Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Нестабильность позвонков, возникающая при повреждении связок шеи, влияет на функцию шейных симпатических ганглиев (нервных узлов), что обусловливает цервикокраниалгию. Основным источником боли при цервикокраниалгии является группа нервов, называемая задней шейной симпатической нервной системой, расположенной вблизи позвонков шеи.

Симптомы цервикокраниалгии

Симптомы цервикокраниалгии обычно носят неврологический характер и, как считается, являются результатом дезориентации костей черепа и шейного отдела позвоночника. Эти аномалии скелетной структуры приводят к давлению на нервы и могут быть следствием травматического повреждения головы и шеи, а также могут вызваны длительно протекающим артритов. Цервикокраниалгию также могут вызывать врожденные аномалии структур черепа, ревматоидный артрит, травма от внезапного резкого движения головы и шеи, изменения, обусловленные сидячим образом жизни, неправильной осанкой.

Это состояние также может развиться у людей, которые проводят большую часть своего дня, сгорбившись во время работы. Любая деятельность, которая требует постоянного нахождения головы, наклоненной вперед, приводит к растяжению связок, в дальнешем — к их ослобеванию и атрофии. Слабость связок приводит к еще большему наклону головы, поскольку связки больше не могут удерживать шейные позвонки в их правильном положении. Это сопровождается развитием цервикокраниалгии.

Жалобы при цервикокраниалгии

Боль в шее и ушах, шум в ушах, боль в области сонных артерий, затруднение глотания, хронический синусит могут надвигнуть врача на цервикокраниалгию. Обычно пациентами описывается тупая хроническая пульсация у основания черепа, и симптомы могут усиливаться при движении головы и шеи.

Лечение и обследование пациентов с цервикокраниалгией в Самаре

Лечение пациентов с цервикокраниалгией включает в себя обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

Базовая немедикаментозная терапия включает эффективные методы:

    ; ;
  • мануальная терапия;
  • кинезиотейпирование; ; (внутривенное введение озонированного физ.раствора и подкожное местное введение озона); с сосудистыми препаратами;
  • хрономагнитый комплекс «Мультимаг»;
  • физиотерапевтические методики (хай-топ, ультразвук, электрофорез);
  • Транскраниальная и периферическая магнитная стимуляция (ТКМС); .

Только в редких случаях может потребоваться нейрохирургическое лечение.

В специализированной клинике лечения боли ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ в Самаре Вы найдете самые современные методики лечения цервикокраниалгии. Врачи-неврологи, смогут грамотно разобраться в сути проблемы, поставить верный диагноз и назначить результативное лечение.

Наши специалисты

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Тарасова Светлана Витальевна

Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 23 года.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Деревянко Леонид Сергеевич

Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.

Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 23 года.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Безгина Елена Владимировна

Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 24 года.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Палагин Максим Анатольевич

Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 6 лет.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Мизонов Сергей Владимирович

Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 8 лет.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Дроздова Любовь Владимировна

Врач — невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 17 лет.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Журавлёва Надежда Владимировна

Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 16 лет.

Цервикокраниалгия – это заболевание, объединяющее в себе целый комплекс симптомов, которое также называется функциональной или дистонической стадией синдрома позвоночной артерии. При этой болезни ощущается сильная боль в шее, которую вызывает воспалительный процесс, дегенеративные поражения или травмы, задевшие шейный отдел позвоночника.

Есть несколько разновидностей данного заболевания:

  • вертеброгенная цервикокраниалгия. Сопровождается шумом в ушах, нарушается координация движений, тошнит и кружится голова. При данном состоянии происходит компрессия нервных стволов на затылке и в позвонках, при этом есть только тошнота, без рвоты;
  • хроническая стадия болезни сопровождается гипертензивным синдромом с существенным увеличением внутричерепного давления, также наблюдаются приступы головных болей, рвота, нарушается сознание и падает зрение;
  • правосторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия по симптоматике схожа с инфарктом, так как нарушается чувствительность правой руки, что усложняет даже банальное застегивание обуви;
  • левосторонний шейно-черепной синдром также схож с инфарктом миокарда, но перестает чувствоваться левая рука;
  • двустороннее течение заболевания встречается редко, при этом болевой симптом возникает в обеих руках;
  • спондилогенная патология является последствием остеоартроза;
  • дискогенная цервикокраниалгия характеризуется дегенеративными процессами в хрящах, что становится причиной появления грыж межпозвонковых дисков.

Почему возникает вертеброгенная цервикокраниалгия

Чаще всего заболевание вызывают следующие причины:

  • травмы, полученные при прыжках в воду, при занятии контактными видами спорта, во время автомобильных аварий, когда водитель не использовал ремень безопасности;
  • остеохондроз;
  • болезни воспалительного характера (ревматоидный артрит);
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания;
  • врожденная патология позвоночника.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

  • минимальная двигательная активность;
  • сидячая работа и неправильная осанка;
  • чрезмерные физические нагрузки, отсутствие полноценного отдыха;
  • неправильное питание и питьевой режим;
  • психоэмоциональные проблемы;
  • злоупотребление спиртным, курение.

Когда нужно обращаться к врачу

Любые проявления цервкокраниалгии требуют обращения за помощью к специалисту, поскольку болезнь сопровождается простреливающими, пульсирующими и давящими болями, которые обостряются при малейшем движении. Симптомы заболевания, с которыми чаще всего обращаются пациенты с таким заболеванием:

  • голова не поворачивается и не наклоняется, для этого простого движения нужно разворачивать полностью весь корпус;
  • кружится голова;
  • онемение в верхних конечностях и в затылочной области;
  • шум в ушах;
  • длительные боли в области шеи, плеч, затылка, при попытке повернуть голову, головная боль.

Данное заболевание требует незамедлительного лечения, поскольку оно может вызвать нарушение циркуляции крови в мозгу, стать причиной сдавливания нервных корешков в спинном мозгу и затруднить отток венозной крови. Тaкже из-за него могут развиться воспалительные процессы и грыжи межпозвонковых дисков.

Диагностика и лечение

В г. Одесса в Медицинском центре спортивной реабилитации Artromed можно пройти диагностику и комплексное лечение, цервикокраниалгия в данной клинике лечится по индивидуальной программе. Ее составляют высококвалифицированные специалисты после изучения клинических симптомов и результатов КТ и МРТ.

Лечение данного заболевания может включать в себя следующие методики:

  • мануальная коррекция;
  • постизометрическая релаксация;
  • мышечно-энергетические техники;
  • противовоспалительная терапия;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • тракционная терапия.
Как предотвратить развитие недуга

Чтобы не допустить развития цервикокраниалгии, следует полностью пересмотреть свой образ жизни, сделав регулярными легкие физические упражнения. Также стоит бегать по утрам, правильно питаться и следить за массой своего тела. Во время работы за компьютером или письменным столом нужно принимать правильное положение, опираться на спинку стула, а ноги ставить на пол, также не помешают занятия лечебной гимнастикой и массаж. Следует избегать травм, особенно во время занятия контактными видами спорта.

Клиника Artromed в г. Одесса предлагает лечение цервикокраниалгии по доступной цене. Чтобы уточнить информацию о методах борьбы с недугом, а также составить индивидуальную программу. Записывайтесь на консультацию по телефонам, указанным на сайте.

Одна из частых жалоб в практике врача-невролога – боль в шее (цервикалгия).

Болезненные ощущения в шее свойственны старшему возрасту, но неправильно списывать причины цервикалгии на возрастные изменения. Грамотный невролог знает – у боли есть конкретная серьезная первопричина.

Повсеместная распространенность шейной боли совсем не значит, что нужно стоически переносить страдания. Есть доля правды в том, что такие проблемы у многих, но неверно утверждение, что не стоит обращаться к врачу по таким пустячным поводам. Наоборот! В плане анатомии шея играет стратегическую роль относительно здоровья организма. Поэтому при возникновении болезненности в шее нужно идти к неврологу сразу. Особенно это касается случаев, когда эпизоды боли повторяются, они упорные или усиливаются.

Статистические данные во всех странах мира подтверждают, что у 25-75% взрослых работающих граждан встречается цервикалгия. Частота обращения за медицинской помощью по этому поводу сильно зависит от рода деятельности пациента и некоторых сопутствующих факторов. Боль в шее – серьезная медицинская проблема, поэтому лучше перестраховаться и обратиться к неврологу, чтобы при необходимости своевременно приступить к лечению цервикалгии. Без терапии 6-12% больных становятся временно нетрудоспособными, а некоторые – инвалидами навсегда.

Причины

В специальной медицинской литературе подробно описаны всевозможные первопричины болей в шее, объединенные в несколько видов.

  • Переломы, вывихи, травмы позвонков, суставов, мышц и связок в области шеи.
  • Инфекции, вызвавшие воспаление костных и хрящевых тканей, мышц, шейных лимфатических узлов и нервов (остеомиелит, абсцесс, опоясывающий лишай и прочее).
  • Иррадиирущая боль при заболеваниях сердца, легких, желудка, пищевода, других органов.
  • Ревматологические болезни (артрит, миалгия, фибромиалгия и прочие).
  • Нейроэндокринные патологии.
  • Неспецифические факторы (грыжи и смещения межпозвонковых дисков, проблемы с межпозвоночными суставами, сужение позвоночного канала, артроз, спазмированность мышц, остеохондроз, проблемы, вызванные недостаточной мышечной активностью).
  • Внутричерепные заболевания (доброкачественные или злокачественные новообразования головного мозга, инсульт, абсцесс).
  • Онкологические опухоли и метастазы.
  • Психосоматика.

Симптомы

Поскольку характер болей многообразен, то прежде чем начать лечение цервикалгии шейного отдела, нужно разобраться с симптоматикой.

  • Боли могут появляться эпизодами: при долгом положении в одной неудобной позе, от длительной, однообразной нагрузки. Такая болезненность носит ноющий характер, вызывающий желание сменить позу, немного размяться.
  • Приступообразные боли, периодически повторяющиеся при некоторых провоцирующих факторах типа ОРЗ, физнагрузки, сквозняков, переохлаждения.
  • Острая боль, отдающая в соседние части тела. Пациенты описывают ее как пульсацию или прострел.
  • Локальная болезненность определенных точек на теле, которая еле уловима в покое, но усиливается до нестерпимой при интенсивном движении, приеме пищи, глотании воды или прощупывании.
  • Ощущение частичной или полной скованности в шее, делающее затрудненными или вовсе невозможными повороты либо наклоны головы.

Четко описанные пациентом симптомы позволят врачу-неврологу максимально быстро определиться с предварительным диагнозом, назначить необходимые лабораторные и инструментальные исследования, на основе результатов которых начнется лечение цервикалгии.

Если вы обнаружили у себя перечисленные выше симптому, записывайтесь на прием к неврологу в медицинский центр «Юнона».

Диагностика

Осмотр больного у невролога начинается с выслушивания жалоб, осмотра, сбора подробной информации. Врачу-неврологу надо знать, какие хронические болезни есть у пациента, какие операции он перенес. Врачу немаловажно, чем серьезным болели его родственники, каков характер профессии пациента. Особое внимание уделяется истории появления и изменения симптоматики.

В процессе осмотра невролог выстраивает диагностическую концепцию, назначает всевозможные исследования, такие как рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография, ультразвук, эндоскопия, пункция и прочее. Обязательно пациент направляется на сдачу лабораторных анализов. Может понадобиться помощь профильных врачей. Нередко в результате диагностического исследования выявляются такие причины цервикалгии, о которых изначально никто и не мог подумать.

