально и половым путем.

Повышение температуры, боли в печени, крупных суставах, в том числе коленных, утомляемость, слабость, плохой аппетит, тошнота.

Гепатит Е

Патогенез гепатита Е характеризуется скрытым течением, протекает малозаметно- неспецифические для гепатита симптомы, опасен для беременных (существует угроза плоду). Источники заражения — фекально-оральные: моча, испражнения, выделения из носоглотки; а также контакт с больным, обсемененная пища, вода. Также передается парентерально: переливание крови, использование одного шприца (группа риска — наркоманы).

Вялость, утомляемость, повышенное потоотделение, повышение температуры до 37 градусов, понос, рвота, потемнение мочи, желтуха (через неделю после заражения).

Гепатит G

Возбудитель гепатита G — вирус HGV (семейство флавивирусов). Может развиваться совместно с гепатитом С или В, либо самостоятельно: это определяет различное течение и исход болезни.

Инкубационный период — до месяца. Может протекать как бессимптомно (обнаруживаться — лабораторными тестами) так и с характерными симптомами. Характеризуется отсутствием проявлений со стороны других органов (сосудистые звездочки на коже, повышенная утомляемость, увеличение селезенки — отсутствуют, в отличие от других типов гепатита).

Бессимптомно — человек является вирусоносителем. Типичные симптомы: увеличение температуры, желтуха (чаще совместно с другими типами вирусных гепатитов) боль в правом подреберье тянущего характера, кожный зуд, потемнение мочи.

Лечение

Лечение легких форм — направлено на облегчение симптомов. Дезинтоксикационная терапия Реосорбилактом, назначение сорбентов, Омепразола (снижение кислотности желудочного сока), Лактулозы (Дуфалак, Нормазе), диета. Необходим отдых и полупостельный режим во избежание осложнений от печеночного повреждения. В большинстве случаев — полное выздоровление.

Диета: ограничение жирной, соленой, жареной и острой пищи, а также консерв. Полностью исключается алкоголь. Используются противовирусная терапия: аналоги нуклеозидов — Ламивудин, Адефовир и альфа-интерфероны.

Инфузионная терапия солевыми растворами; назначаются: ингибиторы протеаз, препараты интерферона совместно с Рибавирином, Омез. Диета: исключение жареного, копчёного, острого, алкоголя. В остром периоде исключаются все животные белки — яйца, рыба, мясо.

Диета. Поддерживающая функции клеток печени лекарственная терапия и симптоматическая терапия; противовирусное лечение интерферонами. Покой и создание условий, направленных на минимизацию психических и физических нагрузок.

Специфического лечения лекарственными препаратами не существует. Лечение медикаментами направлено на устранение симптомов, восстановление клеток печени и дезинтоксикацию — назначаются витамины, энтеросорбенты, гепатопротекторы, иммуномодуляторы: Аскорутин, Эссенциале, Карсил, Полифепан, Тималин, Тимоген, Гемодез, желлчегонные средства, при резком ухудшении состояния — препараты Преднизолона, Метилпреднизолон. Назначается строгая диета.

Постельный режим (тяжелая форма), ограничение физических нагрузок (остальные случаи), витаминотерапия поливитаминами — рекомендуются витамины группы B, витамины A, D, E, C; гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале), интерфероны, препараты урсодеоксихолиевой кислоты. Диета: высококалорийная с белками растительного происхождения, питание — от 4-х до 6-ти раз в сутки, полностью исключаются алкоголь, жареное, жирное, копчёности, продукты из сала, сладости.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

  • АВТОР
  • СТАТЬИ
    • Гастроэнтерология
    • Гепатиты
    • Дисбактериоз
    • Паразиты
  • ВРАЧАМ
  • КАРТА САЙТА
    • Политика конфиденциальности
  • КОНТАКТЫ

Пути передачи вирусных гепатитов В и С

Все большее значение среди болезней печени приобретают хронические вирусные гепатиты и в первую очередь это гепатиты В и С. Необходимо отметить, что одним из факторов широкого распространения вирусных гепатитов является множество путей передачи.

Существует два механизма передачи вирусов гепатитов В (ВГВ) и С (ВГС): 1) парентеральный (или искусственный), который реализуется при трансфузионном и инструментальном введении вируса; 2) непарентаральный (или естественный), когда заражение происходит контактным (половым путем), через загрязненные вирусом различные предметы обихода (контактно-бытовой), а также перинатально (вертикальный путь – от матери к ребенку).

