Болит коленная чашечка

Коленные суставы — одни из самых крупных суставов человеческого тела. Они соединяют бедренную, большеберцовую кость и надколенник. Боль в колене может возникнуть вследствие целого ряда заболеваний. Важно научиться определять боль в суставах коленей, и резкую боль в колене, которая требует срочного обращения за врачебной помощью.

Причины, вызывающие боль в колене

Причины боли в коленях могут быть самыми разными. От того, насколько своевременно была оказана квалифицированная медицинская помощь, нередко зависит будущая подвижность колена. Существует целый ряд заболеваний, о наличии которых сигнализируют болевые симптомы в коленном суставе.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Боль вследствие хронического заболевания

Болит коленная чашечка

Для артроза коленного сустава характерны такие клинические проявления:

  • скованность в суставе после пробуждения;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности сустава;
  • боль при ходьбе, подъёме со стула, подъёме и спуске с лестницы.

Боли при этом заболевании не беспокоят только тогда, когда коленные суставы пребывают в полном покое.

Остеоартрит коленного сустава в большинстве случаев встречается у пациентов старше 45-ти лет и характеризуется следующей симптоматикой:

  • отёчность больного сустава;
  • боль при движении;
  • дискомфорт в суставе; несильная боль, которая в процессе развития заболевания нарастает.

Для ревматоидного артрита характерны следующие клинические проявления:

  • сильная боль в колене даже при лёгком касании;
  • отёчность сустава, его покраснение, локальное повышение температуры;
  • изменение формы поражённого сустава.

Подагра, возникающая вследствие накопления мочевой кислоты в организме, также может проявляться острой болью и покраснением одного или обоих коленных суставов. Отсутствие лечения при этом приведёт к тому, что колени могут болеть несколько недель или месяцев.

Боль вследствие физической нагрузки

Причины боли в колене из-за чрезмерной физической нагрузки заключаются в следующем:

  • хроническое микроповреждение хряща — боль в обычном состоянии практически не проявляется, но существенно усиливается при занятиях бегом или фитнесом;
  • вывих надколенника — является профессиональной травмой танцоров и спортсменов, проявляется резкой болью, невозможностью пошевелить ногой, деформацией сустава и его увеличением в размере;
  • повреждение мениска, равно как и растяжение, разрыв связок вокруг коленного сустава — происходит из-за неудачного резкого поворота или приседания и проявляется резкой болью внутри сустава; невозможность пошевелить ногой, колено болит при сгибании и, особенно, при разгибании; появляется оттёк;

Боль вследствие нарушений в сосудистой системе

Недостаточно хорошее кровообращение в коленном суставе и тканях, которые его окружают, является причинами ноющей боли в колене, которая усиливается при перемене погоды.

Наши врачи

Болит коленная чашечка

Болит коленная чашечка

Болит коленная чашечка

Болит коленная чашечка

Диагностика боли в колене

Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют немедленно обращаться за врачебной помощью при следующих симптомах:

  • видимая деформация коленного сустава;
  • постоянная боль в колене;
  • невозможность наступить на ногу;
  • локальное покраснение кожи;
  • припухлость или отёк сустава;
  • повышение общей температуры тела.

Для того чтобы правильно назначить лечение боли в колене, наши специалисты проведут диагностическое исследование, которое помимо сбора анамнеза и визуального осмотра может включать в себя:

  • УЗИ сустава;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • анализ крови;
  • анализ мочи (при подозрении на подагру);
  • магнитно-резонансную томографию;
  • атрографию коленного сустава.

Лечение боли в коленном суставе

Лечение боли в коленном суставе назначается специалистами ЦЭЛТ в индивидуальном порядке, с учётом поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение артроза проводится медикаментозно; применяется физиотерапия. Возможно октлючение болевой имппульсации от коленного сустава при помощи метода радиочастотной денервации. Такая методика активно используется в Клинике боли ЦЭЛТ. В крайних случаях осуществляется хирургическое вмешательство, направленное на эндопротезирование сустава.

Лечение таких заболеваний, как ревматоидный артрит и остеоартрит, направлено на сведение к минимуму болевых симптомов и воспалительных процессов.

Особое внимание уделяется сохранению функциональности коленного сустава. Для этого применяются медикаментозные средства, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Хирургическое вмешательство также возможно, но к нему прибегают лишь при сильной деформации сустава.

Разрыв мениска требует проведения операции, при которой части повреждённого хряща сшиваются. Вывих мениска лечится его вправлением травматологом с последующим наложением гипса.

Боли в коленном суставе при сосудистых заболеваниях лечатся массажами, приёмом сосудорасширяющих средств и втиранием специальных мазей.

Киста Беккера, которая появилась недавно, лечится консервативными методами, которые позволяют снять воспаление. Наряду с этим проводится лечение основного заболевания, которое привело к её развитию. Наиболее запущенные случаи требуют хирургического вмешательства, при котором поражённую заболеванием слизистую сумку полностью удаляют.