Лечение цервикалгии

Даже короткое перечисление причин, симптомов, методов диагностики цервикалгии дает представление о том, насколько сложно устроена человеческая шея – важный и уязвимый орган. Поэтому лечение цервикалгии шейного отдела стоит доверять аттестованным специалистам. Грамотная терапия возможна после всестороннего исследования причин заболевания. Варианты диагностического обследования индивидуальны и многочисленны, перечислить их в статье не представляется возможным, но непреложна истина: назначать и контролировать лечение должен квалифицированный врач.

Оперативное вмешательство

Даже малоинвазивное оперативное вмешательство в лечении цервикалгии – это крайняя мера. Прибегать к помощи хирургов стоит при отсутствии альтернативных методов лечебного воздействия. Невролог имеет четкий перечень абсолютных показаний к операции. Но лечение цервикалгии шейного отдела другими методами применяется намного чаще. Выбор медикаментозных препаратов и их дозировки – чрезвычайно тонкий процесс, приступать к которому можно после тщательно проведенной диагностики.

Физиотерапия

На протяжении человеческой цивилизации главным способом лечить цервикалгию остается физиотерапия. Это высокоэффективный, надежный метод лечения, но сегодня среди населения он несправедливо недооцениваться по сравнению с медикаментами и операциями.

В 21 веке физиотерапия достигла ранее небывалых высот благодаря помощи высоких технологий. Лазерная, мануальная, ультразвуковая и рефлексотерапия, лечебная физкультура, массаж сегодня приводят к полному излечению самых сложных случаев. При правильном назначении эти методики очень действенны, но пациенту придется быть упорным и терпеливым – лечение цервикалгии шейного отдела требует временных затрат для достижения стабильного результата.

Одно из максимально инновационных направлений физиотерапии, доказавших свою эффективность, – текар-терапия. Эта методика основывается на использовании токов высокой частоты, с помощью которых электромагнитное излучение преобразуется в тепловую энергию. Тепло согревает проблемные места на шее, происходит стимуляция регенеративных процессов в пострадавших тканях. Воздействие текар-аппарата помогает снять спазм мышц, в результате болезненность уменьшается или полностью проходит уже после первого сеанса текар-терапии.

При выборе способа лечения нужно помнить, что малоинвазивное физиотерапевтическое лечение имеет логику назначения и противопоказания. Цервикалгия – заболевание, бороться с которым должны высококвалифицированные врачи в оснащенных современным оборудованием клиниках.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондрозаВертеброгенная цервикокраниалгия — это боль в шее и затылочной области.

Основной причиной развития цервикокраниалгии является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Многие месяцы шейный остеохондроз может протекать бессимптомно, снижая способность организма к нагрузкам, но переохлаждение, стрессы, физическая нагрузка могут провоцировать развитие клинических проявлений цервикокраниалгии.

Цервикокраниалгия вертеброгенная может протекать «остро» (возникать внезапно), или хронически (развиваясь постепенно). При этом боль может быть от умеренной до очень выраженной. Часто боль в шее усиливается при движении головой, длительном пребывании в одной позе, после сна на неудобной подушке. Боль может локализоваться с одной стороны или симметрично с двух сторон, может отдавать в руку, лопатку, верхнюю часть спины, в височную или лобную часть головы, область глаза и уха.

Как правило, вертеброгенная цервикокраниалгия протекает на фоне повышения тонуса и спазм мышц шеи, нарушение кровообращения, воспаления и отеков, что и приводит к боли в шее.

Цервикокраниалгия и методы ее лечения

Все эти методы лечения цервикокраниалгии направлены не только на снятие болевого синдрома (боли в шее), но и на восстановление анатомии позвоночника, его функции и резервных возможностей организма.

НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ, что остеохондроз — это очень частая, но не единственная причина, которая может приводить к развитию вертеброгенной цервикокраниалгии, поэтому для уточнения диагноза и выбора методов лечения цервикокраниалгии необходима консультация невролога , а часто и дополнительное обследование — рентгенография , МРТ , доплерография и другие исследования, что позволит оптимизировать и индивидуально подобрать необходимое лечение цервикокраниалгии.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Группа заболеваний, объединенных общим симптомом — боль в шейном отделе, получила название цервикалгии. Наряду с болевыми ощущениями пациенты могут жаловаться на отечность, головную боль, онемение затылка, верхних конечностей , слабость мышц.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Причины

Цервикалгия может локализоваться в любой части шеи, иметь разную интенсивность, носить острый либо хронический характер. Основные причины можно подразделить на воспалительные заболевания, опухоли, травмы и дегенеративные изменения позвоночника.

  • воспалительные заболевания слизистой глотки и гортани: ларингиты, тонзилиты, фарингиты;
  • воспалительные заболевания пищевода;
  • воспалительные изменения кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц, дисков, нервов, костных структур;
  • инородные тела в глотке;
  • опухоли и другие образования;
  • аномалии развития;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология шейных лимфоузлов;
  • травмы;
  • дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника (протрузии, грыжи дисков);
  • нестабильность шейных позвонков;
  • последствия менингита.

Классификация

Выделяют вертеброгенные и невертеброгенные цервикалгии. Первая группа связана с поражением позвоночного столба, вторая обусловлена другими причинами.

По локализации боль может появляться в переднем, заднем, боковых отделах шеи, иррадиировать в верхние конечности, в затылок. Заболевание может носить хронический, острый, рецидивирующий характер.

Клиника

Боль может возникать внезапно, в виде прострела, может быть тянущей, ноющей. Далее симптом проходит или приобретает постоянный характер. Возможно ощущение покалывания, сдавления, пульсации, онемения, ограничения подвижности. При поворотах головы симптомы обычно усиливаются.

Дополнительные симптомы разнообразны, зависят от причины заболевания.

Диагностика

Опрос пациента, осмотр, пальпация позволяют определить перечень причин, которые могут вызвать боль. Для точного определения этиологии синдрома цервикалгии необходимы дополнительные обследования:

  • общи анализ крови; биохимия крови;
  • исследование мокроты;
  • УЗИ мягких тканей шеи;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • электромиография;
  • УЗДС артерий шейного отдела;
  • МРТ (КТ) ангиография сосудов шеи;
  • МРТ (КТ) шейного отдела позвоночника, с контрастированием;
  • МРТ мягких тканей шеи, с контрастированием.

Лечение

Выбор терапии зависит от причин цервикалгии. Обязательно нужно лечить основное заболевание. Для купирования болевого синдрома при дегенеративных процессах шейного отдела позвоночника используют нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, опиоидные анальгетики, блокады с анестетиками и кортикостероидным препаратом, сосудистые препараты.

При инфекционных, гнойных процессах назначают антибиотики. При патологии, связанной с поражением нервных окончаний, в терапию добавляют витамины группы В, тиоктовую кислоту, сосудистые препараты, улучшающие проводимость по нервам препараты.

При травмах, патологическом напряжении мышц необходима иммобилизация шеи с помощью воротника Шанца. При отсутствии противопоказаний используют физиотерапию, бальнеотерапию.

При цервикалгиях вертеброгенного генеза актуально иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК, мануальная терапия, аппаратное вытяжение шейного отдела позвоночника.

Если причиной боли в шейном отделе служат дегенеративные изменения позвоночника (грыжи дисков), кисты, абсцессы, опухоли, может быть показано оперативное лечение. Также операция необходима пациентам, у которых отсутствует положительный результат от консервативной терапии.

Боль при дорсопатии шейного отдела позвоночника не связана с какими-либо внутренними органами. И это большая проблема при диагностике. Источником боли всегда остается сам позвоночник. Согласно причинам происхождения и последствиям для организма, дорсопатия шейного отдела позвоночника делится на несколько разновидностей:

  • деформирующую;
  • спондилопатию;
  • мышечную;
  • диcкoгeнную.

Причины возникновения

Большинство заболеваний, которые входят в группу дорсопатии шейного отдела позвоночника и требуют схожего лечения, главным образом вызываются дегенеративными процессами в позвоночных дисках. Существует ряд факторов, которые ускоряют появление заболевания:

  • плохое (не сбалансированное) питание;
  • наследственность;
  • неблагоприятные условия (постоянная влажность, сквозняки);
  • аномалии шейных позвонков.

Низкий иммунитет

Нередко заболевание дорсопатия шейного отдела позвоночника протекает на фоне воспалительных процессов, вызванных различными инфекциями. Причиной воспаления могут стать самые безобидные бактерии или вирусы. Однако низкий иммунитет и общая слабость организма могут сделать воспалительные процессы длительными и перманентными. В конечном итоге это может привести к развитию дорсопатии шейного отдела и необходимости срочного медикаментозного или даже хирургического лечения.

Малоподвижность

Еще один бич современного мира – малоподвижный образ жизни. Опорно-двигательный аппарат человека создан для движения. Однако мы все больше времени проводим, сидя за столами или компьютерами. Мы учимся, работаем и отдыхаем в сидячем положении. И это одна из причин столь широкого распространения дорсопатии шейного отдела позвоночника.

Поднятие чрезмерных тяжестей

Излишние нагрузки могут приводить к травмам позвоночника, которые влекут за собой травматические изменения, приводящие к дорсопатии шейного отдела позвоночника.

Аномалия в осанке, неправильная постановка спины

Неправильная осанка, постоянное пребывание в напряженной позе и даже сон на неудобной подушке могут приводить к болевому напряжению в мышцах. Именно это напряжение в большинстве случаев и становится причиной дорсопатии шейного отдела позвоночника. К похожим последствиям также могут привести: переохлаждение и чрезмерные нагрузки на шею.

Cимптомы

Дорсопатия шейного отдела сопровождается болями и головокружением, нарушением сна, перепадами давления и затруднением движений в шейном отделе. Однако большинство этих симптомов могут говорить о множестве других болезней. Для надежной диагностики дорсопатии шейного отдела позвоночника применяется рентгенологическое обследование. Тем не менее, существуют симптомы, которые с большой долей вероятности проявляются именно при дорсопатии.

Увеличение болевого синдрома при резких движениях

При дорсопатии шейного отдела позвоночника боль ощущается в области лопаток. Возможны болевые ощущения и в области головы. При этом важным отличием дорсопатии от других болезней является то, что болевые ощущения усиливаются при резких движениях.

Сильная усталость

Сильная усталость наблюдается при хронических мышечных болях (фибромиалгиях), вызванных дорсопатией шейного отдела позвоночника.

Головные боли и головокружения

К головокружению может приводить осложнение дорсопатии шейного отдела позвоночника – спазм шейной артерии. Это проявление дорсопатии представляет опасность для жизни пациента, поскольку спазм шейной артерии приводит к ишемии (ухудшению кровоснабжения) головного мозга и даже инсульту. При таком осложнении дорсопатии шейного отдела позвоночника пациент испытывает зрительные и слуховые нарушения, стреляющие боли, головокружение и кратковременную потерю сознания.

Диагностика заболевания

Диагностика дорсопатии шейного отдела начинается с традиционного осмотра неврологом, привычного опроса и пальпации мышц. В случае обнаружения мышечного уплотнения или возникновения подозрений на дорсопатию шейного отдела позвоночника специалист направляет пациента на рентгенологическое обследование. Это наиболее доступный и распространенный метод диагностики подобных заболеваний. В некоторых случаях требуются более информативные методы обследования. Тогда пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. МРТ позволяет диагностировать дорсопатию шейного отдела позвоночника и выявлять наиболее серьезные осложнения.