    Основные факторы риска при парентеральном пути – это:

  • инъекционная наркомания – в течение 6 – 12 месяцев введения наркотиков инфицируются 50 – 80%. В этой группе высокий риск сочетанного инфицирования ВГС и ВГВ, а также и ВИЧ.
  • гемотрансфузии (переливание крови и ее препаратов) – ранее причиной около 90% посттрансфузионных гепатитов являлся ВГС, риск инфицирования при однократной гемотраснфузии составлял 0,5%. После введения тестирования доноров на антитела к ВГС он снизился до 0,001%. Сохраняется высокая частота ХВГ-С у больных гемофилией (до 60%).
  • парентеральные вмешательства – лечебно-диагностические манипуляции, ведущие к нарушению целостности слизистых оболочек и кожных покровов (оперативные вмешательства, аборты, удаление зубов, гемодиализ и др.). Однако, проводимая в настоящая время обработка инструментария предупреждает распространение инфекций. Пациенты отделений гемодиализа могут быть инфицированы ВГС до 10-25%. Риску инфицирования подвержены также больные после трансплантации органов.
  • Существенное значение имеют различные немедицинские манипуляции (татуаж, пирсинг, маникюр, бритье, обрезание, ритуальные насечки и т.п.).

    В отдельную группу принято выделять профессиональный — медицинские работники, контактирующие с кровью и другими биологическими средами подвержены риску инфицирования от 2 до 5%.

      К естественным путям передачи относятся следующие:

  • половой – наиболее характерен для лиц с беспорядочными половыми связями (риск инфицирования составляет до 37%). Есть данные обследования проституток по которым ВГВ обнаружен у 56%, а ВГС у 10,1%. Причем, одновременное пристрастие к наркотикам повышает выявляемость вирусных гепатитов в 1,5 – 2 раза. Роль этого пути передачи возрастает в связи с либерализацией сексуальных отношений, ростом гомосексуализма. Так, частота инфицирования ВГВ у гомосексуалистов в течение 5 лет достигает 70%, а ВГС обнаруживается у 4 – 15% гомосексуальных партнеров. Частота выявления антител к ВГС в гетеросексуальных моногамных парах составляет 0 — 7%, если у инфицированного партнера нет других факторов риска (наркомании или ВИЧ). В среднем вероятность передачи половым путем составляет: ВГС – 5%, ВИЧ – 10-15%, ВГВ – 30%.
  • контактно-бытовой – внутрисемейное заражение в очагах ХВГ-С происходит редко. Вирус гепатита В более устойчив во внешней среде, поэтому риск внутрисемейного распространения выше (в течение года у 8% членов семей больных ХВГ-В выявляются маркеры этой инфекции). Заражение происходит через загрязненные кровью бритвы, зубные щетки, маникюрные принадлежности, возможно при непосредственном соприкосновении раневых поверхностей.
  • перинатальный (или «вертикальный») – при ВГС передача вируса от матери ребенку происходит редко (до 5%) и только при высокой концентрации вируса в крови матери. Передача вирусов обычно происходит во время родов и в послеродовом периоде. ВГВ передается значительно чаще: около 25% носителей HBsAg инфицируются в перинатальном периоде, в 5 – 10% случаев возможна трансплацентарная передача этого вируса, т.е. внутриутробное заражение.
  • Если в вашей жизни имелся хотя бы один из перечисленных факторов риска, то вам необходимо пройти обследование – сдать кровь на HBsAg («австралийский антиген») и антитела к ВГС. Чем раньше установлен диагноз, тем более эффективно будет и лечение.

    Гепатиты – это группа болезней печени, которые различаются по причинам и происхождению. Последствие у всех гепатитов одно – повреждение ткани печени различной тяжести. Некоторые гепатиты возникают как последствие других болезней или отравлений токсичными веществами. Но чаще встречаются вирусные гепатиты, которые опасны своей способностью передаваться от носителя другим людям через кровь или при половом контакте, реже – через предметы быта.

    Как передается вирусный гепатит b

    Виды вирусных гепатитов

    Гепатит А, который также называется болезнью Боткина, передаётся через посуду, продукты и воду. Это острое заболевание, которое всегда проявляется яркими симптомами (пожелтением кожи, изменением цвета мочи и стула).