Лечение боли в колене обязательно будет успешным и вернёт вам возможность жить, как и раньше, если вы обращаетесь в клинику ЦЭЛТ! Нашими преимуществами являются команда опытных врачей, большой спектр наиболее эффективных методик, а также самое современное оборудование, позволяющее произвести точную диагностику и лечение самых разных патологий.

Болит коленная чашечка

Болит колено: причины, первая помощь, к какому врачу обращаться

Коленные суставы – очень уязвимая часть тела. Боль в этой области может быть вызвана разными причинами: травмами, возрастными изменениями, воспалением, аутоиммунными болезнями. Болевые ощущения в здоровых коленях обычно возникают из-за чрезмерной или неправильной нагрузки, вызванной тренировками, физическим трудом или патологиями строения позвоночника и ступней. Чтобы лечение было эффективным, важно выявить основные и дополнительные причины болей в коленях, а это возможно только при помощи опытных врачей и качественном обследовании.

Как определить причину, по которой болят колени?

К появлению боли в коленях могут привести:

  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • травмы нижних конечностей в прошлом;
  • инфекционные заболевания (если вы болели в последние 1–3 недели);
  • избыточные физические нагрузки;
  • наследственная склонность к аутоиммунным заболеваниям (например, ревматоидному артриту).

При обращении к врачу важно упомянуть в ходе опроса эти факторы. Обязательно уточните время появления болезненных ощущений. Расскажите, впервые появилась боль или колени болят периодически. Эти данные позволят правильно предположить возможные причины боли в коленях и назначить необходимые диагностические процедуры.

До врачебной консультации можно с помощью самоосмотра определить:

  • болят суставы коленей или мягкие ткани;
  • нарушена ли подвижность;
  • каков цвет кожи в болезненной области;
  • нет ли отеков, гематом, сосудистых «звездочек»;
  • изменена ли температура коленей относительно других участков;
  • меняются ли болевые ощущения при пальпации, движении.

Какие симптомы указывают на воспаление при боли в коленях?

Воспалению сопутствуют болевой синдром и повышение температуры – либо только локальное (в области повреждения), либо общее.

При воспалении область колена:

  1. становится горячей;
  2. отекает;
  3. изменяет цвет – кожные покровы краснеют или синеют.

Воспалительные процессы в области колена могут развиваться при следующих нарушениях:

  1. остром бурсите, синовите;
  2. инфекционном и аутоиммунном артрите;
  3. травмах, в том числе переломах, растяжении связок, повреждении хрящей.

Воспаление в коленях может иметь инфекционный или аутоиммунный характер. Как правило, лечение консервативное, но при бурсите и синовите иногда требуется малоинвазивное хирургическое вмешательство – удаление лишней жидкости и гноя из суставной полости. Отсутствие лечения вызывает разрушение коленных суставов и может привести к осложнениям: резкому ухудшению подвижности, сепсису.

Боль в колене при отсутствии воспаления и острой травмы

Причина боли в коленях не всегда бывает связана с воспалительными процессами. Например, могут обезвоживаться и уменьшаться в размерах хрящи – естественные амортизаторы. Из-за этого кости начинают сталкиваться друг с другом, смещаться и постепенно истираться. Нередко с возрастом теряют эластичность связки, что также приводит к ухудшению суставных функций.

Почему может возникнуть болезненность в коленях при отсутствии воспаления:

  • возрастные изменения;
  • неверное распределение нагрузки на ноги (из-за плоскостопия, деформаций позвоночника);
  • беременность;
  • лишний вес;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • несбалансированная диета, метаболические нарушения.

Причиной болей в коленях могут стать опухоли и кисты, в том числе киста Бейкера – неонкологическое новообразование в заднем отделе сустава.

К какому врачу обратиться при боли в коленях

Как правило, лечением болей в коленях занимается травматолог-ортопед. Врачи, специализирующиеся на травматологии, в основном занимаются острыми травмами: ушибами, переломами, растяжением связок, вывихами. Специалисты по ортопедии лечат хронические и острые деформационные, аутоиммунные и инфекционные патологии суставов, помогают решить проблемы, связанные с возрастными изменениями. Реже лечением болей в коленях занимаются неврологи, ревматологи, инфекционисты, хирурги.

Для выявления причин болевых ощущений необходимы:

  • врачебный осмотр;
  • анализы крови (ОАК, биохимический, реже анализы на антитела);
  • аппаратные исследования (рентген, УЗИ сустава, МРТ).

Нужно сразу же обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь при следующих симптомах:

  • экстремально быстро нарастающем отеке или пульсирующей массе в области колена;
  • повышении температуры тела до 39,2 градусов и выше;
  • спутанности, потере сознания;
  • значительной, нарастающей слабости;
  • интоксикации;
  • резком падении давления.

Без своевременной медпомощи могут развиться опасные осложнения: жировая эмболия при травмах, сепсис и некроз тканей при синовите и бурсите.

Что делать, если состояние не является неотложным:

  • принять нестероидное противовоспалительное средство;
  • снять с больного колена нагрузку;
  • нанести обезболивающую мазь;
  • наложить поддерживающую повязку на сустав;
  • не греть больное место, прикладывать холод;
  • как можно быстрее записаться на прием к врачу.

Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ. Чтобы получить подробную информации о стоимости услуг, обращайтесь, пожалуйста, к администраторам клиники.

Болит коленная чашечка

Ощущаете постоянные или периодические боли в коленях? Боль со временем нарастает, создает дискомфорт при движении и даже в состоянии покоя? Не нужно терпеть болевой синдром, и, тем более, заглушать его лекарствами. Только обращение к специалисту и прохождение программы лечения поможет решить проблему и обеспечить профилактику болей в будущем.

В Медицинском центре «Свобода движения» назначат адекватное лечение болей в колене у пациентов любой возрастной категории. Вам обязательно помогут снять острую боль и восстановить двигательную активность.

ТОП-5 причин болей в колене при ходьбе, сгибании, разгибании

  1. Повреждение коленного хряща.
  2. Воспаление околосуставных сумок.
  3. Деформация сухожилий.
  4. Поврежденные связки.
  5. Артрит и др.

Очень часто колено болит при получении травм, длительном нахождении человека в одном и том же положении (например, при сидячей работе). Также колени могут болеть при болезни Осгуда-Шлаттера, артрозе коленного сустава, патологии хряща надколенника. Когда колено болит при сгибании, у пациента может наблюдаться ишиас (воспаление седалищного нерва) или повреждение мениска.

Симптомы, которые сопровождают боли в колене

  • ощущение покалывания;
  • пациент чувствует холод в области колена или, наоборот, жжение;
  • онемение колена и всей конечности;
  • слабость;
  • трудности с передвижением;
  • покраснение кожного покрова в области колена;
  • повышение температуры;
  • отечность в области коленного сустава.

Эффективное лечение патологии

Если боль сильная, пациентам назначают курс приема медикаментов для купирования боли. Также болевой синдром могут снять и физиотерапевтические методики. Для комфорта передвижения ортопед может рекомендовать лечение специальных стелек для обуви. Также положительный эффект оказывает лечебный массаж и упражнения ЛФК под контролем реабилитолога.

Это важно! На период лечения и восстановления пациенту следует ограничить нагрузки, которые приводят к болевым ощущениям.

Если вы или ваши близкие страдают болями в коленях при сгибании, разгибании, ходьбе, обращайтесь за консультацией к экспертам Медицинского центра «Свобода движения». Запись по телефону: +7 (495) 212-08-81 . Действуйте!

Специалисты различных областей в медицине продолжают отвечать на ваши вопросы. На этот раз у читателя Men’s Health возникла следующая проблема: бегом он занимается уже продолжительное время, но внезапно стали болеть колени. клиники «Рассвет» Ирина Бабина советует, что предпринять.

Болит коленная чашечка

Боли в коленных суставах во время физической нагрузки, наверное, самая популярная жалоба при обращении пациентов к врачам, которые занимаются заболеваниями суставов.

Один из типичных сценариев, с которым приходится сталкиваться, выглядит так: после длительного отсутствия нагрузок человек вдруг сжимает волю в кулак и принимает решение наверстать упущенное, похудеть и немедленно привести себя в спортивную форму. Интенсивные режимы тренировок. Бег на большие дистанции. И вдруг — неожиданное препятствие! Сильная боль в коленных суставах, регулярно возникающая во время занятий спортом.

Один из типичных сценариев, с которым приходится сталкиваться, выглядит так: после длительного отсутствия нагрузок человек вдруг сжимает волю в кулак и принимает решение наверстать упущенное, похудеть и немедленно привести себя в спортивную форму. Интенсивные режимы тренировок. Бег на большие дистанции. И вдруг — неожиданное препятствие! Сильная боль в коленных суставах, регулярно возникающая во время занятий спортом.

В чем причины?

Наиболее частая причина таких симптомов — пателлофеморальный болевой синдром. Этим «страшным» и труднопроизносимым диагнозом обозначается боль в передней части коленного сустава, в области надколенника (в народе его называют коленной чашечкой), которая возникает при беге, приседании, ходьбе по лестнице, в положении «на корточках».

Другая распространенная причина неприятных ощущений в коленных суставах при физической нагрузке — остеоартрит. В России чаще употребляют термины «артроз» или «остеоартроз». Остеоартрит вызван изнашиванием суставного хряща, в результате чего тот не справляется со своей защитной и амортизирующей функцией.

В последние годы эта болезнь «молодеет», часто дебютирует в возрасте 30–40 лет и даже раньше.

Кроме так называемых механических ( возникающих при нагрузке) болей в коленных суставах остеоартрит вызывает кратковременную утреннюю боль и скованность, «стартовые» боли в суставах, появляющиеся в начале движения, припухлость суставов.

Также боль в коленях во время бега может быть вызвана воспалением связки надколенника (тендинитом). Образно это заболевание называется «коленом прыгуна» наиболее типичного механизма возникновения: во время прыжков резкое напряжение мышцы передней поверхности бедра приводит к микронадрывам и повреждению связки надколенника. Максимум болевых ощущений при этом состоянии локализуется под коленной чашечкой. Боль возникает во время бега, прыжков, при подъеме по лестнице, приседаниях.