Лечение шейного отдела

Способы лечения дорсопатии шейного отдела зависят от причины заболевания. Лечению подвергаются как источник болезни, так и наиболее опасные и болезненные симптомы:

  • мышечное напряжение;
  • острая боль;
  • ишемия.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) назначается при лечении дорсопатии шейного отдела, когда требуется укрепить связки и мышцы пациента. Также регулярное выполнение продуманного комплекса упражнений повышает тонус и улучшает обменные процессы, что жизненно важно при дорсопатии.

Мануальная терапия

Мануальная терапия может применяться в тех случаях, когда врачу точно известно, как лечить дорсопатию шейного отдела в конкретном случае. Метод помогает устранить простые подвывихи шейных позвонков и облегчить страдания пациента при болях.

Массаж

Курс массажа входит в комплексное лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника наряду с физиотерапией, лазерной терапией и ЛФК. Когда заболевание находится на серьезной стадии, могут потребоваться медикаментозные или хирургические методы лечения.

Способы и методы профилактики заболевания

Профилактические меры позволят купировать развитие болезни до того, как придется лечить шейную дорсопатию. Простой комплекс мер позволит избежать болезненных ощущений, дорогостоящего лечения и опасных осложнений в будущем. Поэтому к профилактике дорсопатии шейного отдела позвоночника нужно отнестись со всей возможной серьезностью. Правила профилактики просты. Нужно:

Под нашим наблюдением находилось 36 больных в возрасте от 27 до 64 лет с синдромом позвоночной артерии и длительностью заболевания от 5 до 12 лет, исследование которых включало: неврологиче­ский осмотр, спондилографию, МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга, ЭЭГ, РЭГ, УЗДГ до и после лечения. Все больные получали на фоне традиционной терапии, курс лечебных паравертебральных и периостальных блокад, что позволило добиться у большинства больных улучшение клинической симптоматики, объективно подтвержденной параклиническими данными.

вертебробазилярная недостаточность, шейный остеохондроз, расстройства гемодинамики, лечебная блокада.

Синдром вертебрально-базилярной недоста­точности является вариантом цереброваскулярной патологии. В происхождении вертебрально-базиллярной недостаточности важная роль отводится влиянию на позвоноч­ную артерию дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, трав­мам и аномалиям развития. Позвоночная артерия является мощной рефлексогенной зоной. Богатством анатомических связей объясняют тот факт, что при раздражении позвоночной артерии возникают сложные рефлекторные на­рушения и расстройства гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне. Механизм влияния шейного остеохондроза на вертебро-базиллярный бассеин можно схематически разделить на две стадии: раздра­жение периартериального нервного сплетения без компрессии — функциональную (ангиодистоническую) стадию и грубое непо­средственное сдавление сосуда, препятствую­щее нормальному кровотоку — ишемическую стадию. Ангиодистоническая стадия в литера­туре описывается как синдром позвоночной артерии. Его частота при шейном остеохондро­зе составляет от 31% до 50% (Попелянский Я.Ю.,1997).

Известно, что при вертебрально-базиллярной недостаточности лечебные блокады значительно уменьшают болевой синдром, ангиоспастические и мышечно-тонические проявления, однако, этот вопрос до сих пор, по лите­ратурным данным, освещен недостаточно.

Целью настоящего исследования явилось изучение кровотока головного мозга у больных с недостаточностью мозгового кровообращения в вертебро-базиллярном бассеине на фоне шейного остеохондроза и оценка эффективности комплексной терапии с приме­нением лечебных блокад.

Материалы и методы: под нашим наблюде­нием находилось 36 больных (14 мужчин и 22 женщины) в возрасте от 27 до 64 лет с синдро­мом позвоночной артерии и длительностью заболевания от 5 до 12 лет. Обследование паци­ентов включало: неврологический осмотр, спондилографию шейного и грудного отделов позвоночника с функциональными пробами, МР-томографию шейного отдела позвоночника и головного мозга, электроэнцефалографию (ЭЭГ), рэоэнцефалографию (РЭГ), ультразвуко­вую допплерографию (УЗДГ) экстра- и интракраниальных артерий дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. УЗДГ брахиоце­фальных артерий и РЭГ выполнялись до и по­сле курса лечения.

Результаты исследования: пациенты предъ­являли жалобы на головные боли, боли в шее, онемение и слабость рук, зрительные наруше­ния в виде преходящего снижения зрения и мелькания «мушек» перед глазами, шум в ушах, головокружение, шаткость походки, кардиалгии, падения без потери сознания, обморо­ки. В неврологическом статусе встречались сглаженность шейного лордоза (96%), ограни­чение движений в шейном отделе позвоночника (84%), болезненность и напряжение мышц шеи и грудной клетки. Отмечалась болезненность остистых отростков, межостистых связок, паравертебральных точек и длинных мышц спины в нижнешейном и верхнегрудном отделах позво­ночника. У 2 больных (5,5%) имелся корешко­вый синдром. Вегетативные расстройства в виде гиперемии и гипергидроза лица наблюда­лись у 30% пациентов. У 75% пациентов отме­чались психоэмоциональные нарушения: раздражительность, тревожность, расстройства сна, повышенная утомляемость.

На МРТ головного мозга у 31 пациента (86%) патологии не отмечалось. У 5 пациентов (14%) были выявлены признаки дисциркуляторной энцефалопатии 1- А стадии.

При рентгенографии выявлялись дегенера­тивно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника различной степени выра­женности. Данные ЭЭГ характеризовались умеренными общемозговыми изменениями, заинте­ресованностью срединных структур мозга, дезорганизацией и депрессией основного альфа — ритма, сглаженностью зональных различий, признаками раздражения стволовых структур мозга и пароксизмальной готовностью головно­го мозга. При дуплексном сканировании брахио­цефальных артерий признаков атеросклеротического поражения у пациентов не наблюдалось, комплекс “интима-медиа” колебался в пределах от 0,7 до 0,9 мм. Деформация внутренней сон­ной артерии (ВСА) выявлялась в 58,3% случаев, гемодинамически незначимая с двух сторон — в 80,5 %. При исследовании позвоночной артерии (ПА) в одном случае отмечалась аномалия вхож­дения ПА в костный канал и еще в одном случае лоцировали ПА малого диаметра до 26 мм с двух сторон. Непрямолинейный ход ПА отме­чался в 72,2%, со снижением кровотока в кост­ном канале в 41,7%. Выраженной асимметрии кровотока по сонным и позвоночным артериям не отмечалось.

Лечение включало медикаментозную тера­пию (гипотензивные, сосудистые препараты, миорелаксанты, транквилизаторы), физиотера­пию, массаж, ЛФК. Проводились лечебные блокады (состав — лидокаин и дексаметазон): перио­стальные — болезненных остистых отростков, межостистой связки на уровне С5-Т5 и паравертебральные — в болезненные точки шейного и верхне-грудного отдела позвоночника. Каждому больному проводилось 3-4 блокады с интерва­лом в 1-3 дня.

Положительный эффект от лечебных блокад в виде уменьшения или полного регресса боле­вого синдрома был отмечен у 31 пациента (86,1%). После проведенного курса лечения у всех пациентов отмечалось улучшение самочув­ствия, у 28 больных (77,8%) отмечено значительное клиническое улучшение, что подтвер­ждалось нейрофизиологическими методами об­следования, в том числе УЗДГ (см. таб. №1)

Мы сделали понятную инструкцию и подробный иллюстрированный плакат, которые помогут вам научить делать массаж головы и избавиться от головной боли, стресса и усталости.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

С головной болью знакомы почти все. У каждого есть свои привычные способы от неё избавиться: принять обезболивающие, выпить кофе, лечь подремать на десять минут. А если вы знаете, как делать массаж головы, то с дискомфортом от стресса, недосыпа или усталости вы справитесь лучше, чем анальгетики и кофеин.

Польза и вред разных видов массажа головы

Различают два основных вида массажа головы: лечебный и косметологический. С помощью первого снимают головную боль, мигрени, напряжение и усталость. С помощью второго пробуют справиться с проблемами с волосами и кожей головы.

Как это работает:

  • во время массажа ускоряется кровообращение, начинают лучше работать сосуды. Мозг насыщается кислородом, уходит напряжение, повышается уровень внимательности;
  • расслабляются мышцы шеи, уходит головная боль, вызванная их перенапряжением;
  • волосяные луковицы получают больше питательных веществ, волосы начинают расти быстрее и гуще;
  • кожа головы приходит в тонус, нормализуется выделение подкожного жира.

Однако в некоторых случаях массаж проводить нельзя. Основные противопоказания:

  • онкологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания, в том числе склонность к тромбозу;
  • высокая температура;
  • гипертония;
  • свежие раны и воспаления на коже головы;
  • обильное выпадение волос.

Правила проведения массажа

Они обусловлены только удобством и гигиеной:

  • подождите один-два часа после последнего приёма пищи;
  • тщательно вымойте руки с мылом, чтобы не занести инфекции в открывшиеся поры кожи головы;
  • массаж можно выполнить или до мытья головы, или во время.

Разумеется, волосы должны быть расчёсаны, чтобы ничто не мешало движению. Не забудьте позаботиться об удобстве во время процесса: можно сесть с опорой на спину или лечь на живот. Постарайтесь исключить отвлекающие факторы: включить тихую музыку можно, но просмотр телевизионного шоу со звуком будет мешать процессу массажа, особенно если вы выполняете его сами.

Методика проведения массажа головы

  1. Выполните поглаживания головы прямой ладонью, двигаясь от правого уха к левому, постепенно переходя к плечам. Когда одна рука закончит движение, вторая повторяет его в обратном направлении.
  2. Опустите подушечки пальцев на середину лба и, немного надавливая, проведите к вискам.
  3. Разотрите височную область круговыми движениями пальцев.
  4. Подушечками средних пальцев проведите линию от внутреннего угла глаза к внешнему, затем обратно.
  5. Зигзагообразными движениями разотрите лоб по линии роста волос, над бровями и по средней линии лба от переносицы вверх.
  6. Надавите подушечками пальцев на следующие точки: надбровные дуги, углубления на внешнем конце бровей, за ушами, сосцевидные отростки (углы костей черепа за ушами напротив краёв нижней челюсти), затылочный бугор.
  7. Разотрите верхнюю точку на макушке.
  8. Прямыми ладонями разотрите голову посередине, двигаясь ото лба к затылку.
  9. Мысленно разделите голову на четверти для удобства, и разотрите каждую область прямыми, спиральными и зигзагообразными движениями, опираясь на голову расставленными пальцами под острым углом.
  10. Осторожно потяните волосы по проборам и боковым краям роста.
  11. В завершение повторите поглаживания головы и плеч.

После массажа волосистой части головы можно перейти к массажу лица. Он поможет расслабить постоянно напряжённые мимические мышцы, снимет напряжение и избавит от головной боли.

  1. Подушечками больших пальцев разотрите лоб, двигаясь от середины к краям роста волос.
  2. Проведите линию по бровям от переносицы к волосам.
  3. Осторожно проведите от внутренних уголков глаза к внешним и продолжите движение к краю роста волос.
  4. Большими пальцами несколько раз проведите с усилием от переносицы к кончику носа, затем осторожно сожмите его большим и указательным пальцами.
  5. Выполните растирающие движения щёк, двигаясь от внутреннего угла глаза через скулы к точке над ушами. Повторите движения, спускаясь ниже — под скулой, над верхней губой, под нижней губой.
  6. Большим и указательным пальцами сожмите кончик подбородка и повторите это движение по всей челюсти.
  7. Осторожно сожмите кончик подбородка и, не отпуская, ведите пальцы к краям нижней челюсти до ушей.
  8. Нащупав жевательные мышцы (это легко сделать, если положить пальцы на щёки и сжать зубы), разотрите их круговыми движениями.
  9. Положите ладони на щёки, направив пальцы к ушам, и выполните ими движение от носа в стороны.