    Гепатиты В и С передаются через кровь и половым путём. Они могут существовать в острой и хронической формах. Отдельно следует помнить ещё про один вид течения болезни – носительство. Гепатит В часто проходит в виде острого заболевания, которое заканчивается выздоровлением при хорошем иммунитете, или превращается в носительство вируса (при слабой иммунной защите).

    Самым опасным считается вирусный гепатит С, который доктора называют «ласковым убийцей». Шансы переболеть им остро, чтобы полностью выздороветь, малы. Обычно болезнь переходит в хронический процесс и тогда повреждение клеток печени продолжается в течение десятков лет. Всё может закончиться фиброзом, раком и полным нарушением работы этого важного органа. Носительство болезни проходит без симптомов и представляет опасность больше для других, чем для самого носителя, поскольку его кровь может стать источником заражения.

    Опасность вирусных гепатитов

    Особенно опасны для здоровья человека вирусы гепатитов В и С. Способность долгое время существовать в организме без заметных проявлений приводит к тяжёлым осложнениям из-за постепенного разрушения клеток печени.

    Ещё одна характерная особенность вирусных гепатитов – это то, что заразиться ими может любой. Конечно, при наличии таких факторов, как переливание крови или работа с ней, наркомания, беспорядочные половые контакты, риск заразиться не только гепатитом, но и ВИЧ повышается. Поэтому, например, медицинским работникам регулярно следует сдавать кровь на маркеры гепатита.

    Но заразиться можно также после переливания крови, укола нестерильным шприцом, после операции, визита к зубному, в косметологический кабинет или на маникюр. Поэтому сдача анализа крови на вирусные гепатиты рекомендована всем, кто подвергается любому из подобных факторов риска.

    Гепатит С также может стать причиной внепечёночных проявлений, например таких как аутоиммунные болезни. Постоянная борьба с вирусом способна приводить к извращённой реакции иммунитета на собственные ткани организма, в результате чего появляются гломерулонефриты, поражения кожи и т.д.

    Ни в коем случае нельзя оставлять болезнь без лечения, поскольку в этом случае выше риск перехода её в хроническую форму или стремительного повреждения печени. Поэтому единственный доступный способ защититься от последствий заражения гепатитом, это сделать ставку на раннюю диагностику с помощью анализов и последующего обращения к врачу.

    Какие анализы нужно сдать на гепатит?

    Для подтверждения диагноза гепатит А достаточно биохимического анализа крови с определением концентрации в плазме ферментов печени, белка и билирубина. Концентрация всех этих фракций будет повышена в связи с разрушением печёночных клеток.

    Биохимические анализы крови помогают также определять активность течения гепатита. Именно по биохимическим показателям можно составить впечатление, насколько агрессивно ведёт себя вирус по отношению к клеткам печени и как изменяется его активность по прошествии времени и после лечения.

    Для определения заражения двумя другими видами вируса проводят исследование крови на антигены и антитела к гепатитам С и В. Сдать анализы крови на гепатит можно быстро, не затрачивая много времени, зато их результаты позволят врачу получить подробную информацию. Оценив количество и соотношение антигенов и антител к вирусу гепатита, можно узнать о наличии заражения, обострении либо ремиссии, а также о том, как болезнь отвечает на лечение. Опираясь на данные анализов крови в динамике, доктор может скорректировать свои назначения и сделать прогноз на дальнейшее развитие болезни.

    Кому необходима сдача анализов крови на гепатит?

    Периодически проверять себя на носительство гепатита желательно каждому, особенно при смене половых партнёров и планировании беременности. Это поможет защитить близких Вам людей и будущего малыша от заражения вирусом.

    Срочный анализ на гепатит нужно сдать, если Вы получили травму (порезались или укололись) предметом сомнительного происхождения, которым могли пользоваться до Вас (иголка от шприца, бритвенный станок и др.). В таких случаях необходимы анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С.

    Анализ и исследование крови на маркёры В и С гепатита желательно провести, если Вас беспокоят какие-либо неприятные симптомы со стороны печени. Например, такие проблемы, как:

    • Зуд либо желтизна кожи и белков глаз;
    • Чувство тяжести или распирания под рёбрами справа;
    • Боль в правой половине живота под рёбрами;
    • Появление непереносимости жирной пищи;
    • Потемнение мочи или обесцвечивание стула и т.д.