Для уменьшения трения в коленях есть суставные сумки, или бурсы, — мешочки, наполненные жидкостью, образующие прокладки между движущимися частями. чрезмерной нагрузки бурсы могут воспаляться — развивается бурсит, еще одна причина болей в коленных суставах.

Болит коленная чашечка

Что делать?

Во всех ситуациях, когда занятия спортом вызывают боль в коленных суставах, в первую очередь нужно пересмотреть режим тренировок: временно уменьшить нагрузку, избегать движений, которые вызывают болевые ощущения, и включить упражнения для укрепления и растяжки мышц. В некоторых случаях, например при остеоартрите, желательно перейти на менее травматичные виды нагрузки (ходьбу, плавание, велосипед, эллиптические тренажеры) и обязательно нормализовать массу тела. При необходимости могут применяться лекарственные средства, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак и другие). Во время тренировок можно использовать динамические ортезы (наколенники) и кинезиотейпы.

Интенсивная внезапная боль в коленном суставе, появившаяся на пике нагрузки, скорее всего, связана с острой травмой. Это могут быть растяжения и разрывы мышц передней и задней поверхностей бедра, разрывы менисков (, расположенных внутри коленных суставов), разрывы связок коленного сустава.

Все эти состояния характеризуются остро возникшей болью и ограничением подвижности в колене при падении, ударе, неудачном приземлении после прыжка, интенсивном ускорении, резком скручивании в коленном суставе.

Что вы можете предпринять в такой ситуации до обращения за медицинской помощью? , ограничить движения и обеспечить покой травмированного сустава. , приложить лед или специальные охлаждающие пакеты к болезненному участку. Если ни того ни другого под рукой не оказалось, то хорошей альтернативой могут быть пакеты с замороженными овощами или фруктами, а также замороженное полотенце. Если колено распухло, оно должно находиться в приподнятом положении. И наконец, принять парацетамол или нестероидный противовоспалительный препарат.

Занимаясь бегом, помните о том, что любая боль в суставах, возникающая при физической нагрузке, требует внимания, тщательной оценки и коррекции. Относитесь к своим коленям бережно, и тогда занятия спортом принесут вам пользу и удовольствие.

Боль в коленях после физических нагрузок может свидетельствовать о наличии такой патологии как хондромаляция. Суть этой болезни заключается в том, что хрящи колена утрачивают свою эластичность и размягчаются.

Часто хондромаляция проявляется у молодых людей, которые ведут активный образ жизни. Хрящевая ткань надколенника – частая зона поражения этой патологией. Особенно боль может чувствоваться во время ходьбы по лестнице и приседаний.

Причины развития хондромаляции

Причины развития этой патологии выходят далеко за рамки частых физических нагрузок.

  • Перегрузка надколенника;
  • Ношение неудобной обуви;
  • Частые травмы;
  • Избыточный вес;
  • Возраст;
  • Хронические факторы.

Стадии развития хондромаляции колена

Выделяют 4 этапа развития болезни.

Первая стадия характеризуется незначительным размягчением хрящевой ткани или отечностью.

Во время развития хондромаляции на втором этапе образуется щель или начинается разволокнение. Общая целостность хряща нарушена до 50% относительно всей его толщины. Рекомендуем не затягивать с лечением, ведь структура хряща на второй стадии еще может быть восстановлена, поэтому записывайтесь на консультацию в наш медицинский центр.

Третий этап хондромаляции начинается, когда нарушение целостности хрящевой ткани превышает 50%. Щели могут достигать кости.

Последняя стадия наступает при повреждении всей толщины хряща. Есть участки с обнажением субхондральной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника

  • Ноющая боль в передней части колена после продолжительных физических нагрузок на суставы. При поздних стадиях хондромаляции боль становится острой и может ощущаться даже во время обычной ходьбы.
  • Покраснение или отечность колен.
  • Хруст при сгибании сустава.

Диагностика боли в коленях

После обращения к специалисту вы приходите на прием. Прежде всего доктор самостоятельно осмотрит ваш сустав, проведет пальпацию разных областей колена и спросит о конкретных местах боли. Такой осмотр позволит определить состояние мышц и связок в суставе. После этого специалист назначит дополнительные обследования надколенника.

УЗИ, КТ и рентгенография помогут понять, в какой момент появляется симптоматика болезни, степень повреждения хрящевых тканей. Артроскопия даст возможность понять степень развития хондромаляции. МРТ создаст точные изображения костей и мягких тканей.

Лечение хондромаляции надколенника

Лечение первой и второй стадий хондромаляции осуществляется не хирургическим путем, а медикаментозной терапией. Такой метод лечения направлен на реабилитацию хрящевых тканей надколенника, укрепление мышц в области колена и избавление от боли. Доктор может назначить противовоспалительные, обезболивающие препараты и хондропротекторы. Последние улучшают структуру и прочность хрящевых тканей.

Помимо медикаментозного лечения, доктор может порекомендовать курс ЛФК (специальные физические упражнения) и консервативную терапию. Возможно, в ЛФК порекомендуют добавить плавание, велоспорт и растяжку бедренных мышц.

Консервативная терапия подразумевает ношение фиксаторов или бандажа с целью облегчить нагрузки на сустав. Эти методы также применяются и для профилактики хондромаляции.