Классический медицинский массаж выполняется недолго, примерно 5-6 минут. Особенное внимание уделите области шеи и висков. Также следует дополнительно помассировать точки над бровями, в середине скул и на переносице. Каждое движение повторяйте несколько раз, чередуя способы движения пальцев: поглаживания, растирание, надавливание и вибрация. Руки должны быть чистыми, массаж головы нужно делать без специальных смазывающих средств. Его выполняют чистыми руками без применения специальных средств.

Регулярность массажа определяет лечащий врач, но обычно его делают 2-3 раза в неделю.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дистрофическое заболевание хронического характера, при котором поражаются межпозвоночные диски и суставы. Это становится причиной защемления нервных окончаний и развития воспалительных процессов. При отсутствии лечения полностью нарушаются обменные процессы в структурах шейного отдела, происходит разрушение межпозвоночных дисков.

Кроме того, защемление нервов, проходящих в области шеи, сказывается на состоянии многих внутренних органов.

Причины

Заболевание развивается из-за:

  • малоподвижного образа жизни;
  • наследственной предрасположенности;
  • травм в области шеи;
  • избыточного веса;
  • нарушений обменных процессов;
  • неправильной нагрузки на спину.

При наличии описанных факторов мышцы шеи не могут справляться с механическим давлением и спазмируются. В результате нарушается кровообращение и происходят дегенеративные изменения в верхнем отделе позвоночника.

Санаторий «Сахареж», расположенный в Ярославле, предлагает эффективную программу для пациентов, страдающих от шейного остеохондроза.

Методы лечения

Для каждого пациента программа лечения составляется индивидуально. Предварительно специалист проводит консультацию и на основе полученной информации предлагает перечень процедур. В состав программы могут входить:

  1. ЛФК — занятия лечебной физкультурой в группах. Упражнения подбирают, исходя из текущего состояния больного и степени поражения позвоночника.
  2. Занятия в бассейне. Это лучшая нагрузка для позвоночника. Плавание и упражнения в воде улучшают гибкость и подвижность позвоночника. Занятия подходят даже для пожилых пациентов и лиц с избыточной массой тела.
  3. Занятия на тренажерах, укрепляющие позвоночник.
  4. Мануальная терапия. Лечение руками позволяет снять болевой синдром и улучшить кровообращение в проблемных областях.
  5. Массаж. Специальные комплексы, выполняемые специалистом, направлены на устранение мышечного напряжения и стимуляцию кровообращения, а также оттока лимфы.

В санатории «Сахареж» практикуются методы лечения водой – бальнеотерапия. Пациентам предлагают прием лечебного душа для нормализации процесса питания тканей и устранения мышечных спазмов, а также грязелечение с использованием целебных грязей.

Дополнительно в состав программы включают такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • озонорефлексотерапия, нормализующая кровоток в тканях и устраняющая боль и воспаления;
  • ДДТ-терапия, направленная на повышение тонуса мышц и стимуляцию кровообращения на пораженных участках;
  • ДМВ-терапия, способствующая расширению кровеносных сосудов и нормализации процесса питания тканей;
  • магнитотурботрон, ускоряющий обменные процессы в тканях и улучшающий приток крови к поврежденным структурам;
  • криосауна, положительно влияющая на тонус сосудов;
  • магнитотерапия, нормализующая обменные процессы на клеточном уровне;
  • ультрафонофорез, уменьшающий мышечный спазм и способствующий концентрации препаратов в наиболее уязвимых областях.

Полный курс лечения шейного остеохондроза в санатории «Сахареж» улучшает общее самочувствие пациента, избавляет его от болей и зажатости в суставах.

* Доктора нашего санатория с удовольствием проконсультируют Вас относительно программы лечения и комплекса процедур, назначаемых в вашем случае.

Суть метода

Воздействие осуществляется акустической волной низкой частоты, которая обладает высоким давлением импульса, способностью создавать зону разрежения, быстрой скоростью. Благодаря этим характеристикам, она не повреждает мягкие ткани, работая только в нужной зоне.

Выделяют 3 этапа воздействия:

  1. спокойствия – нет излучения;
  2. высокого давления, которое может достигать 500 бар;
  3. разрежения – то есть, отрицательного давления после угасания волны.

Сначала звуковая волна сжимает клетки в зоне действия, а затем они растягиваются под влиянием вакуума. Клетки получают механическую стимуляцию, оживают, начинают синтезировать полезные вещества. Попутно улучшаются ангиогенез и микроциркуляция.

Таблица 1. Действие ударно волновой терапии при остеохондрозе шейного отдела

Устранение спазма, восстановление ионного обмена в клетке и межклеточном пространстве.

Блокировка рефлекторной болевой дуги.

Улучшение микроциркуляции, рост новых сосудов.

Противовоспалительный эффект, повышение эластичности.

В результате комплексного влияния УВТ на организм, уменьшаются или исчезают спайки, фиброз, отложения кальция, характерные для шейного остеохондроза. Основное действие происходит в зоне воспаления, поражённые клетки разрушаются.

Когда назначают ударно волновую терапию при остеохондрозе

При остеохондрозе истончаются межпозвонковые диски. Их дегенерация сопровождается целым симптомокомплексом, особенно если уже образовалась межпозвонковая грыжа.

  • Головокружение.
  • Боль в шее, голове.
  • Звон или шум в ушах.
  • Периодическое чувство нехватки воздуха.
  • Тошнота, возникающая при резких поворотах головой.
  • Нарушение зрения: снижение остроты, мушки, туман перед глазами.
  • Скачки артериального давления.
  • Обмороки с тенденцией к учащению.
  • Ощущение комка в горле.
  • Боль в плечевом суставе.
  • Онемение пальцев на руках.

Таблица 2. Характерные синдромы шейного остеохондроза

Снижение подвижности шеи, боль при поворотах головы.

Головокружение, головная боль, шум в ушах, скачки давления, снижение зрения, быстрая утомляемость, сонливость, склонность к обморокам.

Боль в области груди, выраженная слабость, частый пульс.

Боль и онемение затылочной области, языке, дискомфорт в плечевом поясе, онемение пальцев рук (кроме большого).

Остеохондроз шейного отдела развивается медленно, в течение нескольких лет. Болезнь проходит последовательно несколько стадий.

Лёгкий дискомфорт в шее после длительного пребывания в неудобной позе.

Боль может быть в покое, присоединяется скованность – затруднение движений шеей.

Присоединяются другие признаки поражения шейного отдела позвоночника.

Повороты шеей практически невозможны, боль становится выматывающей, пациент часто обращается к врачам в связи с резким ухудшением качества жизни, выраженным нарушением функции опорно-двигательной системы.

Диагностика

Пациенты могут обращаться к разным врачам: терапевту, кардиологу, неврологу, ортопеду. Доктор осматривает человека и назначает комплексное обследование:

  • рентгенографию, КТ или МРТ;
  • дуплексное сканирование сосудов головы и шеи;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • консультации врачей других специальностей.

Лечение остеохондроза шеи ударно волновой терапией

УВТ эффективна на всех стадиях заболевания. Процедура при шейном остеохондрозе длится не более 30 минут. Пациент лежит лицом вниз на кушетке или располагается сидя на стуле, опираясь локтями и головой на высокий валик. Доктор смазывает кожу в месте воздействия звукопроводящим гелем – это делает проникновение акустических волн более эффективным.

Затем располагает насадку на теле пациента и включает аппарат. Все настройки предварительно подбираются индивидуально, с учётом особенностей пациента.

В течение первых двух сеансов может ощущаться боль или дискомфорт. В этом случае воздействие прерывается. После стихания болевой реакции – продолжается снова. Всего требуется 5–9 сеансов с интервалами между ними 3–10 дней.

Таблица 3 Плюсы и минусы УВТ при остеохондрозе

1. Быстрое ощущение эффекта. Улучшение самочувствия заметно после первого сеанса.

2. Может использоваться в качестве монотерапии.

3. Сеанс длится не более получаса.

4. Не нужно ежедневно посещать клинику. Достаточно приходить один раз в 5–7 дней.

1. Вероятность развития болезненности и дискомфорта при проведении первого-второго сеанса.

Результаты УВТ при шейном остеохондрозе

  • Исчезновение боли.
  • Снижение дегенеративно-дистрофических проявлений.
  • Улучшение микроциркуляции.
  • Противоотёчное действие.
  • Стимуляция лимфооттока.
  • Купирование воспаления.
  • Устранение кальцинатов.
  • Регенерация тканей.
  • Восстановление нормальных движений шеей.

Противопоказания к УВТ при шейном остеохондрозе

  • Детский и юношеский возраст в связи с активным ростом костей.
  • Беременность на любом сроке.
  • Кардиостимулятор.
  • Коагулопатия.
  • Новообразования.
  • Тяжёлые хронические заболевания с сердечной, печёночной, почечной недостаточности.
  • Острые инфекционные болезни.

Преимущества лечения в клинике «Семейный доктор»

При болях в шее и подозрении на остеохондроз приходите к нам в клинику. Вы можете записаться на приём к врачу неврологу, терапевту или ортопеду. Каждый из них проведёт полное обследование, установит верный диагноз и назначит лечение, включающее УВТ или другие методы физиотерапии. Ударно-волновая терапия проводится с помощью аппарата SWISS DOLORCLAST MASTER, EMS ШВЕЙЦАРИЯ, который отличается мягким воздействием на ткани и практически полным отсутствием болезненных ощущений даже в начале терапии.

Параметры лечения и длительность курса рассчитываются отдельно для каждого пациента. Ударно волновая терапия хорошо помогает при остеохондрозе не только шейного, но и поясничного отдела. Улучшение наступает быстро. При выполнении рекомендаций доктора от болезни удаётся освободиться на длительное время. За последние 6 месяцев курс лечения УВТ в нашей клинике прошли более 100 человек. Мы открыто делимся отзывами пациентов, прошедших курс УВТ в нашей клинике.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Остеохондроз — это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека, при котором повреждаются соединительная ткань и центральное ядро межпозвоночных дисков. Одной из наиболее эффективных методик лечения остеохондроза является электрофорез, который предлагается в нашей клинике в Москве.

Особенности процедуры

Впервые электрофорез был применен еще в далеком 1802-м году. Он подразумевает внедрение медицинского препарата в пораженный заболеванием участок с помощью постоянного электрического тока. В процессе этой процедуры целостность кожи не нарушается.

Применение электрофореза показано на всех этапах развития остеохондроза вне зависимости от того, шейный, поясничный или грудной отдел позвоночника поразило это заболевание. Процедура позволяет не только уменьшить болевые ощущения, но и снять мышечные спазмы, а также улучшить кровообращение.

Электрофорез при остеохондрозе проявляет довольно высокую лечебную эффективность. Под воздействием электрического тока ионы лечебного вещества перемещаются от одного электрода к другому. Во время этого определенная их часть задерживается в тканях, что приводит к образованию концентрированных очагов препарата на территориях малой площади. Они сохраняются около 15 часов, и этого времени достаточно для достижения оптимального терапевтического эффекта.

Главное преимущество электрофореза заключается в том, что из-за плохой микроциркуляции кровотока в пораженных остеохондрозом участках только с его помощью получается доставить лекарство в нужное место. Прием внутрь или инъекции не позволяют достигнуть такого результата.При этом препараты не попадают в печень и почки, что позволяет уменьшить проявления их воздействия на организм пациента. Из-за такой особенности электрофорез становится оптимальной методикой лечения для людей, в работе выделительной системы которых наблюдаются проблемы. Итак, если вы решились пройти эту процедуру, приходите в нашу клинику, в которой также предоставляются услуги массажа.