    К счастью, стоимость анализа крови на гепатит вполне доступна, а полученный результат сможет гарантировать Вам спокойствие и даст возможность своевременно начать лечение. Это снизит риск осложнений для печени и всего организма. Не стоит затягивать с исследованием, боясь огласки Вашего диагноза, поскольку сейчас можно сдать анонимный анализ на гепатит.

    Где сдать кровь на гепатит?

    Наша лаборатория «Аналитика» оснащена современным оборудованием, которое обеспечивает быстрое получение подробных результатов. Мы гарантируем надёжность, анонимность и высокую точность сделанных анализов. Кроме того у нас можно сдать анализ крови на вирусные гепатиты по ценам, доступным каждому.

    Чтобы не дать болезни шанса нанести непоправимый урон вашему организму, необходимо вовремя проверить кровь на маркёры вирусных гепатитов в нашей лаборатории. Мы создали все условия, чтобы Вы могли без лишних затрат времени и средств анонимно обследоваться на вирусный гепатит.

    © 2016 Клинико-диагностическая лаборатория «Аналитика» в Махачкале
    г. Махачкала, просп. Гамзатова, 95

    График работы:
    пн-пт:8:00 — 16:00
    сб:8:00-15:00
    вскр — выходной
    приём анализов: 8:00-13:00

    Если обратиться к статистике, то инфекции – самая частая причина обращения за медицинской помощью. Спровоцировать их могут различные патогены: вирусы, бактерии, грибки и др. Вирусы и бактерии могут стать причиной клинически схожих инфекций, но ситуации требуют разного лечения. Чем бактериальная и вирусная инфекция отличаются?

    Основы микробиологии

    Бактерии – одноклеточные микроорганизмы, поражающие разнообразием. Они имеют множество форм и особенностей, некоторые из них способны выживать в немыслимых условиях.

    Человеческий микробиом насчитывает сотни видов бактерий и каждый выполняет определенные функции, например, сдерживают рост патогенных микроорганизмов, поддерживают обменные процессы и многое другое. Известно, что лишь 1% бактерий вызывают болезни.

    Вирусы – еще меньше чем бактерии, для нормальной жизнедеятельности нуждаются в клетках хозяина, где они могут жить и развиваться. Некоторые вирусы могут уничтожать клетки, где они развиваются.

    Способы передачи

    В путях передачи инфекций много общего. Основной путь передачи — от человека к человеку при близком контакте, например, при поцелуях.

    Контакт с биологическими жидкостями человека, например, во время полового акта, при кашле и чихании. Так передаются не только вирусные инфекции, например, ВИЧ, ОРВИ и новая коронавирусная инфекция, но и бактериальные. Некоторые вирусы и бактерии передаются при соприкосновении с зараженными поверхностями, где вирусы и бактерии живут в биологических средах. Еще один возможный путь передачи — при укусах животных и насекомых.

    Клиническая картина

    Вирусы и бактерии вызывают схожие болезни по симптомам: лихорадка, насморк, кашель, головная боль, слабость и снижение работоспособности. Но при детальном рассмотрении и изучении найдется и масса отличий, которые заметит только врач.

    Вирусные инфекции распространены в большей степени, поэтому, при появлении симптомов, часто предполагают именно ее. Дифференцировать одно от другого помогают следующие отличия и критерии:

    • Инкубационный период у вирусов более короткий, в сравнении с бактериями. Например, у бактериальных инфекций – симптомы появляются спустя 7-10-14 дней после заражения, а иногда и больше. Вирусные инфекции проявляются через 1-5 дней после заражения.
    • Клиническая картина вирусных инфекций более четкая, все характерные симптомы проявляются буквально сразу или между их появлением короткий промежуток времени. Если говорить о бактериальной инфекции, то они развиваются медленнее, но с полным набором симптомов.

    Вирусные инфекции могут поражать здорового человека, а вот бактериальные развиваются на фоне ослабленного иммунитета или же являются осложнением перенесенного заболевания.

    Конечно, главное отличие – способы и методы специфического лечения. Антибиотики никак не действуют на вирусы, а противовирусные на бактерии.

    Особенности диагностики

    В медицине существует такое понятие, как дифференциальный диагноз – методы диагностики, которые помогут отличить одно заболевание от другого со схожей клинической картиной. Бактериальные и вирусные инфекции способны вызывать респираторные заболевания, и чтобы определить причину, проводят дифференциальный диагноз – анализ симптомов.