Если же вы обращаетесь в клинику с поздней стадией хондромаляции, то вам назначат хирургическое лечение. Оно проводится путем артроскопического вмешательства. Во время процедуры удаляются поврежденные области хряща, шлифуется остальная хрящевая ткань и устраняются неглубокие дефекты.

Кроме артроскопического вмешательства, снять нагрузку на хрящ можно с помощью подрезания мест, где хрящ соединяется со связками и мышцами.

Специалисты клиники Елены Малышевой проведут эффективное лечение хондромаляции, избавят вас от боли и отечности в коленном суставе. На первой консультации вам дадут четкое представление о методах лечения и ответят на все вопросы. Задайте их, заполнив форму!

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.

Воспаление коленного сустава – артрит (от греческого слова arthron – сустав) – заболевание, которое поражает внутренние и околосуставные структуры колена. Артрит поражает чаще всего именно колено, так как на него приходится основная нагрузка, не только во время занятий спортом.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 30 Апреля 2021 года

Дата проверки: 0 года

Содержание статьи

Причины артрита

Может протекать как самостоятельное заболевание – первичный артрит, так и сопровождать другие патологии – вторичный артрит.

Причинами первичного воспаления являются:

  • Ревматоидный артрит
  • Ревматический полиартрит
  • Инфекционные специфические артриты: туберкулезный, гонорейный, вирусный и другие.
  • Псориатический полиартрит
  • Инфекционно-аллергический артрит

Вторичные артриты развиваются при:

  • Аллергических заболеваниях
  • Системных заболеваниях соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия)
  • Метаболических нарушениях (подагра)
  • Заболеваниях легких, пищеварительного тракта
  • Саркоидозе
  • Злокачественных опухолях

Симптомы артрита

Различные формы, провоцирующие воспаление колена, имеют свои клинические особенности, но основными симптомами являются:

  • Боль в суставе в покое, усиливающаяся при движении.
  • Скованность, нарушение работы сустава
  • Отек, гиперемия кожных покровов в области колена
  • Локальное повышение температуры
  • Деформация сустава

Стадии развития

В развитии заболевания выделяют 4 стадии, в зависимости от клинической картины, а также степени поражения хрящевой и костной ткани.

  • 1 стадия. Начальные признаки воспаления колена протекают бессимптомно. У пациента наблюдается лишь незначительная болезненность при резких движениях
  • 2 стадия. Появляются явные симптомы воспаления: боли беспокоят не только при движении, но и в покое; нарушается походка
  • 3 стадия характеризуется выраженными изменениями: сустав деформируется, малейшие движения в нем вызывают сильный болевой синдром. На этой стадии многие больные частично утрачивают трудоспособность и становятся инвалидами.
  • 4 стадия. Боль постоянная, хрящевая ткань полностью разрушена, кости начинают срастаться – пораженный сустав полностью теряет подвижность. Это ведет к полной утрате самостоятельного передвижения.

Как диагностировать

Для постановки точного диагноза пациент проходит комплексное обследование, включающее лабораторные и аппаратные методы:

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Бактериологический посев синовиальной жидкости
  • Артроскопия с биопсией внутрисуставного хряща
  • Серологические реакции на выявление возбудителя или антител к инфекционному агенту
  • Артрография с введением в суставную капсулу контрастного вещества
  • УЗИ
  • МРТ
  • КТ

К какому врачу обратиться

Если воспалился коленный сустав, то медицинскую помощь оказывает врач, специализирующийся в тех или иных патологиях опорно-двигательного аппарата.

При травмировании колена (разрыв связок, менисков, перелом костей, деформации сустава), при инфекционном гнойном процессе обращаются к хирургу-ортопеду.

Лечением воспалительных заболеваний суставов, связанных с нарушением работы иммунной системы и расстройствами обмена веществ занимается ревматолог.

Как лечить артрит коленного сустава

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от причинного фактора и симптоматики.

Медикаментозная терапия

  • Для уничтожения внутрисуставной инфекции – антибиотики и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств
  • При высокой степени воспалительной реакции – глюкокортикоиды коротким курсом
  • С целью подавления аутоиммунных процессов – цитостатики.
  • Для восстановления хрящевой ткани – хондропротекторы.

Хирургическое лечение

  • Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава на искусственный.
  • При гнойных артритах – промывание суставных полостей антисептическими растворами на фоне длительной антибиотикотерапии.

Реабилитация после перенесенного артрита

После острого периода артрита важным периодом реабилитации становится восстановление функций коленного сустава. С этой целью применяются различные методики физиотерапии:

  • электрофорез с лекарственными средствами
  • магнитно-, лазеротерапия
  • лечебная физкультура
  • массаж
  • грязелечение

Последствия

Острые артриты при своевременном лечении заканчиваются выздоровлением с восстановлением всех функций коленного сустава. Хроническое прогрессирующее воспаление коленного сустава приводит к стойкому нарушению подвижности за счет пролиферативно-фиброзных процессов, которые вызывают контрактуры, анкилозы. Эти патологические процессы необратимы и часто приводят к инвалидизации больного.