Здоровье нервной системы и внутренних органов тесно взаимосвязаны, и связь эта двусторонняя. Восстанавливая функционирование нервной системы, мы улучшаем состояние всего организма. Много лет наши специалисты неврологи работают над выявлением и лечением неврологических диагнозов, и они счастливы, наблюдая за тем, как жизнь наших пациентов становиться легче, приятнее, гармоничнее.

Консультация невролога:

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Работа врача-невропатолога первого приема направлена на раннюю диагностику, лечение и профилактику заболеваний центральной и периферической нервной системы:

  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • воспалительные заболевания периферических нервов;
  • функциональные нарушения органов чувств;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • неврозы, повышенная раздражительность;
  • бессонница, депрессия, стресс;
  • астенодепрессивный синдром;
  • энцефалопатии травматического, атеросклеротического, гипертонического, токсического ґенеза;
  • вегето-сосудистые дистонии.

Врач-невропатолог второго приема принимает пациентов с заболеваниями позвоночника, которые обусловлены дегеративно-дистрофической патологией, клиническими проявлениями грыж межпозвоночных дисков, неврологическими проявлениями остеохондроза, миофасциальными синдромами.

Проводится диагностика и лечение таких заболеваний:

  • цервикокраниалгия (шейная мигрень) – цервикалгия;
  • торакалгия и межреберная невралгия;
  • люмбаго, люмбалгия, люмбоишалгия в подострой и хранической стадиях;
  • лопаточно-плечевой, тазобедренных, коленный периартрозы;
  • другие болезненные, мышечно-тонические, вегето-сосудистые синдромы, которые возникают на фоне остеохондроза позвоночника, шейных, грудных и поясничных грыж.

Для диагностики неврологических заболеваний наше учреждение располагает следующими методами обследования: эхоэнцефалография, электроэнцефалография, реоэнцефалография, реовазография верхних и нижних конечностей, рентгенографические исследования, допплерография, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография, электронейромиография.

Боль в области сердца может быть проявлением опасного заболевания – ишемической болезни сердца (недостаточное кровоснабжение сердца вследствие сужения его сосудов атеросклеротическими бляшками). Такая боль, особенно если она еще и отдает в левую руку, может быть предвестником инфаркта. Об этом теперь знают почти все, поэтому боль в области сердца пугает и заставляет идти на прием к врачу (кардиологу, терапевту или семейному врачу). Однако большинство людей не знают, что в 70% случаев боль в области сердца в действительности с сердцем не связана, а вызвана раздражением межреберного нерва (невралгия) или межреберной мышцы (миозит, растяжение) на фоне остеохондроза позвоночника.

Для обозначения боли в области сердца врачи придумали «красивые» и «умные» названия: кардиалгия (боль в области сердца, с латинского), торакалгия (боль в грудной клетке, с латинского). На самом деле эти термины всего лишь обозначают наличие симптома (боль), происхождение которого врачу еще предстоит определить. Болезни позвоночника в наше время еще более распространены, чем болезни сердца. Поэтому и боль, связанная с остеохондрозом позвоночника, встречается гораздо чаще, чем сердечная. Человеку, страдающему от такой боли, очень трудно самому разобраться в происхождении этой боли.

Усугубляет ситуацию и характер боли: боль настолько сильная, что не дает человеку глубоко вдохнуть и мешает двигаться. Это всегда пугает. Кроме того, эта боль может провоцировать уже имеющиеся у пожилого человека болезни сердца: к сожалению одна болезнь не только не исключает другую, а напротив – усугубляет ее течение, болезни часто «сотрудничают» между собой.

Что делать при боли в области сердца?

Конечно, без осмотра врача и электрокардиографического исследования здесь не обойтись – это единственно надежный способ исключить опасную болезнь сердца. Но, после того, как болезнь сердца исключена, избавиться от боли можно только устранив причину. Как правило, непосредственной причиной является раздражение корешка межреберного нерва смещенным позвонком или спазмированной мышцей. Квалифицированный массажист или мануальный терапевт при помощи диагностических тестов, оценивающих активную и пассивную подвижность во всех сегментах позвоночника, способен сам весьма точно установить причину «механической» боли при остеохондрозе. Однако диагностика проблем позвоночника не исключает наличие сердечного заболевания. Поэтому эффективная помощь при любой боли в грудной клетке возможна лишь при сотрудничестве врача, диагностирующего болезни сердца (кардиолог, терапевт), и специалиста по физической терапии (мануального терапевта, массажиста).

Мануальная терапия и массаж при болях в области сердца.

Устранить такую причину самостоятельно в домашних условиях (например, физическими упражнениями) невозможно. Необходима помощь квалифицированного массажиста или мануального терапевта. Специалист в несколько сеансов при помощи мягких и безопасных мануальных техник восстановит подвижность позвоночника и устранит боль. Столь же эффективна мануальная терапия и при сердечных болезнях, которые провоцируются или даже вызываются остеохондрозом: нередко смещенный позвонок или спазмированная мышца раздражают не только межреберный нерв, но и нерв, который идет непосредственно к сердцу или сосудам. Такие болезни называют вертеброгенными, т.е. вызванными патологией позвоночника. В этих случаях стандартная кардиологическая медикаментозная терапия не даст должного эффекта и без помощи мануальной терапии тут не обойтись.

Профилактическое лечение в виде массажа с мягкими мануальными техниками, является одновременно и профилактикой расстройств регуляции сердечно-сосудистой системы: тех самых – вертеброгенных, которые не поддаются медикаментозному лечению. Клиника Оксфорд Медикал располагает необходимой аппаратурой и высококвалифицированными специалистами, способными своевременно диагностировать и устранить любую причину боли и нарушения работы сердца. Пока не поздно.

Если пациента мучает остеохондроз, то МРТ позвоночника сделать не просто нужно, а обязательно, ведь чаще всего при этом дегенеративно-дистрофическом процессе деформация происходит в межпозвоночных дисках и суставных хрящах позвоночника. На МРТ исследовании врач увидит даже самые незначительные изменения как в костных, так и мягких структурах спины и сможет судить о характере остеохондроза, его распространенности и его влиянии на работу опорно-двигательного аппарата человека.

Все о диагностике

Остеохондроз – это патологическое изменение, которое со временем происходит в связочном аппарате позвоночника из-за нарушения обмена веществ в межпозвоночных хрящах. Чаще всего развитие остеохондроза у пациента сопровождается головной болью, болью в спине, головокружениями, скованностью в конечностях. Появление той или иной симптоматики зависит от локации дегенеративно-дистрофических изменений:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;

и степенью выраженности дегенеративных процессов.

Возникновение данного состояния может спровоцировать множество факторов, таких, как: лишний вес, неправильная осанка, наследственность, малоподвижность, сильные физические нагрузки, несбалансированная диета.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Что лучше — МРТ, КТ или рентген при остеохондрозе позвоночника

Помимо магнитно-резонансной томографии остеохондроз можно также диагностировать на компьютерной томографии позвоночника или рентгене. Все эти виды исследований покажут, есть ли у человека остеохондроз. Если же отдавать предпочтение какой-то из этих форм диагностики, то, без сомнения, это будет МРТ позвоночника. Данный способ сканирования, в отличие от лучевых видов диагностики, не несет в себе вредоносного облучения для человека. В ходе обследования нет рентгеновского излучения, нет болезненных ощущений. Диагностическая ценность МРТ снимков также будет выше КТ и рентген томограмм. МРТ при остеохондрозе покажет не только костные ткани позвонков, но и соединительные ткани и суставные хрящи.

Что видно на МРТ при остеохондрозе

Благодаря МРТ снимкам врач хорошо видит патологии в межпозвоночных дисках, в суставных хрящах, проблемы в соединительных тканях, защемления нервов, воспаления в тканях связок и мышц. По результатам томографии неврологи могут судить о локации заболевания, о степени остеохондроза, наличии разрыва пульпозного ядра и появлении грыжевых образований. Данные томографии позволят диагностировать:

  • Смещение межпозвоночных дисков;
  • Истончение межпозвоночных дисков;
  • Уплотненные образования;
  • Отложение солей;
  • Воспаление мягких тканей и мышц.
  • Появление грыж и протрузий;
  • Дегенеративно-дистрофические изменения и смещения в позвонках;
  • Гипертрофию связок;
  • Деформацию дугоотросчатых сочленений.

Преимущества МРТ при остеохондрозе позвоночника

  1. МРТ любого отдела позвоночника можно делать достаточно часто и совмещать в один день с любыми другими формами диагностики — УЗИ, МРТ и рентгеном. Она не причиняет человеку вреда.
  2. Магнитно-резонансная диагностика спины позволяет оценить многие аспекты здоровья центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата — например, состояние позвонков, мягких тканей, хрящей, возрастные изменения позвоночного столба.
  3. Подготовка перед обследованием совершенно не требуется, пациенту во время исследования нужно только лежать без движения.
  4. По окончании процедуры врач пишет и выдает заключение пациенту на руки вместе с томографическими снимками, далее пациент уже должен обратиться к неврологу за профессиональным объяснением и разработкой плана лечения.

Признаки остеохондроза на МРТ снимках

Пример заключения МРТ с описанием признаков остеохондроза:

ПРИМЕР МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЯ — позвоночник

Выявляются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков в сегментах L1-S1 на Т2-ВИ вследствие дегидратации пульпозных ядер дисков, со снижением высоты в сегментах L4-S1, мелких передних и задне-боковых краевых костных разрастаний в сегментах L1-S1, с обызвествлением передней продольной связки в местах прикрепления к телам позвонков.

В межпозвонковых суставах визуализируются дегенеративные изменения в виде уплотнения, неровности суставных поверхностей, гипертрофии желтых связок. В смежных отделах позвонков L4-L5, L5-S1 определяются зоны неоднородного повышения МР-сигнала на Т1, Т2-ВИ и гипоинтенсивного на STIR-ИП (обусловленные жировой дегенерацией). Неровности смежных замыкательных пластин тел позвонков Th12, L1, L2, L3, L4, L5, S1 за счет хрящевых узлов Шморля.

ПРИМЕР МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЯ — грудной отдел позвоночника

На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ. Кифоз сохранен.

На уровне межпозвонкового диска Th8-Th9 определяется левосторонняя парамедианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 3 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 14 мм.

Отмечается дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th10-Th11, размером до 3 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 15 мм. Определяется дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска Th11-Th12 с тенденцией краниальной миграции до 3 мм, размером до 5 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Убедительных данных за компрессию корешков не получено.

Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 13 мм. На уровне межпозвонкового диска Th12-L1 определяется медианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 5 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 16 мм.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондрозаСовременные специалисты уделяют много времени изучению зависимости психического состояния от самочувствия и физического здоровья. Из-за остеохондроза шейных позвонков может развиваться депрессия.

Профессионалы выделяют несколько причин появления этого недуга:

— Хронический характер заболевания. Когда возникает сильная и продолжительная боль, то организм тратит все силы на ей подавление. Постоянные или периодические болевые синдромы истощают организм и запасы энергии. В результате возникает стресс и со временем это состояние перерастает в депрессию. Всё-таки организм не мoжeт оставаться в состоянии спокойствия при постоянных болях.