    Например, выделения из носа при вирусных инфекциях жидкие, прозрачные, часто носят серозный характер. А вот при бактериальных – густые, могут иметь желтый или зеленый оттенок, что говорит о наличии гнойного процесса.

    Естественной реакцией организма на проникновение вируса или бактерии является повышение температуры тела. При вирусной инфекции температура повышается резко и быстро,может держаться несколько дней. При бактериальной инфекции — постепенно и начало болезни сложно проследить.

    При вирусных инфекциях сложно определить область поражения. Пациенты отмечают, что болит сразу все: горло, грудь, мышцы, голова. Однако при бактериальной инфекции легко определить область поражения: болит горло при ангине, боль в груди при бронхите, боль при мочеиспускании при циститах и др.

    Длительность болезни также варьируется. Например, при вирусной инфекции улучшение наступает на 5-7 день болезни, а вот бактериальные инфекции протекают длительнее.

    Особенности диагностики

    В большинстве случаев, поставить предварительный диагноз удается на основе жалоб, внешнего и инструментального осмотра. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции имеют весьма специфичные симптомы. При постановке диагноза учитывают еще и данные об эпидемиологической обстановке.

    Но все же чаще при бактериальных инфекциях требуются дополнительные методы обследования, в том числе и лабораторные. В соответствии с этим, врач обязательно назначает следующие анализы:

    • общий анализ крови;
    • изучение слизи, выделяемой мокроты, других выделений и мазков;
    • анализ мочи, стула;
    • соскоб кожи;
    • изучение спинномозговой жидкости при тяжелом течении болезни.

    При бактериальных инфекциях такие исследования проводятся с целью определения вида возбудителя, а также его антибиотикочувствительности.

    Особенности лечения

    Вирусные и бактериальные инфекции – совершенно разные диагнозы, имеющие особенности клинического течения, а также лечения. И, в случае ошибки при назначении лечения, повышается вероятность осложнений, развития основного заболевания. Иногда это представляет угрозу для здоровья и жизни.

    Лечение бактериальных инфекций

    Антибиотики – группа лекарств, назначаемых исключительно при лечении бактериальных инфекций. Существует разные виды антибиотиков, которые направленно действуют на бактерии определенного класса или же широкого спектра. При формировании острых заболеваний с серьезным и быстрым течением могут назначаться антибиотики широкого спектра действия, а после, когда результаты по определению антибиотикочувствительности дадут результат, могут назначаться узкоспециализированные лекарства.

    Неконтролируемый, необоснованный прием антибиотиков, когда пациент бросает их пить раньше срока, это может привести к формированию антибиотикоустойчивой флоры и в дальнейшем лечение окажется неэффективным.

    Лечение вирусных инфекций

    Для многих вирусных инфекций нет специфического лечения. Обычно разрабатывается симптоматическое, направленное на устранение симптомов, снижения температуры. Но все же лечение определяется конкретным вирусом и болезнью, которое он спровоцировал.

    При вирусных инфекциях врач назначает противовирусные препараты, которые подавляют жизненный цикл некоторых вирусов.

    Ну и главное, стоит помнить, что некоторые серьезные бактериальные и вирусные инфекции можно предотвратить при помощи вакцинации.

    Автор: Алена Парецкая, врач-иммунолог

    Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

    HBsAg (австралийский антиген, поверхностный, колич.)

    Код услуги 1035

    Другие названия: поверхностный антиген вируса гепатита В, Hepatitis B surface antigen.

    Общая информация

    Гепатит В — инфекционное заболевание, вызываемое одноименным вирусом, которое может протекать в острой или хронической форме и проявляется симптомами поражения печени и внепеченочными симптомами.

    Вируса передается от больного острым или хроническим гепатитом В через кровь и другие биологические жидкости. Путь передачи вируса – половой, вертикальный (от матери к ребенку), парентеральный (через кровь). Через поврежденную кожу и/или слизистые вирус попадает с током крови в печень. Печень повреждается не только из-за вируса гепатита, но и за счет активации иммунной системы организма против вируса. Из-за сходства антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека возникают аутоиммунные («системные») реакции, поэтому важно обращать внимание не только на проявление симптомов гепатита, но и на внепеченочные симптомы (артриты и/или артралгии, поражение почек, кожные высыпания).

    Учитывая пути передачи вируса гепатита В, можно выделить группу риска по заражению вирусным гепатитом В.