Профилактика

Первичная профилактика артритов колена сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

  • Избегать травм, переохлаждений, подъема тяжестей
  • Приверженность здоровому образу жизни: сбалансированное питание, достаточная физическая активность (занятия спортом, лечебная гимнастика), отказ от курения и злоупотребления спиртным
  • Профилактика вторичного артрита заключается в своевременном и грамотном лечении инфекционных и ревматических заболеваний

Лечение и реабилитация после артрита коленного сустава в клиниках ЦМРТ

Врачи ЦМРТ осуществляют комплексный подход к процессу лечения и восстановления пациентов с артритом коленного сустава, который включает как традиционные медикаментозные лечение, так и современные методы реабилитации: механотерапия, TRX-тренировка на специальных тренажерах.

Источники

С.Г. Гиршин, Г.Д. Лазишвили «Коленный сустав» (повреждения и болевой синдром)., Москва, 2007 г.

круглосуточная запись по тел.

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Болит коленная чашечка

Мениском называют хрящевую пластину, которая является неотъемлемым элементом коленного сустава. Чтобы его повредить, необязательно получать серьезную травму. Даже легкий вывих или неудачное движение ногой может травмировать мениск.

Зачем нужен мениск

Мениск играет важнейшую роль в работе опорно-двигательного аппарата. Он является неким связующим звеном между костьми бедра и глени, при этом он разделяет их так, что при движении они не соприкасаются, а значит, не травмируются и не разрушаются. С другой стороны, мениск ограничивает движение костей, что предотвращает вывих и снижает скорость изнашивания сустава.

В первую очередь, мениск выполняет функцию стабилизации. Он способствует смещению всех составляющих сустава только в определенном направлении. Кроме того, мениск защищает от разрушения хрящи и кость в месте соединения. Благодаря ему, весь коленный механизм скользит друг о друга, не подвергаясь трению. В то же время мениск обеспечивает амортизирующую функцию. Его волокнистая структура может как растягиваться, так и сжиматься, снимая нагрузку с сухожилий и связок.

Типы повреждения мениска

Несмотря на то, что мениск может растягиваться, это не значит, что он эластичный, как связка. При сильном напряжении его ткань рвется. Разрывы могут быть полными, неполными, продольными, лоскутобразными, поперечными и раздробленными. Во время травмы разрыв может произойти с осложнениями. Так случается, когда разорванные фрагменты смещаются и повреждают расположенные поблизости мягкие ткани.

Различают несколько типов повреждений:

  • Полный разрыв, когда полностью отходит задний или передний рог вместе с телом около капсулы сустава.
  • Разрыв только внутреннего фрагмента, расположенного вдали от капсулы сустава.
  • Повреждение одновременно и внутренней зоны, и того участка, который располагается рядом с суставной капсулой.

Повредиться хрящевая ткань может как из-за постоянного негативного воздействия травмирующих факторов, так и в результате прогрессирующего деструктивного процесса внутри сустава.

Тяжесть повреждения мениска

Прежде чем назначить курс лечения, врач должен определить степень тяжести травмы. Это связано с тем, что незначительные повреждения не требуют госпитализации и хирургического вмешательства. Выделяют три степени тяжести разрыва:

  1. Боль умерена, отечность выражена неявно.
  2. Боль сильная, но ее выраженность со временем притупляется, выражен отек, присутствует гематома.
  3. Острая боль, наблюдается обширный отек, гематома, наступить на больную ногу невозможно.

Независимо от степени разрыва, больной сустав необходимо показать врачу. Это связано с тем, что неправильное сращение хрящевой ткани может снизить функциональность коленного сустава и привести к хромоте.

Причины травмы мениска

В первую очередь, на разрушение мениска влияют хронические заболевания. Они делают его ткани хрупкими, тонкими и неэластичными. Достаточно поскользнуться и сделать неловкое резкое движение, и произойдет разрыв. Случиться это может даже без факта падения. Болезни, снижающие качество ткани мениска:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • гонартроз;
  • хроническая интоксикация.

Самым травмоопасным для мениска движением является вращение ноги при согнутом коленном суставе. Именно поэтому разрывы мениска часто встречаются у хоккеистов и лыжников – оба вида спорта подразумевают характерное движение ноги в согнутом положении.

Симптомы, указывающие на травму мениска

Сложность самостоятельного распознавания повреждения мениска заключается в том, что при разрыве боль распространяется по всей ноге. Человек не способен понять, что источник локализован в колене. Только спустя продолжительное время боль стихнет и останется только в области сустава.

Симптоматика отличается для двух типов разрывов: медиального и латерального мениска.

При повреждении медиального мениска:

  • ощущается сильная боль внутри коленного сустава;
  • при попытке напрячь больную ногу, происходит болевой прострел по всей ноге;
  • невозможно согнуть коленный сустав;
  • воспаление синовиальной оболочки.

При повреждении латерального мениска:

  • боль тянется вдоль наружной боковой связки при попытке встать на ногу;
  • воспаление синовиальной оболочки;
  • блокада коленного сустава – вынужденная иммобилизация.