— Социальная изоляция. Остеохондроз сковывает движения и не дат возможности жить полноценной жизнью. To есть, люди, страдающие болью в позвоночнике, не могyт выпoлнять все действия и отказываются от привычной работы. Это может вызывать депрессивное и апатическое состояние.

— Tpeвoгa oжидaния бoли. Испытывая болевой синдром на протяжении долгого времени, пациент панически ждут очередного приступа и боится лечь, встать, пошевелиться, чтобы вновь испытать такие неприятные ощущения. Какое состояние со временем угнетает и становится причиной депрессивной ситуации.

— Проводимая терапия. Как правило, про ощущении боли человек пьес обезболивающие медицинские препараты, которые сами под себе вызывают сонливость, депрессию и расстройства нервной системы. Про самолечении есть вероятность неправильно подобранного лекарства, которое вызывает целый ряд побочных эффектов: головные боли, расстройство желудка, сонливость и депрессия, печёночная недостаточность.

Депрессия приводит к нарушению сна, аппетита и общего состояния организма. Какие проблемы – это первый признак, свидетельствующий o нарушении работы сосудов и суставов в шейных позвонках.

Про плохом сне нарушается состояние работы всех органов и систем, что выводит из строя организм в целом. Постоянное нервное напряжение приводит к повышению давления и постоянным головным болям.

Признаки депрессии:

  • Резкие перепады настроение;
  • Снижение аппетита;
  • Нарушение сна, бессонница;
  • Двигательная заторможенность;
  • Hapyшeниe мышления;
  • Постоянная подавленность;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Повышенная тревожность;
  • Упадок сил;
  • Отсутствие сексуального желания;
  • Утрата интереса к жизни;
  • Чувство вины;
  • Рассеянность;
  • Постоянное чувство вины.

Cпocoбы борьбы c депрессией

Про возникновении депрессии вследствие остеохондроза образуется зaмкнyтый круг. To есть, про боли возникает депрессия, a при дeпpeccии, пepecтaeт вырабaтывaтьcя cepoтoнин – гopмoн, кoтopый бopeтcя c бoлeвыми oщyщeниями.

Таким образом, боль усиливается, a физическое и психическое состояние человека только ухудшается. Чтобы справиться c таким состоянием, необходимо обратиться за психологической или психотерапевтической помощью. Намного проще предупредить появление депрессии, чем бороться c ней. Для этого нужно немедленно начинать бороться c остеохондрозом.

Цервикокраниалгия — осложнение остеохондроза шейного отдела позвоночника, заключающееся в болевых ощущениях в голове и шее. Характер болей тупой и ноющий, часто их очень сложно снять обычными обезболивающими. Чтобы понять природу осложнения, стоит вспомнить, что с латыни «краниалгия» означает «головная боль», первая часть слова «цервико» означает связь боли с шеей и внутренними процессами.

Причины

Цервикокраниалгия развивается из-за дегенеративных процессов в позвоночнике, вызванных остеохондрозом шейного отдела. В результате поражаются межпозвонковые диски, ядра, фиброзное кольцо, а затем и сами позвонки. Определенный участок позвоночника – в данном случае шейный отдел – высыхает, из-за отсутствия правильного питания из соседних клеток. Функции межпозвонковых дисков нарушаются: они не разделяют и не поддерживают позвонки, теряют упругость, давление на позвоночник возрастает. Из-за остеохондроза могут сформировать и костные наросты – так называемые остеофиты. В результате рано или поздно части позвоночного столба начинают выходить из своих анатомических пределов, расшатываться. Так формируются протрузии («выпячивание» диска), а затем и грыжи, которые защемляют нервные корешки, сосуды и позвоночные артерии, которые проходят особенно близко к позвоночному столбу именно в области шеи. В конце концов, нарушается мозговое кровообращение и работа вегето-сосудистой системы. Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза может быть разной: боль может возникать из-за защемления нерва, сосуда, позвоночной артерии или из-за комплекса проблем.

Предпосылки к цервикокраниалгии:

  • Отсутствие мышечного скелета из-за малоподвижного образа жизни
  • Переохлаждение
  • Травмы
  • Искривление осанки
  • Сидячий образ жизни, офисная работа
  • Лишний вес, злоупотребление соленым и острым
  • Курение и злоупотребление алкоголем
  • Наследственность
  • Перенесенные инфекционные заболевания с осложнениями

Симптомы

Цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе – это и есть его симптом, так как она подразумевает наличие болевого синдрома. Встречаются следующие жалобы:

  • Чаще одностороння боль
  • Боль, отдающая в плечо
  • Тяжесть при подъеме конечности
  • Головокружение
  • Долгие, регулярные мигрени
  • Пульсирующие боли в затылке и темени
  • Скачки давления
  • Апатия, слабость, раздражительность, сонливость
  • Тошнота, нарушение координации движения
  • Ухудшение зрения, ощущение «пелены» перед глазами, двоение в глазах, «мушки» перед глазами
  • Покраснение глаз
  • Ухудшение слуха, звон и шум в ушах

Диагностика

Врачи часто совмещают несколько методов диагностики для точной локализации боли и назначения правильного курса лечения. Один из самых точных информативных методов – магнитно-резонансная томография, или МРТ. Снимок делается, пока пациент находится на специальном двигающемся столе под воздействием большого магнита. На полученном изображении видны как поражения костных тканей, так и мягких тканей, в том числе нервов, сосудов, хрящей и т.п. МРТ лучше делать с контрастом, так увеличиваются шансы «разглядеть», как остеохондроз повлиял на позвоночные артерии. Более дешевый способ – компьютерная томография (КТ), однако такой снимок не дает данных о мягких тканях. Врач также может назначить ангиографию идоплерографическое исследование сосудов шеи, что поможет определить степень поражения кровеносной системы.

Лечение и его стоимость

Лечение цервикокраниалгии возможно лишь при устранении её причины – шейного остеохондроза. Подходить к лечению этого заболевания необходимо комплексно, соблюдая все рекомендации врача.

  • Медикаментозное лечение (снятие боли и воспаления). Анальгин, Найз, Кетанол, Индометацин(100 -300 руб), диклофенак, ибупрофен, бутадион, вольтарен гель, фастум гель, капсикам, финалгон, апизатрон (от 200 до 700 руб)
  • Хондропротекторы– торможение процессов дегенерации в позвоночнике. Терафлекс (от 700 до 2100 руб), Дона (от 1500 до 1900 руб), Структум — 1500 руб, Хондроксид — 600 руб, Мукосат – 700 руб, Артра – 1300 руб, Алфлутоп (от 1500 до 1900 руб).
  • Миорелаксанты –для расслабления мышц. Мидокалм(500 руб), Финлепсин(300 руб)
  • Препараты для улучшения кровообращения.Винпоцентин(150руб), Бетасерк(от 500 до 1000 руб, в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке), кавинтон (250 руб), танакан (600 руб), винпоцетин (130 руб)
  • Физиотерапии для возвращения смещенных частей позвоночника в первоначальное положение и снятия болей. Электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвуковая терапия, мануальная терапия, иглоукалывание и т.п. 1000 -1500 руб за сеанс. Всего потребуется примерно 10-15 сеансов.
  • Физические упражнения, гимнастика, массаж, вытяжение позвоночника. Курс массажа (2-х недельный) обойдется приблизительно в 15000 – 20000 руб. Разовый сеанс ЛФК или массажа — около 2000 руб.
  • Правильный образ жизни для восстановления обмена веществ и питания позвоночника. Соблюдение диеты, исключения алкоголя и курения, сон на ортопедическом матрасе (около 20000 руб) и ортопедической подушке (около 4000 руб).

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Йога — это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Иглоукалывание — это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Гирудотерапия — лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Уколы делают только с одной целью — снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Под таким сложным и труднопроизносимым названием – цервикокраниалгия – скрывается один из видов головной боли. Однако речь в данном случае идет не просто о болезненных ощущениях в черепной зоне.

Цервикокраниалгия обязательно затрагивает шейные мышцы, существенно осложняя и без того плохое самочувствие человека. Боль в шее при этом носит характер ноющей или стреляющей.

Первые симптомы проявляются в результате переохлаждения или после физических нагрузок, а их усилению способствует обычный кашель, чихание или просто поворот головы.

Причины возникновения заболевания

Как правило, цервикокраниалгия возникает у тех людей, которые имеют проблемы с позвоночником. В подавляющем большинстве случаев это остеохондроз, гораздо реже речь может идти о травмах и прочих заболеваниях.

Однако, несмотря на столь очевидную причинно-следственную связь, нельзя также упускать из виду сам механизм развития головной боли, ведь его может провоцировать компрессия артерий, нарушение венозного кровотока в церебральных структурах, а также защемление нервных корешков в позвоночной и затылочной области.

Симптомы и типы цервикокраниалгии

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Чаще всего для определения типа нарушений врачу достаточно оценить «клинику», то есть, симптомы. Так, например, если речь идет о цервикокраниалгии, вызванной компрессией артерий (так называемым синдромом позвоночной артерии), то пациент жалуется на головокружение, тошноту, «мушки» перед глазами, шум в ушах, потерю равновесия. Все эти нарушения идеально укладываются в картину общемозговых симптомов и вызваны нарушением кровоснабжения сосудов ствола мозга и мозжечка.

Головная боль в этом случае характеризуется как жгучая и пульсирующая, она затрагивает затылок, виски и темя. Примерно те же общемозговые симптомы свойственны и цервикокраниалгии, вызванной гипертензивным синдромом (нарушением венозного кровотока). Однако в этом случае головная боль совершенно иная – давящая, с чувством распирания.

При отсутствии проявлений общемозговой симптоматики, как правило, диагностируется третий тип цервикокраниалгии, вызванный ущемлением позвоночных и затылочных нервов или, на языке специалистов, корешковым синдромом.

Методы диагностики

Как правило, специалист-невролог способен поставить первоначальный диагноз «Цервикокраниалгия» на основании субъективных ощущений пациента. Чтобы подтвердить его и правильно выбрать лечебную тактику, в Медицинском центре «МАРТ» существует множество новейших методов аппаратной диагностики. В случае с цервикокраниалгией пациенту предложат обследоваться на современном высокофункциональном аппарате МРТ, пройти рентгенографию и доплерографию. Выбор метода диагностики будет подобран врачом индивидуально в каждом конкретном случае, исходя из его целесообразности и информативности.

Лечение цервикокраниалгии в медицинском центре «МАРТ»

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Схема лечения цервикокраниалгии подбирается исключительно исходя из результатов полного и всестороннего обследования. Как правило, в нее включается терапия основного заболевания, которым зачастую оказывается остеохондроз, а также устранение причин, вызвавших появление боли.

В зависимости от типа цервикокраниалгии, Медицинским центром «МАРТ» разработано несколько наиболее эффективных терапевтических схем, а именно:

  • Если симптомы заболевания спровоцированы гипертензией, то проводится медикаментозное лечение, предусматривающее прием препаратов с мочегонным эффектом и венотоников, улучшающих кровоток. Мануальную терапию в этом случае применять запрещено.
  • Если же причиной боли является ущемление нервных корешков, то в общей схеме лечения активно применяются миорелаксанты в сочетании с паравертебральными блокадами. Хорошо зарекомендовал себя и специальный физиотерапевтический комплекс.
  • Цервикокраниалгия на фоне синдрома позвоночной артерии предполагает терапию противовоспалительными препаратами и венотониками в сочетании с рефлексотерапией.

Залогом успешной борьбы с любым заболеванием является комплексный подход. Только понимая это, можно победить цервикокраниалгию и существенно улучшить качество жизни пациента.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Прозрачные твердые желатиновые капсулы размером № 00, наполненные белым с незначительными оттенками, либо светло-бежевым порошком с кристаллическими частицами.