    К группе риска относятся лица:

    • потребители инъекционных наркотиков;
    • лица с беспорядочными половыми связями;
    • мужчины, практикующие однополый секс;
    • медицинские работники;
    • пациенты, находящиеся на гемодиализе;
    • доноры и реципиенты крови;
    • заключенные;
    • лица, имеющие пирсинг, татуировки;
    • дети, рожденные от матерей, имеющих вирусный гепатит В;
    • лица с частыми хирургическими, стоматологическими вмешательствами;
    • лица, не привитые от вирусного гепатита В.

    HBsAg — белок, расположенный на поверхности вируса гепатита В. Он быстро размножается в печени и попадает в кровь, поэтому является наиболее ранним и точным маркером острого и хронического гепатита В.

    HBsAg появляется в конце инкубационного периода, то есть непосредственно перед появлением симптомов заболевания и обнаруживается в крови в течение еще 4-7 недель. Исчезновение HBsAg является критерием выздоровления, а присутствие его в организме более 6 месяцев может свидетельствовать о переходе процесса в хроническую форму, и для уточнения диагноза требуется дообследование методом ПЦР. В случае хронического течения гепатита В, HBsAg чаще всего выявляется постоянно. Возможно бессимптомное носительство HBsAg.

    Важно! Определение HBsAg в крови может назначаться отдельно (скрининг гепатита В) или в сочетании с другими анализами на гепатит В — в этом случае расшифровка анализа на HBsAg с определением стадии и формы заболевания зависит от показателей смежных анализов. В некоторых случаях HBsAg при заболевании не выявляется, например: в период «серологического окна» острого гепатита В (отсутствие HBsAg и антител к нему), в 10% случаев ко-инфекции вируса гепатита D (в острую стадию заболевания HBsAg не выявляется), в редких случаях мутантных форм вируса гепатита В. Поэтому отрицательный результат тестирования на HBsAg подтверждается другим анализом — определением суммарных антител к HBcorAg.

    Показания к назначению анализа:

    • скрининг инфекции при отсутствии симптомов гепатита;
    • подготовка к оперативному вмешательству;
    • частые оперативные/стоматологические вмешательства;
    • беременность или подготовки к беременности;
    • лица из группы риска;
    • наличие симптомов вирусного гепатита;
    • повышение уровня печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ);
    • хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;
    • контакт с возможно инфицированной кровью, в том числе, и в очаге инфекции (например, если у члена семьи подтвержден диагноз острого или хронического гепатита В);
    • лица с ВИЧ-инфекцией;
    • определение хронизации инфекции при установленном остром гепатите В.

    Метод: электрохемилюминисцентный иммунотест

    Анализатор: Cobas 6000

    Материал для исследования: сыворотка венозной крови

    Рекомендации по подготовке к анализу:

    • сдавать натощак, после сна;
    • за 8-12 часов до анализа прекратить прием пищи;
    • пить можно только чистую негазированную воду;
    • не курить перед анализом в течение 2 часов;
    • не употреблять в течение 2 дней острую, жирную, жареную пищу и алкоголь;
    • исключить физические и эмоциональные нагрузки за 1 день до анализа;
    • не сдавать анализ после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных исследований.

    Интерпретация результатов

    Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

    Референтные значения, МЕ/мл

    Положительный результат:

    • острый/хронический гепатит В;
    • хроническая HBV-инфекция («носительство HBsAg»).

    Отрицательный результат:

    • отсутствие HBV-инфекции;
    • острый гепатит В (период «серологического окна»);
    • нельзя исключить гепатит В с дефектным (серонегативным) HBsAg;
    • микст-гепатит В + D.

    Факторы, влияющие на положительный результат (ложноположительный результат) анализа:

    • аутоиммунные заболевания (за счет перекрестных реакций);
    • беременность;
    • иммунодефицитные состояния;
    • острые вирусные инфекции;
    • высокое содержание липидов в сыворотке.

    Факторы, влияющие на отрицательный результат (ложноотрицательный результат) анализа:

    • прием цитостатических препаратов;
    • высокие дозы ионизирующего излучения;
    • ранний период инфекции;
    • врожденные иммунодефицитные состояния;
    • микст-гепатит В+D.

    Где сдать анализ на HBsAg (австралийский антиген)

    Сдать анализ крови на HBsAg (австралийский антиген) можно в любом пункте Синэво в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Мозыре, Пинске, Борисове, Речице, Сморгони.

    Ссылка на основную публикацию