При разрыве хрящевой ткани характерны следующие симптомы:

  • звонкий щелчок и непрекращающийся хруст в момент сгибания;
  • наличие отека, который явно выделяет больной коленный сустав на фоне здорового;
  • локальное покраснение, сопровождающееся повышением температуры тела в месте травмы.
  • болезненность во время подъема или спуска по лестнице.

Любой разрыв мениска может сопровождаться кровоизлиянием внутрь сустава. При смешении фрагментов разрыва может наблюдаться полная или частичная блокада колена – совершать движения им уже не удастся.

Какой специалист лечит травму мениска

Лечит проблемы опорно-двигательного аппарата травматолог. Но из-за того, что развиться неприятные симптомы могут спустя несколько дней после падения, приведшего к разрыву, не каждый догадывается посетить травмпункт. В крайнем случае, не будет ошибкой обратиться к терапевту – он после осмотра определит проблему и даст необходимое направление. Если в городе нет поликлиники с узкими специалистами, потребуется посетить хирурга. Он и осмотр проведет, и при необходимости займется лечением.

Диагностика травмы коленного сустава

Острая боль и тяжелое состояние больного не позволяют в момент травмы на глаз определить, что именно из составных частей коленного сустава повредилось. Это может быть как мениск, так и связки или разрыв сухожилий. Типичными становятся симптомы только спустя 14 суток. А до этого момента на помощь специалистам придут современные методы исследования:

  • ультразвук;
  • МРТ;
  • КТ.

В качестве первой помощи до приезда скорой или до того момента, как больной будет доставлен в травмпункт, необходимо приложить лед к колену и обеспечить неподвижность конечности.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Отчетность мягких тканей в области коленного сустава является достаточно распространенным симптомом, с которым пациенты обращаются к врачу. Данное состояние может развиваться по нескольким причинам, и для назначения точного лечения специалист должен поставить точный диагноз.

Для этого назначается комплексное обследование, в которое помимо сбора анамнеза, осмотра и лабораторных тестов включаются и инструментальные методики. Это может быть МРТ, артроскопия, рентгеновское исследование либо УЗИ. Последний метод отличается безопасностью, доступностью, простотой и высокой информативностью. Именно поэтому УЗИ коленного сустава часто назначается одним из первых.

Возможные причины

В самом простом случае припухлость в области колена является следствием травмы. Пациент может четко указать обстоятельства и время ее получения, но даже в этом случае врач назначает ультразвуковое исследование, которое поможет выявить характерные повреждения и спланировать последующее лечение. Среди других причин, которые не всегда оказываются очевидными, можно отметить:

  • бурсит. Сопровождается острым или хроническим воспалением суставной сумки коленного сустава. Кроме припухлости, пациента беспокоят боль и покраснение кожи, в некоторых случаях объем движений в коленном суставе может уменьшаться. При хроническом течении симптомы бурсита могут исчезать, однако рано или поздно заболевание обострится снова.
  • Тендинит. В этом случае воспаляется сухожилие четырехглавой мышцы бедра или собственная связка надколенника. Патология часто наблюдается у спортсменов, но при этом может возникать и у других категорий людей. Среди других проявлений тендинита — боль, которая сначала возникает во время физических нагрузок, а затем становится постоянной. Без должного лечения связки теряют свою прочность, что увеличивает риск их разрыва.
  • Вывих надколенника. Развивается в результате чрезмерных физических нагрузок, травм, слабости мышц, нестабильности коленного сустава. Зачастую при вывихе надколенника повреждаются его связки, что приводит к развитию воспаления и болевого синдрома.
  • Ревматоидный артрит. Характеризуется аутоиммунным повреждением хряща сустава. Заболевание развивается постепенно и на начальных этапах никак не проявляет себя. При разрушении хряща изменяется анатомия сустава, он деформируется и теряет свои функции. Среди других признаков ревматоидного артрита отмечаются боль, местное повышение температуры, образование кист Бейкера, которые локализуются в области поколенной ямки.
  • Остеоартроз. Является хроническим заболеванием, для которого характерны дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Выделяют 4 степени артроза, для каждой из них характерны определенные изменения. На ранних стадиях заболевания пациента обычно беспокоят умеренные болезненные ощущения, которые отмечаются только после физических нагрузок. Постепенно боль становится более выраженной, присоединяются отечность, хруст, деформация суставов.
  • Подагра. Еще одно хроническое заболевание, которое развивается из-за нарушения обмена веществ, в результате чего в суставах откладываются кристаллы (соли) мочевой кислоты. Чаще всего при подагре поражаются суставы пальцев ног, однако в процесс может быть вовлечен и коленный сустав. Кроме отечности, пациентов беспокоят покраснение и зуд кожи, боль при движении и в покое и другие внесуставные проявления.

Как можно заметить, описанные выше заболевания имеют много общих симптомов, поэтому на основании одного только осмотра даже опытному врачу бывает сложно поставить точный диагноз. УЗИ коленного сустава позволяет получить важную информацию, которая не просто поможет определить причину отечности мягких тканей, но и подобрать правильное лечение.