Показания к применению

Терафлекс — Комбинированный хондропротектор, для облегчения симптомов (от легкой до умеренной боли), при остеоартрите коленного, тазобедренного суставов, остеохондрозе позвоночника.

Способ применения и дозы

Взрослые, в том числе пожилые пациенты

Рекомендуемая доза составляет 1000-1200 мг хондроитинсульфата и 1500 мг глюкозамина, т.е. 1 капсула 3 раза в день. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет не менее 3-6 месяцев.

Лекарственное средство не рекомендуется для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.

Пациенты с нарушением функции почек/печени

Нет данных о необходимости коррекции дозы.

Капсулы могут быть приняты до, во время или после еды. Пациентам, которые плохо переносят прием лекарственных средств натощак, следует принимать данное лекарственное средство после еды.

Капсулы следует проглатывать с достаточным количеством жидкости.

Беременность и лактация

В связи с отсутствием достаточных клинических данных о применении глюкозамина у беременных женщин или выделении с грудным молоком, применение препарата в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуется.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Состав и форма выпуска

Действующее вещество

Глюкозамина гидрохлорид 500 мг

Хондроитин сульфат натрия 400 мг

Форма выпуска

Капсулы 30, 60 или 120 штук во флаконе

Инструкция

Реклама. Лекарственный препарат. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Имеются противопоказания и нежелательные реакции. В связи с отсутствием достаточных клинических данных о применении глюкозамина у беременных женщин или выделении с грудным молоком, применение препарата в период
беременности и грудного вскармливания не рекомендуется. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет не менее 3-6 месяцев.. Производитель Байер Консьюмер АГ, Швейцария.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

В последние годы существенно выросло количество людей, подверженных различным тревожно-невротическим расстройствам. Даже не имея тяжелых нарушений физиологического характера, эти люди страдают от крайне низкого качества жизни.
Как им помочь? Об этом наш разговор с кандидатом медицинских наук, неврологом Ириной Могилевой.

– Ирина Владимировна, сталкивались ли вы в своей практике с загадочными случаями, когда пациенты жаловались на соматические симптомы, а исследования не выявляли серьезных нарушений здоровья?
– Никакой загадки в этом нет. Ведь в неврологии хорошо описаны расстройства, в развитии которых ведущую роль играет психогенный фактор. Их объединяет общий термин – «синдром вегетативной дистонии». Обычно люди, страдающие этим синдромом, жалуются на сильную головную боль, головокружения, диспепсические расстройства, бессонницу, депрессию, нарушения памяти, повышенное давление и др.
Но за жалобами соматического характера кроются эмоционально-аффективные расстройства: тревожные, депрессивные, ипохондрические. Главный фактор риска развития подобного синдрома – наличие длительно существующего стресса. Причем имеются в виду как экзогенные стрессы, которые возникают под действием внешних факторов, так и эндогенные, внутренние.
Например, сама боль – это тоже стрессовый фактор. Она запускает цепь компенсаторных реакций и в случае недостаточности приспособительных механизмов превращается в хроническую. Если человек не в состоянии адекватно противостоять стрессам, случается сбой и возникают тревожно-невротические расстройства.

Главный фактор риска развития синдрома вегетативной дистонии – наличие длительно существующего стресса.

– Зависит ли склонность к таким расстройствам от психологического склада личности?
– Разумеется. В группе риска мнительные, тревожные, впечатлительные люди. Много значит и образ жизни – в частности, гиподинамия и вредные привычки. К тому же, как правило, в основе вегетативного дисбаланса лежит наследственная дисфункция вегетативных центров головного мозга. Помимо этого причинами нарушений становятся чрезмерная физическая нагрузка, эмоциональное потрясение и, конечно, болезни: неврологические, психические, эндокринные, инфекционные, черепно-мозговые травмы и др.

– Каким главным симптомом проявляется большинство тревожно-невротических расстройств?
– Большинство пациентов жалуются на хроническую головную боль напряжения (ХГБН). Именно она расценивается как сложный психофизиологический феномен, частота распространенности которого у взрослых людей в нашей стране превышает 30 %. То есть от этого симптома мучается каждый третий человек.
Как правило, от нее страдают люди, жизнь которых связана с частыми стрессорными ситуациями, что, увы, не редкость в наши дни. ГБН – не только медицинская, но и социальная проблема, так как она снижает работоспособность на 25 % и существенно увеличивает риск развития тревоги и депрессии.

– Почему люди, сталкивающиеся с хронической головной болью, редко обращаются к врачам за помощью, а предпочитают лечиться самостоятельно?
– К сожалению, либо врачи относятся к их жалобам с невниманием, либо терапия на протяжении многих лет не приносит результата. Таким пациентам обычно ставятся такие диагнозы, как «цервикокраниалгия, обусловленная шейным остеохондрозом», «церебральный вазоспазм», «гипертоническая болезнь 1-й степени», «вегетососудистая дистония» и «дисциркуляторная энцефалопатия» у пожилых. Им прописывают хондропротекторы, ноотропы, витамины, миорелаксанты, но выраженного действия эти препараты не оказывают. Тогда пациентам ничего не остается, как смириться с ежедневной головной болью и бесконтрольно принимать анальгетики.

– Какая же терапия будет эффективной?
– Доказано, что ведущая роль в развитии таких заболеваний принадлежит стрессам, которые приводят к истощению нейромедиаторных систем организма, а именно ГАМК-ергической системы. ГАМК-ергическая система выполняет защитную функцию – оказывает тормозящее действие, ограничивает влияние стрессорных факторов на организм.
Но в результате длительного и постоянного воздействия стресса происходит истощение ГАМК-ергической системы, она перестает выполнять свою защитную функцию. Именно в этот момент создаются условия для развития соматических симптомов, описанных выше. И поэтому в лечении имеет смысл использовать ГАМК-ергические препараты, помогающие организму восполнить дефицит ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) и адаптироваться к стрессам.
Одним из препаратов выбора при таких расстройствах может стать Анвифен. Действующим веществом препарата является гидрохлорид аминофенилмасляной кислоты – производное естественного нейромедиатора ГАМК. Анвифен относится к классу дневных анксиолитиков, обладающих вегетостабилизирующим и ноотропным эффектами.
Анвифен хорошо зарекомендовал себя в лечении тревожно-невротических расстройств, хронической головной боли напряжения и других проявлений синдрома вегетативной дистонии. Препарат эффективно устраняет тревогу, нормализует сон, при этом не вызывает развития сонливости и миорелаксации – то есть является дневным анксиолитиком и стресс-протектором. При этом Анвифен подходит как пациентам молодого возраста, так и пожилым людям. Препарат имеет минимальное число побочных эффектов (в частности, безопасен для ЖКТ) и хорошо переносится.
Кстати, только у Анвифена имеется уникальная детская дозировка – капсулы 50 мг. Это позволяет назначать его детям с 3 лет для лечения астенических и тревожно-невротических состояний, а также в комплексной терапии заикания, тиков и энуреза.

Автодилерская сеть «Ключавто» приобретает 100% акций самого крупного российского автодилера «Рольф», сообщил Альфа-банк, который профинансирует сделку. Сумма сделки не раскрывается, ее закрытие запланировано на первый квартал 2022 года.

«АО «Рольф» и ее дочерние общества будут консолидированы в рамках объединенной компании ООО «ГК «СБСВ-Ключавто». При этом действующие контракты с автопроизводителями будут сохранены, АО «Рольф» полностью выполнит текущие обязательства перед поставщиками, клиентами и кредиторами. Сделка будет профинансирована собственными средствами компании и долгосрочным кредитом Альфа-банка»,— говорится в сообщении банка.

Группа компаний «СБСВ-Ключавто» создана 14 декабря 2001 года в городе Горячий Ключ Краснодарского края. Является официальным автомобильным дилером таких марок, как Mercedes-Benz, Audi, Bentley, BMW, Jaguar, KAMAZ, KIA, Lexus, Mazda, Mitsubishi, Nissan, Renault, SKODA, Toyota, Volkswagen и других. Насчитывает 102 автоцентра в 19 городах России. В 2021 году заняла 108-е место в рейтинге 200 крупнейших частных компаний России по версии Forbes. Выручка в 2020 году — 103,7 млрд руб.

В конце ноября Генпрокуратура подала в Химкинский горсуд иск о взыскании 12,85 млрд руб. с «Рольфа» и его основателя, бывшего депутата Госдумы Сергея Петрова. Надзорное ведомство считает, что, являясь в течение девяти лет депутатом, господин Петров незаконно занимался бизнесом, который принес ему и «Рольфу» внушительную прибыль. В «Рольфе» обоснованность исковых требований не признают. Господин Петров с 2019 года находится под следствием, он заочно арестован и объявлен в международный розыск по делу о совершении валютных операций по переводу денежных средств на счета нерезидентов с использованием подложных документов (ч. 3 ст. 193.1 УК РФ).

Чем известен Сергей Петров

На прошлой неделе гендиректор «Рольфа» Светлана Виноградова рассказала, что автодилер может провести IPO во второй половине 2022 года.

Подробнее о претензиях прокуратуры — в материале «Ъ» «Сергей Петров за «Рольф» в ответе».

Венозный застой (или нарушения венозного оттока из полости черепа) — это синдром, который нередко встречается при головных болях различного типа. Увы, распространена ситуация, когда нарушения венозного оттока не берут в расчет при лечении головных болей напряжения и мигрени, в итоге пациенты страдают годами.

Даже несмотря на то что нарушения венозного оттока нередко описывают при проведении исследований головы (МРТ, УЗИ сосудов), его практически не учитывают в комплексе с другими признаками и жалобами пациента.

Проявления венозного застоя

Венозное давление внутри полости черепа в норме постоянно меняется — повышается при натуживании, кашле, чихании, уменьшается в покое. Если венозный отток становится затруднительным, могут появиться характерные жалобы:

  • Тяжесть в голове и боль в утренние часы.
  • Отечность лица (особенно век) после сна.
  • Распирающая головная боль.

Нарушения венозного оттока и характер боли

Нарушения венозного оттока способны менять характер боли у пациентов с головными болями напряжения. Например, к давящим болям в области висков присоединяется тяжесть в голове после сна.

Бывают даже ситуации, когда нарушения венозного оттока являются основной и единственной причиной головной боли, а головные боли напряжения присоединяются позже.

У пациентов с мигренью ситуация не легче. У многих кроме собственно мигрени также отмечается напряжение мышц шеи и нарушение венозного оттока. У таких пациентов головные боли почти не прекращаются.

На практике оказывается, что неправильно поставленный диагноз (без учета нарушений венозного оттока) приводит к длительному и неэффективному лечению головных болей.

Сложности диагностики

Как же врачу заподозрить наличие «венозного фактора»? Ведь, как мы видим, жалобы при венозном застое не такие уж и специфичные. Только на основании таких симптомов, как отечность лица и тяжесть в голове по утрам, правильный диагноз не поставишь.

Следует расспросить пациента об изменениях характера боли и частоты головной боли. Поскольку тонус вен может меняться при изменении атмосферного давления, погоды или фазы цикла у женщин — все это необходимо учитывать.

Подтвердить венозный застой можно с помощью следующих методов:

– Консультация окулиста — на глазном дне будут видны расширенные вены.
– Ультразвуковое исследование сосудов — будет отмечено снижение скорости кровотока по венам.
– Магнитно-резонансная томография в флебографическом режиме — будут заметны расширенные венозные синусы, вены.

Впрочем, само по себе заключение «нарушение венозного оттока» особой ценности не несет — важнее полная клиническая картина со спецификой ваших жалоб.

Чем же лечить?

В отношении препаратов для нарушения венозного оттока из полости черепа ситуация сложная. Эффективных препаратов с доказанным действием в отношении вен внутри черепа на сегодняшний день не существует. На практике часто назначают сосудистые препараты (например, кавинтон), метаболические препараты (мексидол), которые могут вызывать некоторое улучшение (хотя их эффект и не доказан). Иногда назначают венотоники (например, детралекс) с положительным эффектом

Из других методов лечения головных болей с нарушением венозного оттока на практике неплохо себя зарекомендовали методы мануальной терапии, массажа, физиотерапии (если имеется напряжение мышц шеи или влияние остеохондроза на сосуды).

Своевременное выявление нарушений венозного оттока и консультация невролога могут уберечь от прогрессирования и хронизации боли.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Синдром грудного выхода или верхней апертуры — это группа расстройств чувствительности и кровоснабжения в поясе верхней конечности, которые возникают, когда кровеносные сосуды или нервы сдавливаются в пространстве между ключицей и первым ребром. Это может вызвать боль в плече или шее и онемение в пальцах.

Болезненные ощущения в руке при синдроме грудного выхода могут явиться причиной стойкой утраты трудоспособности. Иногда может развиться аневризматическое расширение подключичной артерии с её последующим тромбозом либо эмболиями в артерии пальцев. Нередко у больных развивается тромбоз подключичной вены с развитием хронической венозной недостаточности руки.

Чаще всего данным заболеванием страдают женщины трудоспособного возраста, особенно занимающиеся работой, связанной с подъёмом рук вверх.

Стойкий болевой синдром при диагностированном синдроме грудного выхода является показанием к хирургической операции — освобождению сосудисто-нервного пучка от сдавливания.

Причины и факторы риска

Область, где происходит это сдавливание называется верхней апертурой грудной клетки или выходом из грудной клетки. Рука и шея находятся в постоянном движении, поэтому при врождённой узости промежутка между ключицей и первым ребром происходит постоянная травматизация нервов шейного отдела плечевого сплетения, подключичной артерий и вены. К развитию компрессии сосудов и нервов плечевого пояса могут привести добавочные шейные рёбра и укорочение лестничных мышц. Частыми причинами синдрома верхней апертуры могут быть производственные или спортивные травмы.

Причиной сдавливания сосудисто-нервного пучка руки чаще всего бывает врождённое сужение промежутка между первым ребром и ключицей. Однако синдром грудного выхода развивается только при определённых условиях:

  • Анатомические дефекты

Врождённые дополнительные шейные рёбра, расположенные выше первого ребра, или укороченная передняя лестничная мышца могут сдавливать сосудисто-нервный пучок. Иногда подключичный пучок может сдавливаться сухожилием большой грудной мышцы при анатомических особенностях плечевого пояса.

  • Плохая осанка

Привычка сидеть и стоять с опущенными плечами может вызвать сдавливание сосудистого пучка на выходе из грудной клетки .

  • Травма

Травматическое событие, такое как автомобильная авария с переломом ключицы или грудины может вызвать изменение анатомических соотношений и привести к сдавливанию сосудов и нервов.

  • Однотипные движения в плечевом поясе

Спортивные занятия, работа на конвейере и другие действия связанные с постоянным подъемом рук выше плеч, могут способствовать развитию клиники компрессии сосудисто-нервного пучка.

  • Давление плечевые суставы

Ношение тяжёлых сумок на плече или рюкзаков может явиться провоцирующим фактором для начала развития синдрома.

Варианты синдрома грудного выхода

Неврологический Эта форма синдрома торакального выхода характеризуется сдавливанием плечевого сплетения. Плечевое сплетение представляет собой сеть нервов, которые исходят из спинного мозга и проходят через промежуток между первым ребром и ключицей к руке. Эти нервы стимулируют мышечные движения и проводят чувствительность в плече, предплечье и кисти. Чаще всего наблюдается именно неврологический вариант синдрома грудного выхода, когда пациенты жалуются на боль в руке, слабость, онемение, покалывание. Сосудистый Этот тип заболевания возникает, когда подключичная вена или артерия сжимаются между ключицей и первым ребром или грудной мышцей. У таких пациентов может развиться тромбоз подключичной вены или артерии с развитием сосудистой недостаточности в руке. Смешанный Когда имеются признаки сдавливания нервов и сосудов на выходе из грудной клетки. Это наиболее мучительная форма, но диагностируется значительно легче.

Течение заболевания

Однажды возникнув, клинические признаки постепенно прогрессируют. В сдавленных артериях и венах, а также в нервах плечевого сплетения развиваются рубцовые изменения и деформации. Боли постепенно усиливаются, что заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью. В ряде случаев развиваются тяжёлые осложнения, связанные с тромбозом крупных артерий или эмболией в дистальные отделы кисти с некрозом пальцев.

Осложнения

Если синдром грудного выхода не диагностировать и лечить на ранней стадии, то может наблюдаться прогрессирующее его течение. Самым частым осложнением являются стойкие боли в кисти, иногда развиваются некрозы пальцев и хроническая венозная недостаточность поражённой руки. При формировании аневризмы подключичной артерии может возникнуть тромбоз и острая ишемия верхней конечности с развитием гангрены. В подобном случае обычный подход с удалением тромбов является неэффективным. Таким пациентам требуется по срочным показаниям выполнять шунтирующие операции или резекцию I ребра. Ампутация пальцев или кисти производится только при явных признаках ишемической гангрены.

Прогноз

Без хирургического лечения прогноз течения синдрома грудного выхода неблагоприятный для выздоровления. Симптоматика постепенно нарастает и боли становятся настолько мучительными, что заставляет пациентов искать помощи у хирургов.

Вертебробазилярная недостаточность — это состояние, при котором возникает уменьшение кровоснабжения в системе артерий: базилярной и позвоночных. В результате этого состояния нарушается питание и функции головного мозга, в итоге возникают необратимые морфологические изменения мозгового вещества.

По данным статистической литературы люди с вертебробазилярной недостаточностью чаще всего подвержены к возникновению инсультов около 25-30% и транзиторных нарушений мозгового кровообращения в 65-70%.

Причины возникновения вертебро-базилярной недостаточности

Имеются несколько причин возникновения вертебро-базилярной недостаточности:

Симптомы

  • Головокружение
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчение
  • Шум в ушах
  • Нарушение речи и глотания
  • Внезапное падение без потери сознания
  • Нарушение зрения

Диагностика

  • Анализы крови (общий клинический, биохимический анализ крови, липидный профиль)
  • Короткая коагулограмма
  • Ультразвуковое дуплексное санирование сосудов шеи (БЦА) и головного мозга
  • Функциональных проб с гипервентиляцией (ЭЭГ)
  • Рентгенография в 2-х проекциях шейного отдела позвоночника
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография шейного отдела позвоночника
  • МР-ангиография

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

Важное значение в лечении вертебро-базилярной недостаточности играют специалисты различных областей, а так же приверженность к лечению и обследованию самого пациента.

Основные принципы самоконтроля пациента:

  • Поддержание АД на оптимальном уровне
  • Рациональная диета с ограничением жирной пищи, сахара и соли
  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения

При отсутствии положительного результата от немедикаментозной терапии в течение 2-3 месяцев, необходимо назначения лекарственных препаратов. Применяются различные группы препаратов: с целью гипотензивной терапии назначаются ингибиторы АПФ (эналаприл), блокаторы кальциевых каналов (фелодипин), бета-блокаторы (бисопролол, небивалол). При отсутствии лечебного эффекта назначается терапии в комбинации: ингибиторы АПФ+диуретики, бета-блокатор+диуретик.

У пациентов с сопутствующим атеросклеротическим поражением клапанов сердца и периферических артерий назначается антитромбатическая терапия: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, клопидогрель.

Для улучшения мозгового кровообращения применяют пирацетам, циннаризин или комбиниция этих двух препаратов – Фезам.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондрозаЦервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

МОСКВА, 13 дек — ПРАЙМ. Российский рынок акций падает в начале недели по основным биржевым индексам, несмотря на рост западных фондовых площадок и рынка нефти, свидетельствуют данные Московской биржи.

Геополитические и санкционные риски не дают российским активам реализовать рост на глобальном позитивном фоне, считают эксперты.

Рублевый индекс Мосбиржи к 13.30 мск падал на 0,9% — до 3728 пунктов, долларовый индекс РТС — на 0,8%, до 1600 пунктов. Ранее в ходе основных торгов понедельника индекс Мосбиржи опускался до 3704,03 пункта — минимума с июля.

ГЕОПОЛИТИКА ПРОДОЛЖАЕТ ДАВИТЬ Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Лукашенко назвал условие для остановки транзита газа в Европу

Российский фондовый рынок в понедельник после утренних попыток роста перешел к падению с начала основной сессии в 10.00 мск, а затем резко усилил его около 11.00 мск, когда начинаются торги на западноевропейских площадках.

Снижение российского рынка акций связано с возобновлением продаж нерезидентами в условиях сохраняющихся геополитических рисков, полагает Игорь Додонов из ФГ «Финам».

«В частности, главы МИД стран G7 на выходных призвали Россию придерживаться международных обязательств и транспарентности военной активности, а также вновь предупредили о суровых последствиях в случае нападения на Украину. На таком фоне западные игроки не хотят рисковать и предпочитают продолжать избавляться от российских активов, даже при в целом нейтрально-позитивной конъюнктуре на мировых рынках акций и росте цен на нефть»,- добавляет он.

В целом, слабость российских фондовых индексов объясняется разочарованием от результатов общения Владимира Путина и Джо Байдена в прошлый вторник, от которой многие инвесторы ждали прорыва в отношениях между Россией и Западом, считает Олег Сыроваткин из «Открытие Инвестиции».

«Его не произошло, а в выходные министры иностранных дел стран G7 предупредили Москву о «масштабных последствиях» в случае военной активности против Украины», — добавляет он.

При этом на мировых торговых площадках преобладает позитив. Так, сорт Brent растет в цене на 0,1%, удерживаясь выше ключевого уровня 75 долларов за баррель. Западные фондовые индексы и фьючерсы также растут. Однако эти ориентиры сейчас не являются для российского рынка главными. Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Бумаги российских компаний торгуются в Лондоне без единой динамики

В лидерах падения цены среди российских акций — бумаги «Акрона» (-7,2%) и «Северстали» (-4,9%), торгующиеся с понедельника уже без дивидендов в связи с закрытием реестра акционеров.

Также ощутимо падают расписки VK (-4,1%), акции «Распадской» (-4,5%), «Совкомфлота» (-3,3%). Растут в цене бумаги ИСКЧ (+9%), Cian (+1,3%), акции ДВМП (+1%), префы «Транснефти» (+0,5%).

ПРОГНОЗЫ

После просадки в первой половине дня российский рынок перейдет в «боковик» в ожидании сигналов с внешних площадок, которые начнут готовиться осмысливать итоги заседаний ведущих мировых ЦБ, запланированных на эту неделю, полагает Додонов из ФГ «Финам».

Между тем, перспективы повышения ключевой ставки Банком России на 1 процентный пункт в эту пятницу также, видимо, внушают инвесторам мало оптимизма, добавляет Сыроваткин из «Открытие Инвестиции». «Для разворота рынка акций РФ вверх нужен какой-то новый драйвер, и в его отсутствие снижение в ближайшей перспективе может продолжиться», — считает он.

Ссылка на основную публикацию