Как проводится исследование

При проведении УЗИ обязательно исследуются оба коленных сустава, даже если отечность отмечается на одном из них. Специальной подготовки к исследованию не требуется, а его продолжительность составляет около 20 минут. Коленный сустав достаточно крупный, поэтому досконально обследовать его с одной стороны невозможно.

Существует 4 вида доступа для получения максимума информации:

  • Передний. Позволяет изучить состояние четырехглавой мышцы бедра, коленной чашечки и связок, а также состояние окружающих мягких тканей.
  • Задний. Исследуется часть мениска, сосуды и нервы, локализованные в подколенной ямке, сухожилия и часть икроножной мышцы.
  • Медиальный (внутренняя боковая часть коленного сустава). Для исследования доступны внутренняя часть мениска, капсулы сустава и связки. Кроме того, данный вид доступа позволяет определить уровень суставной жидкости и рассчитать толщину хряща.
  • Латеральный (наружная боковая часть коленного сустава). Исследуется связка двуглавой мышцы бедра, наружная часть мениска, наружный участок суставной капсулы.

УЗИ коленного сустава проводится безболезненно, а по его завершению пациент может сразу же вернуться к привычной жизни без каких-либо ограничений. В дальнейшем врач может назначить повторное исследование, которое поможет определить динамику изменений или оценить эффективность проведенного лечения.

Часто причиной боли и артроза в колене является неправильное положение таза (крестца).

Болит коленная чашечка

Для лечения нужно выровнять крестец

Снимаем мышечные спазмы аппаратом Sacrus. Это устраняет перегрузку, которая искривляет крестец.

Приподнимаем Sacrus таз, вытягивая позвоночник. Это даёт возможность крестцу занять естественное положение.

Делаем укрепляющую гимнастику для закрепления результата.

Методика избавления
с Sacrus и Cordus

Болит коленная чашечка

Боли в коленях — распространённый недуг в пожилом возрасте. Много людей с 40 лет (кто-то с 50 лет, часть даже с 30 лет) начинает замечать боль в коленях.

При этом болезненные ощущения после отдыха не проходят, и с годами лишь усиливаются. В этом случае нужно приступать к лечению болей в коленях.

Болит коленная чашечка

Почему возникают боли в коленях?

Для людей, не занимающихся спортом, причина возникновения болей в коленях традиционна — это перегрузка. Позвоночник, кости, мышцы способны выдерживать длительные нагрузки и не беспокоить людей до 60 лет и дольше, но только при правильном образе жизни.

Если нагрузка при ходьбе распределяется неравномерно, то это приводит к разрушению суставов и появлению боли. Например, у человека искривление таза (смещён крестец), и одна нога получается длиннее другой. В этом случае нагрузка при движении может приходиться под неправильным углом, что спустя годы послужит источником боли.

То есть при поиске причин появления боли в колене нужен комплексный подход. Часто дело в смещении крестца, и в этом случае просто снимать воспаление в коленном суставе и глушить боль неэффективно. Они будут возвращаться снова и снова.

И так, если боль возникла не в результате травмы, то лечите смещение крестца.

Болит коленная чашечка

Как лечить боль и артроз в колене?

Если причина боли и артроза в колене – это смещение крестца, то его необходимо выправить. Самый простой способ (но не гарантирующий 100% точность) выяснить есть ли проблемы с крестцом – это сравнить длину вытянутых ног в лежащем положении.

За положение крестца отвечают мышцы. То есть для возвращения это части тела естественного положения нужно нормализовать работу мышц. Всё просто, но это не делается за один день.

Нужно воздействовать на следующие три зоны — таз с крестцом, область диафрагмы и череп. Все части позвоночника связаны с друг другом, и если есть проблемы в одном месте, значит, лечим весь позвоноченик.

Воздействовать на данные зоны можно руками остеопата или воспользоваться аппаратом « Sacrus», разработанным учеными-физиологами в 2016 году совместно с остеопатами. Методика кранио-сакральной коррекции тела аппаратом «Sacrus» снимает большое количество напряжений, устраняет блокировки позвонков, костей таза, включая копчик и крестец, расслабляет затылок.

Болит коленная чашечка

Почему Sacrus помогает?

Этот аппарат облегчает состояние пациента, повышается энергетика организма, активизируются механизмы саморегуляции. Цепочки отклонений постепенно рассыпаются, улучшается качество жизни и потенциал здоровья.

Устройство «Sacrus» воздействует на глубокие мышцы и связочный аппарат, эффективно и безболезненно устраняя перегрузку мышц, корректируя и восстанавливая естественное положение и мобильность костей таза, позвоночника и черепа. За 3-5 сеансов уходит напряжение, дисбаланс и дискомфорт, а с ними и нарушения, которые беспокоили вас.

В основе действия аппарата Sacrus лежит принцип расслабление мышц через активацию проприорецептов и растягивание. Проприорецепторы – это сенсоры, активные в момент покоя. Активируя их специальными шипами, Sacrus способствует снятию мышечного напряжения. Также одновременно с этим аппарат растягивает позвоночник. Это убирает перегрузку с позвонков и крестца, позволяя им выровнять своё положение.

Ссылка на основную публикацию